Position Paper of the Task Force for Obstetrics and Prenatal Medicine (AGG - Section Preterm Birth) on the Placement, Removal and Surveillance of the Arabin Cervical Pessary in Patients at Risk for Spontaneous Preterm Birth.

Arabin pessary placement preterm birth prevention recommendations removal surveillance

Journal

Geburtshilfe und Frauenheilkunde
ISSN: 0016-5751
Titre abrégé: Geburtshilfe Frauenheilkd
Pays: Germany
ID NLM: 0370732

Informations de publication

Date de publication:
Nov 2019
Historique:
received: 31 07 2019
revised: 30 08 2019
accepted: 02 09 2019
entrez: 19 11 2019
pubmed: 19 11 2019
medline: 19 11 2019
Statut: ppublish

Résumé

This position paper describes clinically important, practical aspects of cervical pessary treatment. Transvaginal ultrasound is standard for the assessment of cervical length and selection of patients who may benefit from pessary treatment. Similar to other treatment modalities, the clinical use and placement of pessaries requires regular training. This training is essential for proper pessary placement in patients in emergency situations to prevent preterm delivery and optimize neonatal outcomes. Consequently, pessaries should only be applied by healthcare professionals who are not only familiar with the clinical implications of preterm birth as a syndrome but are also trained in the practical application of the devices. The following statements on the clinical use of pessary application and its removal serve as an addendum to the recently published German S2-consensus guideline on the prevention and treatment of preterm birth. Dieses Positionspapier beschreibt klinisch wichtige praktische Aspekte der Zervixpessartherapie. Zur Beurteilung der Zervixlänge und um Patientinnen auszuwählen, die von einer Pessartherapie profitieren könnten, wird standardmäßig transvaginaler Ultraschall eingesetzt. Wie bei anderen Behandlungsmodalitäten auch, ist es wichtig, regelmäßig Schulungen zum klinischen Einsatz und zur Pessarplatzierung durchzuführen. Diese Schulungen sind unerlässlich, um eine korrekte Platzierung von Pessaren im Notfall zu gewährleisten, Frühgeburten zu verhindern und die neonatale Ausgangssituation zu optimieren. Pessare sollten nur von medizinischen Fachleuten eingesetzt werden, die nicht nur mit den klinischen Implikationen einer Frühgeburt als Syndrom vertraut sind, sondern auch in der praktischen Anwendung von Pessaren geschult sind. Die folgenden Aussagen zum klinischen Einsatz von Pessaren und deren Entfernung dienen als Ergänzung der vor Kurzem veröffentlichten deutschen S2-Richtlinie zur Prävention und Therapie der Frühgeburt.

Autres résumés

Type: Publisher (ger)
Dieses Positionspapier beschreibt klinisch wichtige praktische Aspekte der Zervixpessartherapie. Zur Beurteilung der Zervixlänge und um Patientinnen auszuwählen, die von einer Pessartherapie profitieren könnten, wird standardmäßig transvaginaler Ultraschall eingesetzt. Wie bei anderen Behandlungsmodalitäten auch, ist es wichtig, regelmäßig Schulungen zum klinischen Einsatz und zur Pessarplatzierung durchzuführen. Diese Schulungen sind unerlässlich, um eine korrekte Platzierung von Pessaren im Notfall zu gewährleisten, Frühgeburten zu verhindern und die neonatale Ausgangssituation zu optimieren. Pessare sollten nur von medizinischen Fachleuten eingesetzt werden, die nicht nur mit den klinischen Implikationen einer Frühgeburt als Syndrom vertraut sind, sondern auch in der praktischen Anwendung von Pessaren geschult sind. Die folgenden Aussagen zum klinischen Einsatz von Pessaren und deren Entfernung dienen als Ergänzung der vor Kurzem veröffentlichten deutschen S2-Richtlinie zur Prävention und Therapie der Frühgeburt.

Identifiants

pubmed: 31736505
doi: 10.1055/a-1007-8613
pii: 10078613
pmc: PMC6846727
doi:

Types de publication

Journal Article

Langues

eng

Pagination

1171-1175

Déclaration de conflit d'intérêts

Conflict of Interest The authors declare that they have no conflict of interest.

Références

Semin Perinatol. 2017 Nov;41(7):427-437
pubmed: 28826790
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pubmed: 28482713
Geburtshilfe Frauenheilkd. 2019 Aug;79(8):813-833
pubmed: 31423017

Auteurs

Ioannis Kyvernitakis (I)

Section of Prenatal Diagnostics and Therapy, Dept. of Obstetrics and Prenatal Medicine, Asklepios Center of Excellence Hamburg, Campus Barmbek, Heidberg-Nord and Wandbek, Hamburg, Germany.

Holger Maul (H)

Dept. of Obstetrics and Prenatal Medicine, Asklepios Center of Excellence Hamburg, Campus Barmbek, Heidberg-Nord and Wandbek, Hamburg, Germany.

Werner Rath (W)

Dept. of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Schleswig-Holstein, Campus Kiel, Kiel, Germany.

Katrina Kraft (K)

Dept. of Obstetrics and Gynecology, Harlaching Hospital Munich, Munich, Germany.

Ruben Kuon (R)

Dept. of Gynecological Endocrinology and Fertility Disorders, University Hospital of Heidelberg, Heidelberg, Germany.

Amr Hamza (A)

Dept. of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Saarland, Homburg, Germany.

Edith Reuschel (E)

Dept. of Obstetrics and Gynecology, University of Regensburg, Hospital of the Barmherzige Brueder, Clinic St Hedwig, Regensburg, Germany.

Barbara Filsinger (B)

Dept. of Obstetrics and Gynecology, Diakonissen Hospital Speyer, Speyer, Germany.

Harald Abele (H)

Center for Mother and Child, University-Hospital Tübingen, Tübingen, Germany.

Yves Garnier (Y)

Dept. of Obstetrics and Gynecology, Osnabrück Hospital, Osnabrück, Germany.

Franz Bahlmann (F)

Dept. of Obstetrics and Gynecology, Buergerhospital and Clementine Children's Hospital Frankfurt a. M., Frankfurt a. M., Germany.

Ekkehard Schleußner (E)

Dept. Of Obstetrics and Prenatal Medicine, University of Jena, Jena, Germany.

Richard Berger (R)

Dept. of Obstetrics and Gynecology, Marienhospital Neuwied, Neuwied, Germany.

Classifications MeSH