Interrupted Nutrition Support in Patients With Burn Injuries: A Single-Centre Observational Study.
burns
critical care
energy metabolism
enteral nutrition
plastic surgery
Journal
Plastic surgery (Oakville, Ont.)
ISSN: 2292-5503
Titre abrégé: Plast Surg (Oakv)
Pays: United States
ID NLM: 101623618
Informations de publication
Date de publication:
Nov 2019
Nov 2019
Historique:
entrez:
26
11
2019
pubmed:
26
11
2019
medline:
26
11
2019
Statut:
ppublish
Résumé
Enteral nutrition (EN) is essential to meet the increased metabolic requirements of burn-injured patients. However, feeds are often suspended for care. This study examines the interruptions in EN (IEN). To determine the frequency and duration of IEN and whether these interruptions are predictable or unpredictable. This retrospective chart review of 27 adult burn patients examined age, sex, body mass index, percentage of total body surface area, length of hospital stay, predicted energy requirements from equations and indirect calorimetry, EN start time, time EN reached goal rate, and interruptions to EN. Predictable interruptions accounted for 74.5% (frequency) and 81.6% (duration) of total interruptions. The most frequent and time-consuming interruptions were perioperative period, extubation, and tests/procedures (predictable) versus high gastric residual volume, emesis/nausea, and feeding tube displacement (unpredictable). Most IEN were due to predictable events. Based on these findings, compensating for predictable interruptions to meet nutritional requirements in burn patients is recommended. L’alimentation entérale (AE) est essentielle pour répondre aux besoins métaboliques accrus des patients brûlés. Cependant, elle est souvent suspendue pour procéder aux soins. La présente étude se penche sur les interruptions de l’AN (IAN). Déterminer la fréquence et la durée de l’IAN et établir si elles sont prévisibles ou non. La présente analyse rétrospective des dossiers de 27 patients adultes brûlés a porté sur l’âge, le sexe, l’indice de masse corporelle (IMC), le pourcentage de la surface corporelle totale, la durée d’hospitalisation, les besoins énergétiques prévus à partir d’équations et de la calorimétrie indirecte, l’heure de début de l’AN, le temps pour parvenir au taux d’atteinte des objectifs d’AN et les interruptions à l’AN. Les interruptions prévisibles représentaient 74,5 % (fréquence) et 81,6 % (durée) des interruptions totales. La période périopératoire, l’extubation et les tests et interventions (prévisibles) étaient les interventions les plus fréquentes et les plus chronophages, par rapport au volume gastrique résiduel élevé, aux nausées et aux vomissements, de même qu’au déplacement de la sonde gastrique (imprévisibles). La plupart des interruptions d’AN étaient attribuables à des événements prévisibles. D’après ces observations, il est recommandé de compenser les interruptions prévisibles pour répondre aux besoins nutritionnels des patients brûlés.
Sections du résumé
BACKGROUND
BACKGROUND
Enteral nutrition (EN) is essential to meet the increased metabolic requirements of burn-injured patients. However, feeds are often suspended for care. This study examines the interruptions in EN (IEN).
OBJECTIVE
OBJECTIVE
To determine the frequency and duration of IEN and whether these interruptions are predictable or unpredictable.
DESIGN
METHODS
This retrospective chart review of 27 adult burn patients examined age, sex, body mass index, percentage of total body surface area, length of hospital stay, predicted energy requirements from equations and indirect calorimetry, EN start time, time EN reached goal rate, and interruptions to EN.
RESULTS
RESULTS
Predictable interruptions accounted for 74.5% (frequency) and 81.6% (duration) of total interruptions. The most frequent and time-consuming interruptions were perioperative period, extubation, and tests/procedures (predictable) versus high gastric residual volume, emesis/nausea, and feeding tube displacement (unpredictable).
CONCLUSIONS
CONCLUSIONS
Most IEN were due to predictable events. Based on these findings, compensating for predictable interruptions to meet nutritional requirements in burn patients is recommended.
HISTORIQUE
UNASSIGNED
L’alimentation entérale (AE) est essentielle pour répondre aux besoins métaboliques accrus des patients brûlés. Cependant, elle est souvent suspendue pour procéder aux soins. La présente étude se penche sur les interruptions de l’AN (IAN).
OBJECTIF
OBJECTIVE
Déterminer la fréquence et la durée de l’IAN et établir si elles sont prévisibles ou non.
MÉTHODOLOGIE
UNASSIGNED
La présente analyse rétrospective des dossiers de 27 patients adultes brûlés a porté sur l’âge, le sexe, l’indice de masse corporelle (IMC), le pourcentage de la surface corporelle totale, la durée d’hospitalisation, les besoins énergétiques prévus à partir d’équations et de la calorimétrie indirecte, l’heure de début de l’AN, le temps pour parvenir au taux d’atteinte des objectifs d’AN et les interruptions à l’AN.
RÉSULTATS
UNASSIGNED
Les interruptions prévisibles représentaient 74,5 % (fréquence) et 81,6 % (durée) des interruptions totales. La période périopératoire, l’extubation et les tests et interventions (prévisibles) étaient les interventions les plus fréquentes et les plus chronophages, par rapport au volume gastrique résiduel élevé, aux nausées et aux vomissements, de même qu’au déplacement de la sonde gastrique (imprévisibles).
CONCLUSIONS
CONCLUSIONS
La plupart des interruptions d’AN étaient attribuables à des événements prévisibles. D’après ces observations, il est recommandé de compenser les interruptions prévisibles pour répondre aux besoins nutritionnels des patients brûlés.
Autres résumés
Type: Publisher
(fre)
L’alimentation entérale (AE) est essentielle pour répondre aux besoins métaboliques accrus des patients brûlés. Cependant, elle est souvent suspendue pour procéder aux soins. La présente étude se penche sur les interruptions de l’AN (IAN).
Identifiants
pubmed: 31763334
doi: 10.1177/2292550319880917
pii: 10.1177_2292550319880917
pmc: PMC6851732
doi:
Types de publication
Journal Article
Langues
eng
Pagination
334-339Informations de copyright
© 2019 The Author(s).
Déclaration de conflit d'intérêts
Declaration of Conflicting Interests: The author(s) declared no potential conflicts of interest with respect to the research, authorship, and/or publication of this article.
Références
JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2011 Nov;35(6):704-14
pubmed: 21975669
J Burn Care Res. 2017 Nov/Dec;38(6):379-389
pubmed: 28338517
Clin Nutr. 1995 Oct;14(5):289-93
pubmed: 16843945
Burns. 2015 May;41(3):510-8
pubmed: 25445003
J Wound Care. 2002 Jun;11(6):205-9
pubmed: 12096576
J Burn Care Res. 2015 Mar-Apr;36(2):297-305
pubmed: 24722665
Nutr Clin Pract. 2006 Oct;21(5):438-49
pubmed: 16998143
Crit Care Med. 2018 Dec;46(12):2036-2042
pubmed: 30222632
J Burn Care Res. 2014 Jul-Aug;35(4):313-8
pubmed: 24879397
J Burn Care Rehabil. 2005 Nov-Dec;26(6):464-70
pubmed: 16278559
Iran Red Crescent Med J. 2016 Jan 03;18(2):e21775
pubmed: 27186387
J Burn Care Res. 2011 Jan-Feb;32(1):104-9
pubmed: 21116188
Burns. 2018 Dec;44(8):2006-2010
pubmed: 30115532
Curr Opin Crit Care. 2016 Aug;22(4):285-91
pubmed: 27314258
Clin Nutr. 2013 Aug;32(4):497-502
pubmed: 23582468
Ann Surg. 2007 Sep;246(3):351-60; discussion 360-2
pubmed: 17717439
Burns. 2012 Aug;38(5):645-9
pubmed: 22226872
J Burn Care Res. 2017 Sep/Oct;38(5):299-303
pubmed: 28296670
JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2018 Feb;42(2):308-317
pubmed: 27875285
JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2002 Jan-Feb;26(1):17-29
pubmed: 11833748