Laparoscopic repeat liver resection for hepatocellular carcinoma: a multicentre propensity score-based study.
Journal
The British journal of surgery
ISSN: 1365-2168
Titre abrégé: Br J Surg
Pays: England
ID NLM: 0372553
Informations de publication
Date de publication:
06 2020
06 2020
Historique:
received:
12
08
2019
revised:
08
09
2019
accepted:
28
10
2019
pubmed:
30
1
2020
medline:
12
1
2021
entrez:
30
1
2020
Statut:
ppublish
Résumé
In the absence of randomized controlled data and even propensity-matched data, indications for, and outcomes of, laparoscopic repeat liver resection for hepatocellular carcinoma (HCC) remain uncertain. This study aimed to clarify the current indications for laparoscopic repeat liver resection for HCC, and to evaluate outcomes. Forty-two liver surgery centres around the world registered patients who underwent repeat liver resection for HCC. Patient characteristics, preoperative liver function, tumour characteristics, surgical method, and short- and long-term outcomes were recorded. Analyses showed that the laparoscopic procedure was generally used in patients with relatively poor performance status and liver function, but favourable tumour characteristics. Intraoperative blood loss (mean(s.d.) 254(551) versus 748(1128) ml; P < 0·001), duration of operation (248(156) versus 285(167) min; P < 0·001), morbidity (12·7 versus 18·1 per cent; P = 0·006) and duration of postoperative hospital stay (10·1(14·3) versus 11·8(11·8) days; P = 0·013) were significantly reduced for laparoscopic compared with open procedures, whereas survival time was comparable (median 10·04 versus 8·94 years; P = 0·297). Propensity score matching showed that laparoscopic repeat liver resection for HCC resulted in less intraoperative blood loss (268(730) versus 497(784) ml; P = 0·001) and a longer operation time (272(187) versus 232(129); P = 0·007) than the open approach, and similar survival time (12·55 versus 8·94 years; P = 0·086). Laparoscopic repeat liver resection is feasible in selected patients with recurrent HCC. Dado que no existen ensayos clínicos controlados ni estudios de datos emparejados por puntaje de propensión, todavía hay dudas sobre las indicaciones y los resultados de la resección iterativa laparocópica de un carcinoma hepatocelular (hepatocellular carcinoma, HCC). Este estudio tuvo como objetivo esclarecer las indicaciones actuales y los resultados de la resección hepática laparoscópica iterativa del HCC. MÉTODOS: Se incluyeron los pacientes de 42 centros de cirugía hepática a nivel mundial en los que se había realizado una resección hepática iterativa por HCC. Se analizaron las características del paciente, la función hepática preoperatoria, las características del tumor, el abordaje quirúrgico y los resultados a corto y largo plazo. El análisis demostró que la vía laparoscópica generalmente se utilizaba en pacientes con carácteristicas tumorales favorables, pero con estado funcional y función hepatica relativamente peores. La pérdida de sangre intraoperatoria (254,3 ± 551,2 versus 748,0 ± 1127,7 mL, P < 0,001), la duración de la intervención (247,6 ± 155,8 versus 285,1 ± 167,0 minutos, P < 0,001), la morbilidad (12,7 versus 18,1%, P = 0,005) y la estancia hospitalaria postoperatoria (10,07 ± 14,29 versus 11,80 ± 11,79 días, P = 0,010) fueron significativamente menores para los pacientes tratados por via laparoscópica en comparacion con la vía abierta, mientra que el tiempo de supervivencia fue comparable (mediana 10,04 versus 8,94 años, P = 0,297). El estudio de emparejamiento por puntaje de propensión mostró que la resección hepática iterativa por vía laparoscópica de un HCC (frente a la vía abierta) conllevaba una menor pérdida sanguínea intraoperatoria (268,0 ± 730,2 versus 496,5 ± 784,2 mL, P = 0,01), una mayor duración de la intervención (272,1 ± 187,2 versus 231,8 ± 129,1 minutos , P = 0,07) y un tiempo de supervivencia similar (mediana 12,55 versus 8,94 años, P = 0,0855). CONCLUSIÓN: La resección hepática iterativa por vía laparoscópica es factible en pacientes seleccionados con HCC recidivado.
Sections du résumé
BACKGROUND
In the absence of randomized controlled data and even propensity-matched data, indications for, and outcomes of, laparoscopic repeat liver resection for hepatocellular carcinoma (HCC) remain uncertain. This study aimed to clarify the current indications for laparoscopic repeat liver resection for HCC, and to evaluate outcomes.
METHODS
Forty-two liver surgery centres around the world registered patients who underwent repeat liver resection for HCC. Patient characteristics, preoperative liver function, tumour characteristics, surgical method, and short- and long-term outcomes were recorded.
RESULTS
Analyses showed that the laparoscopic procedure was generally used in patients with relatively poor performance status and liver function, but favourable tumour characteristics. Intraoperative blood loss (mean(s.d.) 254(551) versus 748(1128) ml; P < 0·001), duration of operation (248(156) versus 285(167) min; P < 0·001), morbidity (12·7 versus 18·1 per cent; P = 0·006) and duration of postoperative hospital stay (10·1(14·3) versus 11·8(11·8) days; P = 0·013) were significantly reduced for laparoscopic compared with open procedures, whereas survival time was comparable (median 10·04 versus 8·94 years; P = 0·297). Propensity score matching showed that laparoscopic repeat liver resection for HCC resulted in less intraoperative blood loss (268(730) versus 497(784) ml; P = 0·001) and a longer operation time (272(187) versus 232(129); P = 0·007) than the open approach, and similar survival time (12·55 versus 8·94 years; P = 0·086).
CONCLUSION
Laparoscopic repeat liver resection is feasible in selected patients with recurrent HCC.
ANTECEDENTES
Dado que no existen ensayos clínicos controlados ni estudios de datos emparejados por puntaje de propensión, todavía hay dudas sobre las indicaciones y los resultados de la resección iterativa laparocópica de un carcinoma hepatocelular (hepatocellular carcinoma, HCC). Este estudio tuvo como objetivo esclarecer las indicaciones actuales y los resultados de la resección hepática laparoscópica iterativa del HCC. MÉTODOS: Se incluyeron los pacientes de 42 centros de cirugía hepática a nivel mundial en los que se había realizado una resección hepática iterativa por HCC. Se analizaron las características del paciente, la función hepática preoperatoria, las características del tumor, el abordaje quirúrgico y los resultados a corto y largo plazo.
RESULTADOS
El análisis demostró que la vía laparoscópica generalmente se utilizaba en pacientes con carácteristicas tumorales favorables, pero con estado funcional y función hepatica relativamente peores. La pérdida de sangre intraoperatoria (254,3 ± 551,2 versus 748,0 ± 1127,7 mL, P < 0,001), la duración de la intervención (247,6 ± 155,8 versus 285,1 ± 167,0 minutos, P < 0,001), la morbilidad (12,7 versus 18,1%, P = 0,005) y la estancia hospitalaria postoperatoria (10,07 ± 14,29 versus 11,80 ± 11,79 días, P = 0,010) fueron significativamente menores para los pacientes tratados por via laparoscópica en comparacion con la vía abierta, mientra que el tiempo de supervivencia fue comparable (mediana 10,04 versus 8,94 años, P = 0,297). El estudio de emparejamiento por puntaje de propensión mostró que la resección hepática iterativa por vía laparoscópica de un HCC (frente a la vía abierta) conllevaba una menor pérdida sanguínea intraoperatoria (268,0 ± 730,2 versus 496,5 ± 784,2 mL, P = 0,01), una mayor duración de la intervención (272,1 ± 187,2 versus 231,8 ± 129,1 minutos , P = 0,07) y un tiempo de supervivencia similar (mediana 12,55 versus 8,94 años, P = 0,0855). CONCLUSIÓN: La resección hepática iterativa por vía laparoscópica es factible en pacientes seleccionados con HCC recidivado.
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Type: Publisher
(spa)
Dado que no existen ensayos clínicos controlados ni estudios de datos emparejados por puntaje de propensión, todavía hay dudas sobre las indicaciones y los resultados de la resección iterativa laparocópica de un carcinoma hepatocelular (hepatocellular carcinoma, HCC). Este estudio tuvo como objetivo esclarecer las indicaciones actuales y los resultados de la resección hepática laparoscópica iterativa del HCC. MÉTODOS: Se incluyeron los pacientes de 42 centros de cirugía hepática a nivel mundial en los que se había realizado una resección hepática iterativa por HCC. Se analizaron las características del paciente, la función hepática preoperatoria, las características del tumor, el abordaje quirúrgico y los resultados a corto y largo plazo.
Types de publication
Comparative Study
Journal Article
Multicenter Study
Langues
eng
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Références
Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer 2015; 136: E359-E386.
Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2018. CA Cancer J Clin 2018; 68: 7-30.
Morise Z, Kawabe N, Tomishige H, Nagata H, Kawase J, Arakawa S et al. Recent advances in the surgical treatment of hepatocellular carcinoma. World J Gastroenterol 2014; 20: 14381-14392.
Petrowsky H, Gonen M, Jarnagin W, Lorenz M, DeMatteo R, Heinrich S et al. Second liver resections are safe and effective treatment for recurrent hepatic metastases from colorectal cancer: a bi-institutional analysis. Ann Surg 2002; 235: 863-871.
Morise Z, Sugioka A, Fujita J, Hoshimoto S, Kato T, Hasumi A et al. Does repeated surgery improve the prognosis of colorectal liver metastases? J Gastrointest Surg 2006; 10: 6-11.
Itamoto T, Nakahara H, Amano H, Kohashi T, Ohdan H, Tashiro H et al. Repeat hepatectomy for recurrent hepatocellular carcinoma. Surgery 2007; 141: 589-597.
Nguyen KT, Gamblin TC, Geller DA. World review of laparoscopic liver resection - 2804 patients. Ann Surg 2009; 250: 831-841.
Buell JF, Thomas MT, Rudich S, Marvin M, Nagubandi R, Ravindra KV et al. Experience with more than 500 minimally invasive hepatic procedures. Ann Surg 2008; 248: 475-486.
Wakabayashi G, Cherqui D, Geller DA, Buell JF, Kaneko H, Han HS et al. Recommendations for laparoscopic liver resection: a report from the second international consensus conference held in Morioka. Ann Surg 2015; 261: 619-629.
Morise Z, Wakabayashi G. First quarter century of laparoscopic liver resection. World J Gastroenterol 2017; 23: 3581-3588.
Buell JF, Thomas MJ, Doty TC, Gersin KS, Merchen TD, Gupta M et al. An initial experience and evolution of laparoscopic hepatic resectional surgery. Surgery 2004; 136: 804-811.
Vibert E, Perniceni T, Levard H, Denet C, Shahri NK, Gayet B. Laparoscopic liver resection. Br J Surg 2006; 93: 67-72.
Beck DE, Ferguson MA, Opelka FG, Fleshman JW, Gervaz P, Wexner SD. Effect of previous surgery on abdominal opening time. Dis Colon Rectum 2000; 43: 1749-1753.
Karayiannakis AJ, Polychronidis A, Perente S, Botaitis S, Simopoulos C. Laparoscopic cholecystectomy in patients with previous upper or lower abdominal surgery. Surg Endosc 2004; 18: 97-101.
Wiebke EA, Pruitt AL, Howard TJ, Jacobson LE, Broadie TA, Goulet RJ Jr et al. Conversion of laparoscopic to open cholecystectomy. An analysis of risk factors. Surg Endosc 1996; 10: 742-745.
Law WL, Lee YM, Chu KW. Previous abdominal operations do not affect the outcomes of laparoscopic colorectal surgery. Surg Endosc 2005; 19: 326-330.
Nunobe S, Hiki N, Fukunaga T, Tokunaga M, Ohyama S, Seto Y et al. Previous laparotomy is not a contraindication to laparoscopy-assisted gastrectomy for early gastric cancer. World J Surg 2008; 32: 1466-1472.
Szomstein S, Lo Menzo E, Simpfendorfer C, Zundel N, Rosenthal RJ. Laparoscopic lysis of adhesions. World J Surg 2006; 30: 535-540.
Morise Z. Status and perspective of laparoscopic repeat liver resection. World J Hepatol 2018; 10: 479-484.
Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg 2004; 240: 205-213.
Takahara T, Wakabayashi G, Beppu T, Aihara A, Hasegawa K, Gotohda N et al. Long-term and perioperative outcomes of laparoscopic versus open liver resection for hepatocellular carcinoma with propensity score matching: a multi-institutional Japanese study. J Hepatobiliary Pancreat Sci 2015; 22: 721-727.
Beppu T, Wakabayashi G, Hasegawa K, Gotohda N, Mizuguchi T, Takahashi Y et al. Long-term and perioperative outcomes of laparoscopic versus open liver resection for colorectal liver metastases with propensity score matching: a multi-institutional Japanese study. J Hepatobiliary Pancreat Sci 2015; 22: 711-720.
Morise Z, Ciria R, Cherqui D, Chen KH, Belli G, Wakabayashi G. Can we expand the indications for laparoscopic liver resection? A systematic review and meta-analysis of laparoscopic liver resection for patients with hepatocellular carcinoma and chronic liver disease. J Hepatobiliary Pancreat Sci 2015; 22: 342-352.
Belli G, Cioffi L, Fantini C, D'Agostino A, Russo G, Limongelli P et al. Laparoscopic redo surgery for recurrent hepatocellular carcinoma in cirrhotic patients: feasibility, safety, and results. Surg Endosc 2009; 23: 1807-1811.
Shafaee Z, Kazaryan AM, Marvin MR, Cannon R, Buell JF, Edwin B et al. Is laparoscopic repeat hepatectomy feasible? A tri-institutional analysis. J Am Coll Surg 2011; 212: 171-179.
Hu M, Zhao G, Xu D, Liu R. Laparoscopic repeat resection of recurrent hepatocellular carcinoma. World J Surg 2011; 35: 648-655.
Kanazawa A, Tsukamoto T, Shimizu S, Kodai S, Yamamoto S, Yamazoe S et al. Laparoscopic liver resection for treating recurrent hepatocellular carcinoma. J Hepatobiliary Pancreat Sci 2013; 20: 512-517.
Wakabayashi T, Felli E, Memeo R, Mascagni P, Abe Y, Kitagawa Y et al. Short-term outcomes of laparoscopic repeat liver resection after open liver resection: a systematic review. Surg Endosc 2019; 33: 2083-2092.
van der Poel MJ, Barkhatov L, Fuks D, Berardi G, Cipriani F, Aljaiuossi A et al. Multicentre propensity score-matched study of laparoscopic versus open repeat liver resection for colorectal liver metastases. Br J Surg 2019; 106: 783-789.
Hallet J, Sa Cunha A, Cherqui D, Gayet B, Goéré D, Bachellier P et al.; French Colorectal Liver Metastases Working Group, Association Française de Chirurgie. Laparoscopic compared to open repeat hepatectomy for colorectal liver metastases: a multi-institutional propensity-matched analysis of short- and long-term outcomes. World J Surg 2017; 41: 3189-3198.
Peng L, Zhou Z, Xiao W, Hu X, Cao J, Mao S. Systematic review and meta-analysis of laparoscopic versus open repeat hepatectomy for recurrent liver cancer. Surg Oncol 2019; 28: 19-30.
Machairas N, Papaconstantinou D, Stamopoulos P, Prodromidou A, Garoufalia Z, Spartalis E et al. The emerging role of laparoscopic liver resection in the treatment of recurrent hepatocellular carcinoma: a systematic review. Anticancer Res 2018; 38: 3181-3186.