Traumatic rupture of a hydatid cyst of the liver presenting with skin lesions.

The hydatid cyst is the evolution of a parasitic infection caused by Echinococcus granulosus and is an endemic disease in Turkey. The hydatid cysts of the liver can give origin to several complications and the rupture is one of them. Rupture can occur spontaneously or as a result of external trauma. The presentation with skin lesions is very rare. We present a 20-year-old male patient who presented himself after a car accident, and was diagnosed with a rupture of traumatic hydatid cysts due to hives rash. In the operation, a scolicidal gent was administered to the cyst, the cyst wall was partially excised and the germinative membranes were removed. Medical treatment with albendazole was started. The postoperative period was quiet. The intraperitoneal traumatic rupture of a hydatid cyst is rare, but it can cause severe anaphylactic reactions and biliary peritonitis. Although a rare and broken hydatid cyst due to trauma may present with skin lesions in a patient in an endemic region, it should be considered in the differential diagnosis. KEY WORDS: Primary hydatid cyst, Trauma, Urticaria. La cisti idatidea è l’evoluzione di un’infezione parassitaria causata da Echinococcus granulosus ed è una malattia endemica in Turchia. Le cisti idatidee a localizzazione epatica possono presentare diverse complicazioni, e la rottura è una di queste. Una rottura può avvenire spontaneamente o come risultato di un trauma esterno. In tal caso la presenza di lesioni cutanee è molto rara, ma può suggerire la diagnosi. Il caso che presentiamo è quello di un uomo di 20 anni che si è ricoverato dopo un incidente d’auto, e gli è stata diagnosticata una rottura di cisti idatidea traumatica sulla base della presenza di eruzioni cutanee a tipo orticaria. Nel corso dell’operazione è stato introdotto nella cisti un agente scolocida, la parete della cisti è stata parzialmente asportata e le membrane germinative sono state rimosse, iniziando subito un trattamento medico con albendazolo. Il periodo postoperatorio è stato tranquillo. La rottura traumatica intraperitoneale di una cisti idatidea è un evento raro, ma può causare gravi reazioni anafilattiche e una peritonite biliare. Raramente la rottura di una cisti idatidea come conseguenza di un trauma può manifestarsi con lesioni cutanee. Specie se il paziente proviene da una regione di endemia idatidea, in presenza di eruzioni cutanee dovrebbe essere presa in considerazione l’idatidosi nella diagnosi differenziale.