A rare case of pancreatic splenosis and a literature review.

Splenosis is a clinical condition characterized by the presence of ectopic splenic tissue in the abdominal cavity occurring after abdominal trauma or surgical procedure involving the spleen. We present a case of an 80-year-old Caucasian male who underwent splenectomy at the age of 36, with a prior diagnosis of cancer of the left kidney associated with a pancreatic neoformation. This study compare our case with similar published and reviev the Literature. KEY WORDS: Accessory spleen, Differential diagnosis, Kidney cancer,Laparotomy, Nephrectomy, Pancreas, Pancreatic splenosis, Splenosis. La splenosi addominale è una condizione clinica rara, caratterizzata dalla presenza di impianti ectopici di tessuto splenico all’interno cavità addominale in seguito lesioni spleniche traumatiche o post-chirurgiche. in questo articolo presentiamo il caso di un maschio caucasico di 80 anni, precedentemente sottoposto a splenectomia per trauma, che si presenta alla nostra osservazione in seguito a riscontro di una neoplasia del rene sinistro associata ad una neoformazione pancreatica sospetta per cancro. DISCUSSIONE: la splenosi è una condizione benigna, generalmente asintomatica. I noduli di splenosi si distinguono dalle milze accessorie per l’assenza dell’ilo vascolare. La splenosi pancreatica può mimare la presenza di neoplasie o impianti metastatici a livello del pancreas e l’esame TC, permette di differenziare noduli di splenosi da lesioni neoplastiche pancreatiche; nel caso proposto, la lesione pancreatica istmica presentava un comportamento TC riferibile a lesione primitiva del pancreas. Nel sospetto di splenosi, la scintigrafia con piastrine marcate con Tecnezio 111 e eritrociti marcati con Tecnezio 99 rappresentano il gold standard nella diagnosi preoperatoria. Nel nostro caso si è stato dirimente l’esame istologico intraoperatorio in corso di nefrectomia che ha dimostrato la localizzazione pancreatica di tessuto splenico.