[MRGPRX2, pseudo-allergies reloaded: a step forward and two backwards].

Since the description in 2015 of the MRGPRX2 receptor on mast cells, responsible for pseudo-allergies, our knowledge of this type of allergy-like drug reaction is growing, as has the list of drugs -supposed to be able to induce this type of reaction. Unlike IgE--mediated reactions, these pseudoallergic reactions do not require a prior sensitization, are dose-dependent and predictable, and could be prevented, if the offending drug has to be re-administered, -simply with a reduced rate of perfusion or dose. Genetic factors seem to play a role in the predisposition to this type of reactions, but we do not yet have clinically available tools to diagnose them. This literature review summarizes the discoveries of the last 4 years in this field that seem to challenge many dogmas in allergology. Depuis la description en 2015 du récepteur MRGPRX2 sur les mastocytes, responsable des pseudo-allergies, nos connaissances concernant ce type de réaction médicamenteuse ressemblant à une allergie ne cessent d’augmenter, tout comme la liste de ­médicaments qui pourraient induire ce type de réaction. Con­trairement aux réactions IgE-médiées, les réactions pseudo-­allergiques sont dose-dépendantes et prévisibles, et pourraient être prévenues, en cas de nouvelle administration du médi­cament incriminé, simplement par réduction de la dose ou de la vitesse d’administration. Malheureusement, nous ne disposons pas encore d’outils en clinique permettant de les diagnostiquer. Cette revue de la littérature résume les découvertes des quatre dernières années, qui remettent beaucoup de dogmes en ­question.

Déclaration de conflit d'intérêts

L’auteur n’a déclaré aucun conflit d’intérêts en relation avec cet article.