Home environment allergen exposure scale in older adult cohort with asthma.

Home environmental exposures are a primary source of asthma exacerbation. There is a gap in decision support models that efficiently aggregate the home exposure assessment scores for focused and tailored interventions. Three development methods of a home environment allergen exposure scale for persons with asthma (weighted by dimension reduction, unweighted, precision biomarker-based) were compared, and racial disparity tested. Baseline measures from a longitudinal cohort of 187 older adults with asthma were analyzed using humidity and particulate matter sensors, allergy testing, and a home environment checklist. Weights for the dimension reduction scale were obtained from factor analysis, applied for loadings > 0.35. Scales were tested in linear regression models with asthma control and asthma quality of life outcomes. Racial disparities were tested using t tests. Scale performance was tested using unadjusted regression analyses with asthma control and asthma quality of life outcomes, separately. The 7-item empirically weighted scale demonstrated best performance with asthma control associations (F = 4.65, p = 0.03, R The Home Environment Allergen Exposure Scale scores were associated with racial disparities. Replicating these methods in populations residing in high-risk/low-income housing may generate a clinically meaningful, tailored assessment of asthma triggers. Further consideration for variables that address allergic reactivity and biomarker results is indicated to enhance the potential for a precision prevention score. RéSUMé: OBJECTIFS: Les expositions environnementales à domicile sont une source principale d’exacerbation de l’asthme. Il existe une lacune dans les modèles de soutien à la décision qui regroupent efficacement les scores d’évaluation de l’exposition à domicile pour des interventions ciblées et adaptées. Trois méthodes de développement d’une échelle d’exposition aux allergènes de l’environnement domestique pour les personnes atteints d’asthme (pondérée par réduction de dimension, non pondérée, basée sur un biomarqueur de précision) ont été comparées et la disparité raciale testée. MéTHODES: Les mesures de base d’une cohorte longitudinale de 187 personnes âgées asthmatiques ont été analysées à l’aide de capteurs d’humidité et de particules, de tests d’allergie et d’une liste de contrôle de l’environnement domestique. Les poids pour l’échelle de réduction des dimensions ont été obtenus à partir de l’analyse factorielle, appliquée aux charges > 0,35. Les échelles ont été testées dans des modèles de régression linéaire avec contrôle de l’asthme et résultats de la qualité de vie avec asthme. Les disparités raciales ont été testées à l’aide de tests t. La performance de l’échelle a été testée à l’aide d’analyses de régression non pondérées avec contrôle de l’asthme et résultats de la qualité de vie avec asthme, séparément. RéSULTATS: L’échelle pondérée empiriquement en 7 éléments a démontré les meilleures performances avec les associations de contrôle de l’asthme (F = 4,65, p = 0,03, R