[Diaphragmatic paralysis and paresis : review].

Diaphragmatic paresis/paralysis can be unilateral or bilateral. Its manifestations range from completely asymptomatically to global respiratory failure. Respiratory functional tests will reveal lowered respiratory pressures with a restrictive syndrome, and a decrease in vital capacity when lying in the supine position compared to sitting. Unilateral paresis is most often self-limited and mainly post-surgical. The bilateral dysfunction, observed in neuromuscular diseases, is often permanent. The treatment consists in the management of specific causes, the optimization of the treatment of comorbidities, and in some cases, diaphragmatic plication, ventilatory support or pacing of phrenic nerves. La parésie/paralysie du diaphragme peut être uni- ou bilatérale. Elle peut se présenter de façon complètement asymptomatique ou aller jusqu’à l’insuffisance respiratoire globale. Les tests fonctionnels respiratoires révéleront des pressions respiratoires abaissées avec un syndrome restrictif, et une diminution de la capacité vitale en position couchée par rapport à assise. La parésie unilatérale est le plus souvent autolimitée et principalement d’étiologie postchirurgicale. L’atteinte bilatérale, principalement observée dans les maladies neuromusculaires, est souvent permanente. Le traitement consiste en une prise en charge des causes spécifiques, une optimisation du traitement des comor bidités, et dans certains cas une plicature diaphragmatique, un support ventilatoire ou un

Déclaration de conflit d'intérêts

Les auteurs n’ont déclaré aucun conflit d’intérêts en relation avec cet article.