Prevalence, Length of Stay, and Hospitalization of Acute Kidney Injury in Patients With and Without Sjogren's Syndrome.

BACKGROUND

Literature on the outcome of acute kidney injury (AKI) in Sjogren's syndrome (SJS) is quite scanty. Acute kidney injury has emerged as a significant cause of morbidity and mortality in patients with autoimmune diseases such as systemic lupus erythematosus.

OBJECTIVE

To examine the outcome of AKI with and without SJS. To achieve this, we examined the prevalence, mortality, outcomes, length of stay (LOS), and hospital charges in patients with AKI with SJS compared with patients without SJS from a National Inpatient Sample (NIS) database in the period 2010 to 2013.

DESIGN

A retrospective cohort study using NIS.

SETTING

United States.

SAMPLE

Cohort of 97 055 weighted patient discharges with AKI from the NIS.

MEASUREMENTS

Not applicable.

METHODS

Data were retrieved from the NIS for adult patients admitted with a principal diagnosis of AKI between 2010 and 2013, using the respective

RESULTS

The study population represented 97 055 weighted patient discharges with AKI. Analysis revealed AKI patients with Sjogren's compared with patients without Sjogren's had statistically significant lower hyperkalemia rates (adjusted odds ratio: 0.65, confidence interval: 0.46-0.92;

LIMITATIONS

Study is not up to date as data are from

CONCLUSIONS

At present, our study is unique as it has examined prevalence, mortality, and outcomes of Sjogren's in patients with AKI. Patients with Sjogren's had significantly lower hyperkalemia during the hospitalization. Further research is needed to identify the underlying protective mechanisms associated with Sjogren's that resulted in lower hyperkalemia.

TRIAL REGISTRATION

Not applicable.

CONTEXTE

La documentation portant sur les issues de l’insuffisance rénale aiguë (IRA) en présence du syndrome de Sjorden (SSJ) est assez peu abondante. L’IRA apparaît comme une cause importante de morbidité et de mortalité chez les patients atteints de maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux systémique.

OBJECTIFS

Examiner les issues de l’IRA avec ou sans SSJ. Pour ce faire, nous avons consulté la période entre 2010 et 2013 de la base de données National Inpatient Sample (NIS) pour comparer la prévalence, la mortalité, les issues, la durée des hospitalisations, et les frais d’hospitalisation chez des patients atteints d’IRA avec ou sans SSJ.

TYPE D’ÉTUDE

Une étude de cohorte rétrospective utilisant la NIS.

CADRE

États-Unis.

ÉCHANTILLON

Les congés pondérés de 97 055 patients atteints d’IRA tirés de la NIS.

MESURES

Sans objet.

MÉTHODOLOGIE

Les codes diagnostic CIM-9 ont servi à l’extraction des données de la NIS pour les adultes admis avec un diagnostic primaire d’IRA entre 2010 et 2013. La population étudiée a été divisée en deux groupes: avec ou sans syndrome de Sjorden. Des analyses par régression linéaire et multivariée ont été conduites pour corriger les covariables. Pour éviter les disparités, les patients atteints de sclérose systémique et de polyarthrite rhumatoïde ont été exclus de l’analyse puisque ces affections ne devaient pas constituer un résultat principal de l’étude.

RÉSULTATS

La population étudiée était constituée de 97 055 patients atteints d’IRA et ayant obtenu leur congé de l’hôpital. L’analyse a révélé que les patients atteints d’IRA et du SSJ présentaient des taux d’hyperkaliémie statistiquement plus faibles (rapport de cotes [RC] corrigé: 0,65; IC à 95 %: 0,46-0,92; p =0,017) que les patients sans SSJ. Aucune différence significative n’a été observée entre les deux groupes en ce qui concerne la mortalité, la durée du séjour, les frais d’hospitalisation et les autres résultats.

LIMITES

L’étude n’est pas à jour puisque les données sont tirées des codes CIM-9, soit sur des données de 2010 à 2013 obtenues par l’entremise des codes du SSJ, lesquels ont leurs propres limites. L’étude est également limitée par le manque de données sur l’acidose métabolique, l’hypokaliémie et par le fait qu’elle n’inclut pas toutes les causes d’IRA.

CONCLUSION

À ce jour, notre étude est la seule qui ait examiné la prévalence, la mortalité et les issues du syndrome de Sjorgren chez les patients atteints d’IRA. Les patients atteints du syndrome de Sjogren ont présenté moins d’hyperkaliémie pendant leur hospitalisation. Des études supplémentaires sont nécessaires pour identifier les mécanismes sous-jacents, associés au syndrome de Sjogren, ayant entraîné moins d’hyperkaliémie.

ENREGISTREMENT DE L’ESSAI

Sans objet.

Informations de copyright

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Déclaration de conflit d'intérêts

Declaration of Conflicting Interests: The author(s) declared no potential conflicts of interest with respect to the research, authorship, and/or publication of this article.