[The association between school tobacco policies and the perceived smoking prevalence of adolescents].

BACKGROUND

In the German context, there is hardly any quantitative data about the implementation of school tobacco polices that include the perspective of both teachers and students. The aim of the study is to investigate the associations between implemented school tobacco policies and the perceived prevalence of smoking at the level of school staff and adolescents.

METHODS

The repeated cross-sectional study (2013 and 2017) is based on pooled responses of 13- to 17-year-old adolescents (N = 2393) and school staff (N = 85) from 25 schools located in the West German metropolitan region of Hanover. In linear regression models, average marginal effects (AMEs) with 95% confidence intervals (CI95%) and robust standard errors for perceived tobacco prevalence are reported separately for school tobacco policies assessed by teachers and students (scale 0-6). All models were controlled for sociodemographic, school-, and smoking-specific covariates.

RESULTS

On average, adolescents perceive a smoking prevalence of 30% ([Formula: see text]; s: 24.0) for their school. A comprehensive school tobacco policy is consistently associated with lower school smoking prevalence both from the point of view of teachers (AME: -3.54 CI95% -6.49 to -0.58) and students (AME: -1.69 CI95% -2.52 to -0.86). The number of smoking friends (e.g., "most of them are smokers" +14%: AME: 14.13 CI95% 10.46 to 17.80) and the type of school are the most relevant determinants of a high school smoking prevalence. School types with a nonacademic track report a 15% (AME: 15.03 CI95% 10.13 to 19.93) higher prevalence compared to grammar schools.

DISCUSSION

Progressive school tobacco control policies should focus more on school types with nonacademic tracks, certain groups at risk, and those schools that do not strictly enforce school tobacco policies.

ZUSAMMENFASSUNG

HINTERGRUND: Für Deutschland sind kaum Daten zur Implementierung schulischer Tabakkontrolle bekannt, die sowohl die Perspektive von Lehrer- als auch von Schüler*innen einbeziehen. Ziel der Studie ist es, den Zusammenhang zwischen implementierter schulischer Tabakkontrollpolitik und der wahrgenommenen Raucherprävalenz auf den Ebenen des Schulpersonals und der Jugendlichen zu untersuchen.

METHODEN

Die wiederholte Querschnittsstudie (2013 und 2017) basiert auf gepoolten Angaben von 13- bis 17-jährigen Jugendlichen (N = 2393) und Schulpersonal (N = 85) aus 25 Schulen in der westdeutschen Metropolregion Hannover. In linearen Regressionsmodellen werden durchschnittlich marginale Effekte (AMEs) mit 95 %-Konfidenzintervallen (KI95 %) und robuste Standardfehler für die wahrgenommenen Tabakprävalenzen getrennt für die von Lehrer- und Schüler*innen bewertete schulische Tabakkontrollpolitik (Skala 0–6) unter Kontrolle soziodemografischer, schul- und rauchspezifischer Variablen berichtet.

ERGEBNISSE

Die Jugendlichen nehmen durchschnittlich eine Raucherprävalenz von 30 % ([Formula: see text]; s: 24,0) für ihre Schule wahr. Eine strikte schulische Tabakkontrolle ist konsistent mit einer geringeren schulischen Raucherprävalenz assoziiert, sowohl aus Sicht von Lehrer- (AME: −3,54 KI95 % −6,49 bis −0,58) als auch der Schüler*innen (AME: −1,69 KI95 % −2,52 bis −0,86). Die Anzahl rauchender Freunde (z. B. „die meisten“ +14 %: AME: 14,13 KI95 % 10,46–17,80) und der Schultyp sind die relevantesten Determinanten für eine hohe schulische Raucherprävalenz. Nichtgymnasiale Schulformen berichten eine 15 % (AME: 15,03 KI95 % 10,13–19,93) höhere Raucherprävalenz im Vergleich zu Gymnasien.

DISKUSSION

Progressive schulische Tabakkontrollpolitiken sollten den Fokus auf nichtgymnasiale Schulformen, Risikogruppen und jene Schulen legen, die Tabakkontrolle nicht strikt durchsetzen.