[Management of a foot ulcer in a patient with diabetes].

Despite a benign appearance, any foot injury occurring in a patient with diabetes requires multidisciplinary management if dreaded complications such as amputation are to be avoided. From a pathophysiological point of view, foot ulcer generally results from the combination of lower extremity neuropathy, mechanical overload, immunopathy and vascular insufficiency. The treatment associates in all cases an offloading and one or more debridements. Depending on the grade of the ulcer, adjuvant treatments, such as antibiotic therapy, revascularization, and hyperbaric oxygen therapy may be indicated. En dépit d’un aspect bénin, toute plaie au niveau d’un pied survenant chez un patient avec un diabète nécessite une prise en charge multidisciplinaire si l’on veut éviter des complications redoutables comme une amputation. D’un point de vue physiopathologique, l’ulcère du pied résulte généralement de la combinaison entre une neuropathie des membres inférieurs, une surcharge mécanique, une immunopathie et une insuffisance vasculaire. La prise en charge associe dans tous les cas une décharge et un ou plusieurs débridements. Selon la gravité de l’ulcère, des traitements adjuvants sont indiqués, tels qu’une antibiothérapie, une revascularisation et une oxygénothérapie hyperbare.

Déclaration de conflit d'intérêts

Les auteurs n’ont déclaré aucun conflit d’intérêts en relation avec cet article.