[Conservative treatment of varicose veins].

The treatment of varicose veins is supposed to eliminate congestive symptoms and edema, heal skin complications and prevent complications. Surgical procedures, endovenous thermal procedures, endovenous chemical procedures and conservative measures are used for treatment. Often the invasive and conservative procedures are combined. A precise examination of the varicose veins is required for therapy planning; duplex sonography is the gold standard. Conservative therapy focuses on compression therapy with compression bandages and with compression stockings. Medical adaptive compression systems are also used in the decongestion phase. Extract from red vine leafs, extract from horse chestnut seed and oxerutin are available for oral drug therapy. Conservative therapy is especially indicated when treatment of symptomatic varicose veins is not possible or when symptomatic venous disease persists even after invasive therapy. Die Therapie der Varikose soll Stauungsbeschwerden und Ödeme beseitigen, Hautkomplikationen zur Abheilung bringen und Komplikationen verhindern. Zur Behandlung werden operative Verfahren, endovenöse thermische Verfahren, endovenöse chemische Verfahren und konservative Maßnahmen genutzt. Dabei werden häufig die invasiven und konservativen Verfahren kombiniert. Zur Therapieplanung ist eine genaue Untersuchung der Varikose erforderlich, als Goldstandard gilt die Duplexsonographie. Der Schwerpunkt der konservativen Therapie liegt auf der Kompressionstherapie mit Kompressionsbandagen und mit Kompressionsstrümpfen. In der Entstauungsphase werden auch medizinische adaptive Kompressionssysteme eingesetzt. Für eine orale medikamentöse Therapie stehen roter Weinlaubextrakt, Rosskastaniensamenextrakt und Oxerutin zur Verfügung. Die konservative Therapie ist insbesondere dann indiziert, wenn eine Sanierung einer symptomatischen Varikose nicht möglich ist oder wenn auch nach invasiver Therapie noch ein symptomatisches venöses Krankheitsbild persistiert.