[COVID-19 pandemic-related burden and SARS-CoV-2 prevalence in care facilities].

BACKGROUND

Care facilities are particularly challenged by the COVID-19 pandemic. Besides others this includes human and structural resources.

OBJECTIVE

This cross-sectional study evaluated the occurrence of infections, psychosocial stress and the different strategies to handle the COVID-19 pandemic in care facilities.

MATERIAL AND METHODS

Data collection took place in 7 care facilities in Baden-Württemberg, Germany between 17 July and 25 August 2020. This included a SARS-CoV‑2 PCR and antibody testing and a questionnaire for residents and staff. Care facilities were questioned on interventions and preventive measures taken.

RESULTS

Out of 829 SARS-CoV‑2 PCR tests all remained negative. Only 2 asymptomatic subjects had detectable SARS-CoV‑2 antibodies. All subjects (n = 6) with a history of positive PCR had no detectable antibodies. Healthcare workers were mainly worried about infecting family, friends and especially residents (54.4%) with less fear to infect themselves (27.2%). Individual stress caused by the COVID-19 pandemic: 17.1% exhaustion, 16% financial burden and 13.1% sleeping disorders. Coping strategies included a moderate increase of harmful behavior (+3.3% alcohol, +4.3% nicotine). This was relevantly more important in staff aged under 35 years (+13% alcohol, +12.7% nicotine). Women reported a 2.4% increased use of medication, 49.8% of respondents reduced their social contacts, 76.8% changed their individual hygiene behavior. Care facilities felt prepared to a limited extent for the challenges faced by the pandemic.

CONCLUSION

Even with a low prevalence of infections at the time of the survey the COVID-19 pandemic challenged care facilities at multiple levels. This should result in better preventive management and coping strategies.

ZUSAMMENFASSUNG

HINTERGRUND: Pflegeeinrichtungen sind Belastungen der COVID-19-Pandemie gegenüber besonders exponiert, sowohl in personellen wie strukturellen Bereichen.

ZIEL DER ARBEIT

Prospektive Querschnittsstudie zum punktuellen Infektionsgeschehen, zu psychosozialen Belastungen und zum Umgang der Einrichtungen mit der COVID-19-Pandemie.

MATERIAL UND METHODEN

Systematische Datenerhebung zwischen dem 27.07.2020 und dem 25.08.2020 in 7 Pflegeeinrichtungen in Baden-Württemberg. Dies beinhaltete für Bewohner/Mitarbeiter einen Fragebogen, eine SARS-CoV-2-PCR und Antikörpertestung. Die Einrichtungen wurden auf Umgang und Präventionsmaßnahmen befragt.

ERGEBNISSE

Von insgesamt 829 SARS-CoV-2-PCR-Tests waren 100 % negativ. 2 Probanden hatten SARS-CoV-2-Antikörper, allerdings ohne positive Anamnese. Keiner der Probanden mit positiver PCR in der Anamnese (n = 6) hatte nachweisbare Antikörper. Mitarbeiter hatten Angst, Mitmenschen, v. a. Heimbewohner, (54,4 %) anzustecken, weniger sich selbst (27,2 %). Als pandemieassoziierte Belastungen wurden in 17,1 % Erschöpfung, 16 % finanzielle Ängste und 13,1 % Schlafstörungen angegeben. Die Bewältigungsstrategien umfassten einen moderaten Anstieg schädlichen Konsumverhaltens (+3,3 % Alkohol, +4,3 % Nikotin). Wesentlich kritischer war dies bei unter 35-Jährigen (+13 % Alkohol, +12,7 % Nikotin). Frauen gaben eine Zunahme des Medikamentengebrauchs um 2,4 % an. 49,8 % der Befragten reduzierten ihre Sozialkontakte, 76,8 % veränderten ihr Hygieneverhalten. Die Einrichtungen waren eingeschränkt auf die COVID-19-Pandemie vorbereitet.

DISKUSSION

Trotz der niedrigen Punktprävalenz zum Zeitpunkt der Erhebung belastete die COVID-19-Pandemie die Pflegeeinrichtungen in vielfachen Aspekten. Aus den entstandenen Belastungen bei Mitarbeitern müssen Bewältigungs- und Präventionskonzepte resultieren.

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