Association between mood disorders and frequent emergency department use: a cross-sectional study.

Frequent emergency department (ED) use is a growing problem that is associated with poor patient outcomes and increased health care costs. Our objective was to analyze the association between mood disorders and the incidence of frequent ED use. We used the Canadian Community Health Survey conducted by Statistics Canada, 2015-2016. Mood disorder was defined as depression, bipolar disorder, mania, or dysthymia. Frequent ED use was defined as 4 or more visits in the year preceding the interview. Multivariable log-binomial regression models were used to determine the associations between mood disorders and frequent ED use. Among the 99,009 participants, 8.4% had mood disorders, 80.3% were younger than 65, and 2.2% were frequent ED users. Mood disorders were significantly associated with the 1-year cumulative incidence of frequent ED use (RR = 2.5, 95% CI 2.2-2.7), after adjusting for several potential confounders. This national survey showed that people with a mood disorder had a three-fold risk of frequent ED use, compared to people without mood disorder. These results can inform the development of policies and targeted interventions aimed at identifying and supporting ED patients with mood disorder. RéSUMé: OBJECTIFS: L'utilisation fréquente des services d'urgence est un problème croissant qui est associé à de mauvais résultats pour les patients et à une augmentation des coûts des soins de santé. Notre objectif était d'analyser l'association entre les troubles de l'humeur et l'incidence de l'utilisation fréquente des urgences. MéTHODES: Nous avons utilisé l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes menée par Statistique Canada en 2015-2016. Le trouble de l'humeur est défini comme une dépression, un trouble bipolaire, une manie ou une dysthymie. L'utilisation fréquente des urgences est définie comme 4 visites ou plus dans l'année précédant l'entretien. Des modèles de régression log-binomiale multivariés ont été utilisés pour déterminer les associations entre les troubles de l'humeur et l'utilisation fréquente des services d'urgence. RéSULTATS: Parmi les 99 009 participants, 8,4 % souffraient de troubles de l'humeur, 80,3 % avaient moins de 65 ans et 2,2 % utilisaient fréquemment les services d'urgence. Les troubles de l'humeur étaient significativement associés à l'incidence cumulative sur un an d'utilisation fréquente des urgences (RR = 2,5, IC à 95 % 2,2-2,7), après ajustement pour plusieurs facteurs de confusion potentiels. CONCLUSIONS: Cette enquête nationale montre que les personnes souffrant d'un trouble de l'humeur ont un risque trois fois plus élevé de recourir fréquemment aux services d'urgence, par rapport aux personnes sans trouble de l'humeur. Ces résultats peuvent contribuer au développement de politiques et d'interventions ciblées visant à identifier et à soutenir les patients souffrant de troubles de l'humeur aux urgences.

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