Diagnosing Central Retinal Artery Occlusion (CRAO) without Fundus Examination.

In the field of ophthalmology, central retinal artery occlusion is still one of the unsolved pathologies, as there is no widely accepted evidence-based therapeutic concept. Meta-analysis suggests that intravenous fibrinolysis might help to improve the outcome if performed within the first 4.5 hours after symptom onset. However, this short window of opportunity is often missed due to delays during diagnostic testing (e.g. time elapsed before performance of an ophthalmological examination) or patient-processing (referring the patient to a specialized medical facility). This article presents a diagnostic tool in the form of a simple questionnaire, comprising a medical history and examinations, which could help to minimize the time required to initiate the appropriate treatment. Der retinale Zentralarterienverschluss stellt mangels etablierter evidenzbasierter Therapie eine der wenigen bisher ungelösten ophthalmologischen Probleme dar. Ein vielversprechender kurativer Ansatz ist die intravenöse Fibrinolyse mit dem Ziel der raschen Wiederherstellung der retinalen Perfusion. Die aktuelle Studienlage empfiehlt eine Therapieeinleitung innerhalb von 4,5 h. Dieses Fenster wird aufgrund von Verzögerungen in der Diagnostik (z. B. der Zeitverlust bis zur augenärztlichen Untersuchung) und der anschließenden Prozessierung der Patienten (Weiterleitung in ein spezialisiertes Zentrum) häufig verpasst. In dieser Arbeit stellen die Autoren ein differenzialdiagnostisches Hilfsmittel in Form eines Frage- und Untersuchungsbogens vor, mit dessen Hilfe die Zeit bis zur möglichen Therapieeinleitung deutlich verkürzt werden könnte.

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Déclaration de conflit d'intérêts

Die Autorinnen/Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht./The authors declare that they have no conflict of interest.