[Studying the condition of filtering bleb after glaucoma surgery using optical coherence tomography].

To compare the optical coherence tomography (OCT) findings on the condition of filtering bleb (FB) in patients with primary open-angle glaucoma (POAG) who used different local therapy before glaucoma surgery. The study included a total of 82 patients (82 eyes) followed up after glaucoma surgery: 50 patients (50 eyes) who received preservatives-containing drugs before glaucoma surgery; 32 patients (32 eyes) - who were on preservative-free drug treatment before glaucoma surgery. The examinations were carried out 7 days, 1 and 3 months after micro-invasive sinus trabeculectomy. The condition of filtering bleb was studied using the Visante AS-OCT device, as well as with a slit lamp for clinical observation. Corneal-compensated intraocular pressure (IOPcc) was determined by bi-directional pneumatic applanation of the cornea using the Ocular Response Analyzer (ORA). After 3 months post-op, a functioning FB and intraocular pressure below 15.0 mm Hg were observed in 38 eyes out of 50 (76%) in group 1, in 12 eyes (24%) the FB was nonfuncitonal. In Group 2, 25 eyes out of 32 (78%) had functioning FB and intraocular pressure lower than 15.0 mm Hg; in 7 eyes (22%) the FB was nonfuncitonal. Needling was needed 3 months after the operation in 7 eyes out of 32 (22%) in group 2. The need for needling according to OCT findings in patients of group 1 occurred already one week after surgery for 4 eyes out of 50 (8%), after one month - for 14 eyes (28%). In patients on pre-operative drug therapy with preservative-containing medications, the process of scarring in the FB is faster. The OCT method allows early detection of the initial signs of scarring, as well as determining the need for needling. Сравнить результаты исследования фильтрационной подушки (ФП) с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ), применявших разную местную терапию до хирургического лечения глаукомы. В исследование были включены 82 пациента (82 глаза), прооперированных по поводу глаукомы: 1-я группа — 50 пациентов (50 глаз), операции получавшие лечение препаратами с консервантами; 2-я группа — 32 пациента (32 глаза) на бесконсервантной местной терапии. Обследования проводили через 7 дней, 1 и 3 мес после микроинвазивной синустрабекулэктомии. Исследование фильтрационной подушки осуществляли с использованием прибора Visante AS-OCT, при клиническом наблюдении применяли щелевую лампу. Роговично-компенсированное давление (IOPcc-) определяли путем двунаправленной пневмоаппланации роговицы с помощью прибора Ocular Response Analyzer (ORA). Через 3 мес после антиглаукомной операции у пациентов 1-й группы в 38 глазах из 50 (76%) выявлены функционирующие ФП и внутриглазное давление (ВГД) ниже 15,0 мм рт.ст., в 12 глазах (24%) — нефункционирующие ФП, тогда как во 2-й группе в 25 глазах из 32 (78%) были функционирующие ФП и ВГД меньше 15,0 мм рт.ст., в 7 глазах (22%) — нефункционирующие ФП. Во 2-й группе нидлинг понадобился через 3 мес после операции в семи глазах из 32 (22%), тогда как у пациентов 1-й группы необходимость в проведении нидлинга по результатам ОКТ появилась через 1 нед после хирургии в четырех глазах из 50 (8%), через 1 мес — в 14 глазах (28%). У пациентов, использующих до операции медикаментозную терапию с консервантами, отмечается более быстрый процесс рубцевания ФП. Использование ОКТ позволяет раньше выявлять начальные признаки рубцевания, а также определять необходимость проведения нидлинга.