[Value of CT and transthoracic lung ultrasound in patients with systemic sclerosis : Joint statement of the ÖRG/ÖGP/ÖGR/ÖGUM].

Wertigkeit der CT und des transthorakalen Lungenultraschalls bei PatientInnen mit systemischer Sklerose : Gemeinsame Stellungnahme der ÖRG/ÖGP/ÖGR/ÖGUM.

Journal

Zeitschrift fur Rheumatologie
ISSN: 1435-1250
Titre abrégé: Z Rheumatol
Pays: Germany
ID NLM: 0414162

Informations de publication

Date de publication:
Sep 2022
Historique:
accepted: 23 03 2022
pubmed: 6 5 2022
medline: 15 9 2022
entrez: 5 5 2022
Statut: ppublish

Résumé

Lung involvement is the most frequent cause of death in patients with systemic sclerosis (SSc). As lung involvement is frequently asymptomatic, the current recommendation is to carry out thoracic computed tomography (CT) in all patients newly diagnosed with SSc. There is currently disagreement on how patients with SSc for whom no lung involvement was found at the time of diagnosis, should be followed up. Based on a consensus of Austrian rheumatologists, pneumologists and radiologists it is recommended that for asymptomatic patients with a negative CT at the time of initial diagnosis, a transthoracic ultrasound examination should be carried out annually and a lung function examination every 6-12 months. In the presence of a positive lung ultrasound finding a supplementary CT for further clarification is recommended. Based on the data situation, annual CT follow-up controls are recommended for patients with a high risk as defined by appropriate risk factors. Die Lungenbeteiligung ist die häufigste Todesursache bei Patienten mit systemischer Sklerose (SSc). Da eine Lungenbeteiligung häufig asymptomatisch ist, wird derzeit empfohlen, bei allen Patienten mit einer neu diagnostizierten SSc eine Thorax-CT durchzuführen. Uneinigkeit herrscht derzeit darüber, wie SSc-Patienten, bei denen zum Diagnosezeitpunkt keine Lungenbeteiligung gefunden wurde, weiterverfolgt werden sollen. Basierend auf einem Konsensus österreichischer Rheumatologen, Pneumologen und Radiologen, wird empfohlen, bei asymptomatischen PatientInnen mit einer negativen CT zum Zeitpunkt der Erstdiagnose jährlich transthorakale Ultraschalluntersuchungen sowie Lungenfunktionsuntersuchungen alle 6 bis 12 Monate durchzuführen. Bei Vorliegen eines positiven Lungenultraschallbefundes wird eine ergänzende CT zur weiterführenden Abklärung empfohlen. Aufgrund der Datenlage werden bei PatientInnen mit einem höheren Risiko, definiert durch entsprechende Risikofaktoren, jährliche CT-Verlaufskontrollen empfohlen.

Autres résumés

Type: Publisher (ger)
Die Lungenbeteiligung ist die häufigste Todesursache bei Patienten mit systemischer Sklerose (SSc). Da eine Lungenbeteiligung häufig asymptomatisch ist, wird derzeit empfohlen, bei allen Patienten mit einer neu diagnostizierten SSc eine Thorax-CT durchzuführen. Uneinigkeit herrscht derzeit darüber, wie SSc-Patienten, bei denen zum Diagnosezeitpunkt keine Lungenbeteiligung gefunden wurde, weiterverfolgt werden sollen. Basierend auf einem Konsensus österreichischer Rheumatologen, Pneumologen und Radiologen, wird empfohlen, bei asymptomatischen PatientInnen mit einer negativen CT zum Zeitpunkt der Erstdiagnose jährlich transthorakale Ultraschalluntersuchungen sowie Lungenfunktionsuntersuchungen alle 6 bis 12 Monate durchzuführen. Bei Vorliegen eines positiven Lungenultraschallbefundes wird eine ergänzende CT zur weiterführenden Abklärung empfohlen. Aufgrund der Datenlage werden bei PatientInnen mit einem höheren Risiko, definiert durch entsprechende Risikofaktoren, jährliche CT-Verlaufskontrollen empfohlen.

Identifiants

pubmed: 35513537
doi: 10.1007/s00393-022-01206-4
pii: 10.1007/s00393-022-01206-4
pmc: PMC9468076
doi:

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ger

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610-618

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© 2022. The Author(s).

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Klinische Abteilung für Rheumatologie und Immunologie, Medizinische Universität Graz, Auenbruggerplatz 15, 8036, Graz, Österreich. florentine.fuerst@medunigraz.at.

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Klinische Abteilung für Pneumologie, Medizinische Universität Graz, Auenbruggerplatz 15, 8036, Graz, Österreich.

K Hackner (K)

Klinische Abteilung für Pneumologie, Universitätsklinikum Krems, Karl Landsteiner Privatuniversität für Gesundheitswissenschaften, Mitterweg 10, 3500, Krems an der Donau, Österreich.

A Haidmayer (A)

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S Handzhiev (S)

Klinische Abteilung für Pneumologie, Universitätsklinikum Krems, Karl Landsteiner Privatuniversität für Gesundheitswissenschaften, Mitterweg 10, 3500, Krems an der Donau, Österreich.

H Kiener (H)

Universitätsklinik für Innere Medizin III / Rheumatologie, Medizinische Universität Wien, Währinger Gürtel 18-20, 1090, Wien, Österreich.

J Löffler-Ragg (J)

Universitätsklinik für Innere Medizin II / Pneumologie, Tirol Kliniken GmbH - Medizinische Universität Innsbruck, Anichstr. 35, 6020, Innsbruck, Österreich.

G Mathis (G)

, Bahnhofstr. 16, 6830, Rankweil, Vorarlberg, Österreich.

G Mostbeck (G)

Evangelisches Krankenhaus, Schopenhauerstr. 14, 1180, Wien, Österreich.

O Schindler (O)

Abteilung für Innere Medizin und Pneumologie, Standort Enzenbach, LKH Graz II, Gratwein-Strassengel, Österreich.

G Widmann (G)

Universitätsklinik für Radiologie, Tirol Kliniken GmbH - Medizinische Universität Innsbruck, Anichstr. 35, 6020, Innsbruck, Österreich.

H Prosch (H)

Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin, Medizinische Universität Wien, Währinger Gürtel 18-20, 1090, Wien, Österreich.

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