Health promotion through structured oral hygiene and good tooth alignment.

Periodontal diseases and caries are two of the most common forms of chronic degenerative diseases, with consequences not only for the oral cavity manifesting as tooth loss, orofacial pain and xerostomia, but also with effects on the cardiovascular system and, in the elderly, on the pneumonia rate. This can be prevented or controlled by structured oral hygiene. Based on a systematic literature search in PubMed, the possibilities for ensuring structured oral hygiene are analyzed. Limiting the consumption of sugary meals and beverages, regular removal of food debris - supplemented by sugar-free chewing gum if desired - and preventing plaque formation by brushing with fluoridated toothpastes, using dental floss and interdental brushes after meals, serve to prevent or control gingivitis, periodontitis and caries. In the long term, the development of periodontitis-associated cardiovascular diseases and, in the elderly, the risk of pneumonia can probably be reduced. Antiseptic rinsing of the oral cavity is an important supplement to prevent periodontitis, especially in cases of limited ability to perform mechanical biofilm removal, but also for the prevention of respiratory infections. Proper functional tooth alignment is important for optimal mechanical cleaning to prevent plaque accumulation. If correction of misaligned teeth is possible with the use of removable aligners instead of fixed orthodontic appliances, these are to be preferred because of the better accessibility for mechanical hygiene measures. Parodontopathien und Karies zählen zu den häufigsten Formen chronisch degenerativer Krankheiten mit Auswirkungen nicht nur in der Mundhöhle mit Zahnverlust, orofazialen Schmerzen und Xerostomie, sondern auch auf das kardiovaskuläre System und im Senium auf die Pneumonierate. Dem muss durch strukturierte Mundhygiene entgegengewirkt werden. Auf der Grundlage einer systematischen Literaturrecherche in PubMed sollten die Möglichkeiten zur Gewährleistung einer strukturierten Mundhygiene analysiert werden. Die Einschränkung des Konsums zuckerhaltiger Mahlzeiten und Getränke, die regelmäßige Entfernung von Speiseresten, ggf. ergänzt durch Kaugummikauen, und die Verhinderung der Plaquebildung durch Zähneputzen mit fluoridhaltigen Zahnpasten, Anwendung von Zahnseide und Interdentalbürsten nach den Mahlzeiten dienen der Verhinderung von Gingivitis, Parodontopathien und Karies. Langfristig kann dadurch vermutlich auch mit Periodontitis assoziierten systemischen Erkrankungen vorgebeugt werden. Insbesondere bei eingeschränkter Fähigkeit zur Durchführung der mechanischen Biofilmentfernung, aber auch zur Prävention respiratorischer Infektionen, ist die antiseptische Spülung der Mundhöhle eine wichtige Ergänzung zur Prävention der Periodontitis. Eine gute, funktionale Zahnstellung erleichtert die mechanische Reinigung zur Verhinderung der Plaqueakkumulation. Sofern mit dem Einsatz von Alignern anstelle festsitzender kieferorthopädischer Apparaturen die Stellungskorrektur möglich ist, sind diese wegen der besseren Zugängigkeit für mechanische Hygienemaßnahmen zu bevorzugen.

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