[Position of trauma surgery in emergency medicine].
Stellung der Unfallchirurgie in der Notfallmedizin.
Additional designation in clinical acute and emergency medicine
Emergency department
Emergency medicine
Intensive care medicine
Trauma surgery
Journal
Unfallchirurgie (Heidelberg, Germany)
ISSN: 2731-703X
Titre abrégé: Unfallchirurgie (Heidelb)
Pays: Germany
ID NLM: 9918384886306676
Informations de publication
Date de publication:
Jun 2023
Jun 2023
Historique:
accepted:
20
05
2022
medline:
2
6
2023
pubmed:
14
7
2022
entrez:
13
7
2022
Statut:
ppublish
Résumé
The decision of the Federal Joint Committee has resulted in the further development of in-hospital emergency medicine through the establishment of central emergency departments and staged emergency care. In addition, the additional training in clinical acute and emergency medicine was established. The aim of this work is on the one hand to make trauma surgeons aware of these structural changes. On the other hand, we would like to evaluate an opinion and discuss the position of trauma surgery in emergency medicine. A web-based online survey was conducted at the Trauma Network and Trauma Registry Congress to collect participants' opinions on the position of trauma surgery in emergency medicine. Of 143 congress participants, 98 (67%) responded to the survey. The majority of participants were male (n = 78, 80%), over 40 years of age (n = 62, 63%), and in a professional position with staff responsibility (n = 73, 75%). Emergency medicine (mean: 84.8; SD: 18.7) and intensive care medicine (mean: 78.3; SD: 20.4) training appears important. On the other hand, subsequent work in these areas appears less important (prehospital emergency medicine: mean: 65.1; SD: 28.0; ICU: mean: 53.7, SD: 30.3); however, activity in an emergency department is rated higher (MW: 87.0; SD: 18.7). There is high agreement that the trauma leader should be a trauma surgeon (mean 87.9; SD: 19.7). A high volume of emergency trauma surgery patients and the care of severely injured patients in designated trauma centers show that trauma surgery expertise is mandatory in a central emergency department. Senior positions should also be sought to ensure high quality standards. HINTERGRUND: Mit dem Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G‑BA) erfolgt eine Umstrukturierung der innerklinischen Notfallmedizin durch Bildung von zentralen Notaufnahmen und einer gestuften Notfallversorgung. Zusätzlich wurde die Zusatzweiterbildung Klinische Akut- und Notfallmedizin etabliert. ZIEL: Ziel dieser Arbeit ist es zum einen, die UnfallchirurgInnen auf diese Strukturveränderung aufmerksam zu machen. Zum anderen möchten wir ein Meinungsbild evaluieren und die Stellung der Unfallchirurgie in der Notfallmedizin diskutieren. Im Rahmen des TNT2021 (Jahreskongress von TraumaNetzwerk DGU®, Sektion Notfall-, Intensivmedizin und Schwerverletztenversorgung und Traumaregister DGU®) erfolgte eine webbasierte Onlineumfrage zur Erfassung der Meinung der TeilnehmerInnen zur Stellung der Unfallchirurgie in der Notfallmedizin. Von 143 KongressteilnehmerInnen haben 98 (67 %) an der Umfrage teilgenommen. Die Mehrzahl der TeilnehmerInnen war männlich (n = 78; 80 %), über 40 Jahre alt (n = 62; 63 %) und in einer beruflichen Position mit Personalverantwortung (n = 73; 75 %). Eine präklinische notfallmedizinische (MW: 84,8; SD: 18,7) und intensivmedizinische (MW: 78,3; SD: 20,4) Ausbildung erscheint wichtig. Andererseits erscheint den Befragten die anschließende Tätigkeit in diesen Bereichen weniger wichtig (präklinische Notfallmedizin: MW: 65,1; SD: 28,0; Intensivstation: MW: 53,7; SD: 30,3). Die Tätigkeit in einer Notaufnahme wird höher bewertet (MW: 87,0; SD: 18,7). Hoch ist die Zustimmung, dass die/der Trauma-LeaderIn ein/e UnfallchirurgIn sein sollte (MW 87,9; SD: 19,7). Ein hohes Aufkommen von unfallchirurgischen Notfallpatienten sowie die Versorgung von Schwerverletzten in ausgewiesenen Traumazentren zeigen, dass eine unfallchirurgische Expertise in einer Zentralen Notaufnahme (ZNA) obligatorisch ist. Zur Sicherstellung eines hohen Qualitätsstandards für unfallchirurgische Notfallpatienten sind zudem leitende Positionen anzustreben.
Sections du résumé
BACKGROUND
BACKGROUND
The decision of the Federal Joint Committee has resulted in the further development of in-hospital emergency medicine through the establishment of central emergency departments and staged emergency care. In addition, the additional training in clinical acute and emergency medicine was established.
AIM
OBJECTIVE
The aim of this work is on the one hand to make trauma surgeons aware of these structural changes. On the other hand, we would like to evaluate an opinion and discuss the position of trauma surgery in emergency medicine.
METHODS
METHODS
A web-based online survey was conducted at the Trauma Network and Trauma Registry Congress to collect participants' opinions on the position of trauma surgery in emergency medicine.
RESULTS
RESULTS
Of 143 congress participants, 98 (67%) responded to the survey. The majority of participants were male (n = 78, 80%), over 40 years of age (n = 62, 63%), and in a professional position with staff responsibility (n = 73, 75%). Emergency medicine (mean: 84.8; SD: 18.7) and intensive care medicine (mean: 78.3; SD: 20.4) training appears important. On the other hand, subsequent work in these areas appears less important (prehospital emergency medicine: mean: 65.1; SD: 28.0; ICU: mean: 53.7, SD: 30.3); however, activity in an emergency department is rated higher (MW: 87.0; SD: 18.7). There is high agreement that the trauma leader should be a trauma surgeon (mean 87.9; SD: 19.7).
DISCUSSION
CONCLUSIONS
A high volume of emergency trauma surgery patients and the care of severely injured patients in designated trauma centers show that trauma surgery expertise is mandatory in a central emergency department. Senior positions should also be sought to ensure high quality standards.
ZUSAMMENFASSUNG
UNASSIGNED
HINTERGRUND: Mit dem Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G‑BA) erfolgt eine Umstrukturierung der innerklinischen Notfallmedizin durch Bildung von zentralen Notaufnahmen und einer gestuften Notfallversorgung. Zusätzlich wurde die Zusatzweiterbildung Klinische Akut- und Notfallmedizin etabliert. ZIEL: Ziel dieser Arbeit ist es zum einen, die UnfallchirurgInnen auf diese Strukturveränderung aufmerksam zu machen. Zum anderen möchten wir ein Meinungsbild evaluieren und die Stellung der Unfallchirurgie in der Notfallmedizin diskutieren.
METHODE
METHODS
Im Rahmen des TNT2021 (Jahreskongress von TraumaNetzwerk DGU®, Sektion Notfall-, Intensivmedizin und Schwerverletztenversorgung und Traumaregister DGU®) erfolgte eine webbasierte Onlineumfrage zur Erfassung der Meinung der TeilnehmerInnen zur Stellung der Unfallchirurgie in der Notfallmedizin.
ERGEBNISSE
UNASSIGNED
Von 143 KongressteilnehmerInnen haben 98 (67 %) an der Umfrage teilgenommen. Die Mehrzahl der TeilnehmerInnen war männlich (n = 78; 80 %), über 40 Jahre alt (n = 62; 63 %) und in einer beruflichen Position mit Personalverantwortung (n = 73; 75 %). Eine präklinische notfallmedizinische (MW: 84,8; SD: 18,7) und intensivmedizinische (MW: 78,3; SD: 20,4) Ausbildung erscheint wichtig. Andererseits erscheint den Befragten die anschließende Tätigkeit in diesen Bereichen weniger wichtig (präklinische Notfallmedizin: MW: 65,1; SD: 28,0; Intensivstation: MW: 53,7; SD: 30,3). Die Tätigkeit in einer Notaufnahme wird höher bewertet (MW: 87,0; SD: 18,7). Hoch ist die Zustimmung, dass die/der Trauma-LeaderIn ein/e UnfallchirurgIn sein sollte (MW 87,9; SD: 19,7).
DISKUSSION
CONCLUSIONS
Ein hohes Aufkommen von unfallchirurgischen Notfallpatienten sowie die Versorgung von Schwerverletzten in ausgewiesenen Traumazentren zeigen, dass eine unfallchirurgische Expertise in einer Zentralen Notaufnahme (ZNA) obligatorisch ist. Zur Sicherstellung eines hohen Qualitätsstandards für unfallchirurgische Notfallpatienten sind zudem leitende Positionen anzustreben.
Autres résumés
Type: Publisher
(ger)
HINTERGRUND: Mit dem Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G‑BA) erfolgt eine Umstrukturierung der innerklinischen Notfallmedizin durch Bildung von zentralen Notaufnahmen und einer gestuften Notfallversorgung. Zusätzlich wurde die Zusatzweiterbildung Klinische Akut- und Notfallmedizin etabliert. ZIEL: Ziel dieser Arbeit ist es zum einen, die UnfallchirurgInnen auf diese Strukturveränderung aufmerksam zu machen. Zum anderen möchten wir ein Meinungsbild evaluieren und die Stellung der Unfallchirurgie in der Notfallmedizin diskutieren.
Identifiants
pubmed: 35829758
doi: 10.1007/s00113-022-01206-8
pii: 10.1007/s00113-022-01206-8
doi:
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Références
Hayer J, Dreckmann J, Schmitz H (2021) Auf dem Weg von der kalten zur strukturierten Transformation der Krankenhausversorgungslandschaft in Deutschland? In: Simon B, Krämer N (Hrsg) Zukunft der Gesundheitsversorgung: Vorschläge und Konzepte aus Perspektive der stationären Leistungserbringer. Springer, Wiesbaden, S 221–228 https://doi.org/10.1007/978-3-658-33007-1_17
doi: 10.1007/978-3-658-33007-1_17
Beivers A (2020) Neujustierung der Notfallversorgung durch sektorenübergreifende Notfallzentren. In: Pfannstiel MA, Jaeckel R, Da-Cruz P (Hrsg) Market Access im Gesundheitswesen: Hürden und Zugangswege zur Gesundheitsversorgung. Springer, Wiesbaden, S 253–267 https://doi.org/10.1007/978-3-658-25141-3_13
doi: 10.1007/978-3-658-25141-3_13
Augurzky B, Beivers A, Dodt C (2017) Handlungsbedarf trotz Krankenhausstrukturgesetz: Elf Thesen zur Reform der Notfallversorgung. https://www.econstor.eu/handle/10419/162134 . Zugegriffen: 6. Okt. 2021
Gesetz zur Reform der Strukturen der Krankenhausversorgung (2015) Krankenhausstrukturgesetz – KHSG. Bundesgesetzblatt 51(I):2229
Not-Kra-R_2020-11-20_iK-2020-11-01.pdf. https://www.g-ba.de/downloads/62-492-2340/Not-Kra-R_2020-11-20_iK-2020-11-01.pdf . Zugegriffen: 6. Okt. 2021
Gries A, Dodt C (2018) Ein Meilenstein für die Notfallmedizin: Zusatzweiterbildung Klinische Akut- und Notfallmedizin! Notfmed up2date 13(2):115–116
doi: 10.1055/a-0607-1673
Gries A, Seekamp A, Wrede C, Dodt C (2018) Zusatz-Weiterbildung Klinische Akut- und Notfallmedizin in Deutschland. Anaesthesist 67(12):895–900
doi: 10.1007/s00101-018-0515-5
pubmed: 30511109
IV – 29 Klinische Akut- und Notfallmedizin in der (Muster‑)Weiterbildungsordnung verankern. https://www.bundesaerztekammer.de/aerztetag/aerztetage-der-vorjahre/115-daet-2012-in-nuernberg/beschlussprotokoll/top-iv-weiterbildung/novelle-teilspezieller-teil/iv-29-klinische-akut-und-notfallmedizin-in-der-muster-weiterbildungsordnung-verankern/ . Zugegriffen: 6. Okt. 2021
DKG-Empfehlung_Weiterbildung_Notfallpflege.pdf. https://www.dkgev.de/fileadmin/default/Mediapool/2_Themen/2.5._Personal_und_Weiterbildung/2.5.11._Aus-_und_Weiterbildung_von_Pflegeberufen/Notfallpflege/DKG-Empfehlung_Weiterbildung_Notfallpflege.pdf . Zugegriffen: 6. Okt. 2021
Machner M, Walk R, Möckel M, Buchmann M, Schuster S (2021) Der Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses zur gestuften Notfallversorgung und seine Auswirkung auf die Weiterbildung Notfallpflege. Med Klin 116(3):220–228
doi: 10.1007/s00063-019-00645-3
Machner M (2021) Qualitätssicherung in der Notfallpflege. Pflegezeitschrift 74(4):10–13
doi: 10.1007/s41906-021-1010-1
Online Umfrage erstellen | Fragebogen erstellen. https://www.umfrageonline.com/ . Zugegriffen: 6. Okt. 2021
Reifferscheid F, Harding U, Wirtz S (2021) Notarztweiterbildung – Befragung von Kursteilnehmern zu Weiterbildungsbedingungen und Motivation. Med Klin 116(1):36–40
doi: 10.1007/s00063-019-00624-8
Weißbuch Schwerverletztenversorgung. https://www.dgu-online.de/versorgung-wissenschaft/qualitaet-und-sicherheit/schwerverletzte/weissbuch-schwerverletztenversorgung . Zugegriffen: 17. Febr. 2022
Biberthaler P, Förschner L, Gehring C, Trentzsch H, Kanz K‑G, Prückner S (2019) Stellenwert der Unfallchirurgie für die Notaufnahmen einer deutschen Millionenstadt – Eine Auswertung von 524.716 Notfallpatienten. Unfallchirurg 122(1):44–52
doi: 10.1007/s00113-018-0577-5
pubmed: 30402692