IPT coverage and determinants of care coverage in Tanzania.

Dar es Salaam HIV/AIDs TB tuberculosis

Journal

Public health action
ISSN: 2220-8372
Titre abrégé: Public Health Action
Pays: France
ID NLM: 101624961

Informations de publication

Date de publication:
21 Sep 2022
Historique:
received: 06 04 2022
accepted: 01 08 2022
entrez: 26 9 2022
pubmed: 27 9 2022
medline: 27 9 2022
Statut: ppublish

Résumé

TB is a major cause of mortality worldwide, with the highest risk in people living with HIV/AIDS (PLWHA). Isoniazid preventive therapy (IPT), in combination with antiretroviral therapy (ART), reduces the overall incidence and mortality from TB by up to 90% among PLWHA. Tanzania has limited published data on IPT coverage among PLWHA. To investigate coverage and determinants of IPT among PLWHA receiving care in selected care and treatment clinics in Dar es Salaam, Tanzania. An analytical cross-sectional design to study 31,480 HIV-positive adults. Proportions and comparisons were obtained using χ The IPT coverage among eligible PLWHA was generally low (28.9%), with increased coverage over time. The determinants for IPT coverage included age >36 years, having WHO Clinical Stages 1 and 2 compared to 3 and 4, and having normal weight, or being overweight and obesity compared to underweight. IPT coverage in Dar es Salaam is very low; individuals with minor HIV disease severity were more likely to initiate IPT. This shows a possible gap in the prescribing practices among healthcare providers. More efforts to ensure IPT coverage implementation in Dar es Salaam are required. La TB est une cause majeure de mortalité dans le monde, le risque étant le plus élevé chez les personnes vivant avec le VIH/SIDA (PLWHA). Le traitement préventif à l’isoniazide (TPI), associé au traitement antirétroviral (ART), réduit l’incidence globale et la mortalité de la TB jusqu’à 90% chez les PLWHA. La Tanzanie dispose de peu de données publiées sur la couverture du TPI chez les PLWHA. Étudier la couverture et les déterminants du TPI chez les PLWHA recevant des soins dans des cliniques de soins et de traitement sélectionnées à Dar es Salaam, en Tanzanie. Une conception analytique transversale pour étudier 31 480 adultes séropositifs. Les proportions et les comparaisons ont été obtenues à l’aide de tests χ La couverture du TPI parmi les PLWHA admissibles était généralement faible (28,9%), avec une augmentation de la couverture au fil du temps. Les déterminants de la couverture du TPI comprenaient l’âge >36 ans, les stades cliniques 1 et 2 de l’OMS par rapport aux stades 3 et 4, et un poids normal ou un surpoids et une obésité par rapport à un poids insuffisant. La couverture du TPI à Dar es Salaam est très faible ; les personnes dont la gravité de la maladie VIH était mineure étaient plus susceptibles d’initier un TPI. Cela montre une possible lacune dans les pratiques de prescription parmi les prestataires de soins de santé. Des efforts supplémentaires sont nécessaires pour assurer la mise en œuvre de la couverture TPI à Dar es Salaam.

Sections du résumé

BACKGROUND BACKGROUND
TB is a major cause of mortality worldwide, with the highest risk in people living with HIV/AIDS (PLWHA). Isoniazid preventive therapy (IPT), in combination with antiretroviral therapy (ART), reduces the overall incidence and mortality from TB by up to 90% among PLWHA. Tanzania has limited published data on IPT coverage among PLWHA.
OBJECTIVE OBJECTIVE
To investigate coverage and determinants of IPT among PLWHA receiving care in selected care and treatment clinics in Dar es Salaam, Tanzania.
METHODS METHODS
An analytical cross-sectional design to study 31,480 HIV-positive adults. Proportions and comparisons were obtained using χ
RESULTS RESULTS
The IPT coverage among eligible PLWHA was generally low (28.9%), with increased coverage over time. The determinants for IPT coverage included age >36 years, having WHO Clinical Stages 1 and 2 compared to 3 and 4, and having normal weight, or being overweight and obesity compared to underweight.
CONCLUSION CONCLUSIONS
IPT coverage in Dar es Salaam is very low; individuals with minor HIV disease severity were more likely to initiate IPT. This shows a possible gap in the prescribing practices among healthcare providers. More efforts to ensure IPT coverage implementation in Dar es Salaam are required.
CONTEXTE BACKGROUND
La TB est une cause majeure de mortalité dans le monde, le risque étant le plus élevé chez les personnes vivant avec le VIH/SIDA (PLWHA). Le traitement préventif à l’isoniazide (TPI), associé au traitement antirétroviral (ART), réduit l’incidence globale et la mortalité de la TB jusqu’à 90% chez les PLWHA. La Tanzanie dispose de peu de données publiées sur la couverture du TPI chez les PLWHA.
OBJECTIF OBJECTIVE
Étudier la couverture et les déterminants du TPI chez les PLWHA recevant des soins dans des cliniques de soins et de traitement sélectionnées à Dar es Salaam, en Tanzanie.
MÉTHODES UNASSIGNED
Une conception analytique transversale pour étudier 31 480 adultes séropositifs. Les proportions et les comparaisons ont été obtenues à l’aide de tests χ
RÉSULTATS UNASSIGNED
La couverture du TPI parmi les PLWHA admissibles était généralement faible (28,9%), avec une augmentation de la couverture au fil du temps. Les déterminants de la couverture du TPI comprenaient l’âge >36 ans, les stades cliniques 1 et 2 de l’OMS par rapport aux stades 3 et 4, et un poids normal ou un surpoids et une obésité par rapport à un poids insuffisant.
CONCLUSION CONCLUSIONS
La couverture du TPI à Dar es Salaam est très faible ; les personnes dont la gravité de la maladie VIH était mineure étaient plus susceptibles d’initier un TPI. Cela montre une possible lacune dans les pratiques de prescription parmi les prestataires de soins de santé. Des efforts supplémentaires sont nécessaires pour assurer la mise en œuvre de la couverture TPI à Dar es Salaam.

Autres résumés

Type: Publisher (fre)
La TB est une cause majeure de mortalité dans le monde, le risque étant le plus élevé chez les personnes vivant avec le VIH/SIDA (PLWHA). Le traitement préventif à l’isoniazide (TPI), associé au traitement antirétroviral (ART), réduit l’incidence globale et la mortalité de la TB jusqu’à 90% chez les PLWHA. La Tanzanie dispose de peu de données publiées sur la couverture du TPI chez les PLWHA.

Identifiants

pubmed: 36160724
doi: 10.5588/pha.22.0018
pmc: PMC9484591
doi:

Types de publication

Journal Article

Langues

eng

Pagination

141-146

Déclaration de conflit d'intérêts

Conflicts of interest: none declared.

Références

BMC Public Health. 2019 Oct 22;19(1):1329
pubmed: 31640657
BMJ Open. 2019 May 29;9(5):e029058
pubmed: 31147370
BMJ Open. 2018 Dec 19;8(12):e024286
pubmed: 30573488
BMC Infect Dis. 2019 Aug 13;19(1):714
pubmed: 31409289
BMC Public Health. 2020 Dec 1;20(1):1838
pubmed: 33261569
Int J Infect Dis. 2021 Feb;103:562-567
pubmed: 33276111
PLoS One. 2019 Oct 3;14(10):e0223076
pubmed: 31581271
Int J Tuberc Lung Dis. 2018 Mar 1;22(3):273-279
pubmed: 29471904
BMJ Open. 2020 Apr 6;10(4):e034721
pubmed: 32265241
BMC Infect Dis. 2019 Jan 17;19(1):62
pubmed: 30654753
Trop Dis Travel Med Vaccines. 2020 Jun 17;6:11
pubmed: 32566242
BMC Infect Dis. 2020 Apr 10;20(1):276
pubmed: 32276618
Ann Ib Postgrad Med. 2018 Jun;16(1):52-60
pubmed: 30254559

Auteurs

H Manisha (H)

National Institute for Medical Research Muhimbili Centre, Dar es Salaam, Tanzania.
Tanzania Field Epidemiology and Laboratory Training Programme, Dar es Salaam, Tanzania.
Muhimbili University of Health and Allied Sciences, Dar es Salaam, Tanzania.

W Amani (W)

National Institute for Medical Research Muhimbili Centre, Dar es Salaam, Tanzania.

A Garrib (A)

Liverpool School of Tropical Medicine, Liverpool, UK.

M Senkoro (M)

National Institute for Medical Research Muhimbili Centre, Dar es Salaam, Tanzania.

S Mfinanga (S)

National Institute for Medical Research Muhimbili Centre, Dar es Salaam, Tanzania.
Muhimbili University of Health and Allied Sciences, Dar es Salaam, Tanzania.
Liverpool School of Tropical Medicine, Liverpool, UK.
Alliance for Africa Health and Research, Dar es Salaam, Tanzania.

Classifications MeSH