Socio-demographic aspects and treatment-related factors on oral cancer patients' participation in rehabilitation.

After resection of an oral carcinoma, patients are faced with physical, psychological, and socioeconomic challenges. Rehabilitation plays an essential role in patients' reintegration into their social and professional environment. This study evaluated whether socioeconomic aspects affect oral cancer patients' participation in rehabilitation treatment. A retrospective analysis was conducted with 1,532 patients following surgical treatment of oral cancer during an international multicenter rehabilitation study of the German-Swiss-Austrian Cooperative Working Group on Maxillofacial Tumors using a questionnaire comprising disease-related and psychosocial items postoperatively and at least 6 months after surgery. Only 35.4% of patients participated in rehabilitation. Age (p<0.001), sex (p<0.001), and marital status (p<0.05) significantly influenced participation in rehabilitation. Postoperative impairment (p<0.05) as well as quality of life (p<0.01) were significantly worse in patients who participated in rehabilitation. Nevertheless, this group of patients returned to work significantly more often, although later, than those who did not participate in rehabilitation (p<0.05). The findings show social inequalities and suggest a general undersupply of rehabilitative follow-up treatment in patients with oral cancer. More patients, especially older people and women should be referred to rehabilitation. Nach Resektion eines Mundhöhlenkarzinoms stehen Patienten vor körperlichen, psychischen und sozioökonomischen Herausforderungen. Die Rehabilitation spielt eine wesentliche Rolle bei der Wiedereingliederung der Patienten in ihr soziales und berufliches Umfeld. In dieser Studie wurde untersucht, ob sozioökonomische Aspekte die Teilnahme von Mundkrebspatienten an einer Rehabilitationsbehandlung beeinflussen. Im Rahmen der internationalen multizentrischen Rehabilitationsstudie des Deutsch-Österreichisch-Schweizerischen Arbeitskreises für Tumoren des Kiefer-Gesichtsbereichs wurde mittels eines Fragebogens eine retrospektive Analyse von 1.532 Patienten mindestens 6 Monate nach operativer Behandlung eines Mundhöhlenkarzinoms durchgeführt. Nur 35,4% der Patienten nahmen an einer Rehabilitation teil. Alter (p<0,001), Geschlecht (p<0,001) und Familienstand (p<0,05) beeinflussten die Teilnahme an der Rehabilitation signifikant. Die postoperative Beeinträchtigung (p<0,05) sowie die Lebensqualität (p<0,01) waren bei Patienten, die an der Rehabilitation teilnahmen, signifikant schlechter. Dennoch kehrte diese Patientengruppe signifikant häufiger, wenn auch später, in den Beruf zurück als diejenigen, die nicht an der Rehabilitation teilnahmen (p<0,05). Die Ergebnisse zeigen soziale Ungleichheiten und deuten auf eine generelle Unterversorgung bei der rehabilitativen Nachbehandlung von Patienten mit Mundhöhlenkarzinomen hin. Mehr Patienten, insbesondere ältere Menschen und Frauen, sollten zu Rehabilitationsmaßnahmen angeleitet werden.

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