Joint and Functional Examinations in the Orthopaedic and Traumatological Video Consultation - What is Currently Possible?

BACKGROUND

In the context of the COVID-19 pandemic, video consultations have gained importance in orthopaedic and traumatological departments. In current literature, different adaptations of classic joint and functional examinations have been described for the virtual examination.

METHODOLOGY

A systematic review of current literature on adaptations for the virtual joint and functional examination in orthopaedics and trauma surgery was performed over PubMed (January 2010 to April 2021). The identified examination methods were then summarised systematically according to body region and pathology. Each examination was then described in detail and depicted in an exemplary picture.

RESULTS

In total 17 articles were identified and included in the analysis. Most of the examinations employed classical examination methods which were adapted so that they could be performed by the patient independently. Everyday items were described as supporting tools. In five publications, orthopaedic examinations performed in video consultations were compared to the classical examination. Results of functional examinations showed less agreement with results of classical orthopaedic examinations when compared to inspection and ROM-testing.

CONCLUSION

Current literature offers a substantial repertoire of examination options that can be used in the orthopaedic and traumatological video consultation. The reported examinations are mostly oriented to classical orthopaedic examinations. In future digital examinations have to be validated and possibly further adapted in future.

HINTERGRUND

Im Rahmen der COVID-19-Pandemie hat die Online-Videosprechstunde einen zunehmenden Stellenwert in der Orthopädie und Unfallchirurgie erhalten. In der Literatur werden verschiedene Adaptationsmöglichkeiten für digitale orthopädisch-unfallchirurgische klassische Gelenk- und Funktionsuntersuchungen für eine Online-Videosprechstunde beschrieben.

METHODIK

Es wurde eine systematische Literaturrecherche der wissenschaftlichen Publikationen für passive digitale Gelenk- und Funktionsuntersuchungen auf der Datenbank PubMed (Zeitraum: Januar 2010 bis April 2021) durchgeführt. Die identifizierten Untersuchungstechniken wurden anschließend systematisch nach Körperregion und Pathologie zusammengefasst, detailliert beschrieben und mit reproduzierten Fotografien nachgestellt.

ERGEBNISSE

Es konnten 17 Artikel eingeschlossen werden. Die beschriebenen Untersuchungstechniken waren überwiegend an die klassischen orthopädischen Tests angelehnt und so adaptiert, dass sie selbstständig durch den Patienten durchgeführt werden können. Als Hilfsmittel wurden alltägliche Gegenstände beschrieben. In 5 Publikationen wurde die Durchführung der Online-Videosprechstunde mit klassischen orthopädischen Untersuchungen verglichen. Die Funktionsuntersuchungen in der Online-Videosprechstunde zeigte im Vergleich zur Inspektion und ROM-Testung eine schlechtere Übereinstimmung mit der klassischen orthopädischen Untersuchung.

ZUSAMMENFASSUNG

In der Literatur existiert eine breite Grundlage an bereits publizierten Untersuchungstechniken für die orthopädisch-unfallchirurgische Videosprechstunde. Die beschriebenen Untersuchungen orientieren sich weitgehend an den klassischen orthopädisch-unfallchirurgischen Tests. Die vorgestellten Untersuchungsmöglichkeiten müssen in Zukunft auf ihre Evidenz geprüft, validiert und ggf. weiter angepasst werden.

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Déclaration de conflit d'intérêts

Die Autorinnen/Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.