[Cryoglobulinemic vasculitis].

Cryoglobulins are immunoglobulins that precipitate in vitro when serum is incubated at temperatures lower than 37°C. Cryoglobulins are classified under three subgroups according to their components. Cryoglobulinemic vasculitis corresponds to manifestations associated with vascular occlusion by cryoglobulins or inflammatory manifestations induced by the deposition of cryoglobulins containing immune complex. Main manifestations are skin lesions, including vascular purpura, necrosis, kidney involvement, and peripheral nerve involvement. Initial work-up aims at identifying the underlying disease, which may be a B-lineage hematological malignancy, a connective tissue disorder, or a chronic viral infection like hepatitis C. Treatment and prognosis are closely dependent of the underlying disease. Vascularites Cryoglobulinémiques. La cryoglobuline est une protéine du sérum qui précipite in vitro à une température inférieure à 37°C. Les cryoglobulinémies sont classées en trois sous-groupes selon leur composition. La vascularite cryoglobulinémique correspond à l’ensemble des manifestations induites par l’occlusion vasculaire par la cryoglobuline ou les manifestations inflammatoires liées aux dépôts de complexes immuns contenant la cryoglobuline. Les manifestations principales sont des atteintes cutanées dont purpura vasculaire et nécrose, une atteinte rénale et une atteinte neurologique périphérique. Le bilan étiologique doit rechercher une hémopathie maligne B, une connectivite, une infection virale chronique (notamment par l’hépatite C). Le traitement et le pronostic dépendent de la pathologie sous-jacente.

Déclaration de conflit d'intérêts

A. Mirouse déclare n’avoir aucun lien d’intérêts. D. Saadoun déclare des interventions ponctuelles pour Sanofi et GSK. P. Cacoub déclare n’avoir aucun lien d’intérêts.