Importance and potential of simulation training in interventional radiology.

BACKGROUND

Simulation training is a common method in many medical disciplines and is used to teach content knowledge, manual skills, and team skills without potential patient danger.

METHODS

Simulation models and methods in interventional radiology are explained. Strengths and weaknesses of both simulators for non-vascular and vascular radiological interventions are highlighted and necessary future developments are addressed.

RESULTS

Both custom-made and commercially available phantoms are available for non-vascular interventions. Interventions are performed under ultrasound guidance, with computed tomography assistance, or using mixed-reality methods. The wear and tear of physical phantoms can be countered with in-house production of 3D-printed models. Vascular interventions can be trained on silicone models or hightech simulators. Increasingly, patient-specific anatomies are replicated and simulated pre-intervention. The level of evidence of all procedures is low.

CONCLUSION

Numerous simulation methods are available in interventional radiology. Training on silicone models and hightech simulators for vascular interventions has the potential to reduce procedural time. This is associated with reduced radiation dose for both patient and physician, which can also contribute to improved patient outcome, at least in endovascular stroke treatment. Although a higher level of evidence should be achieved, simulation training should already be integrated into the guidelines of the professional societies and accordingly into the curricula of the radiology departments.

KEY POINTS

· There are numerous simulation methods for nonvascular and vascular radiologic interventions.. · Puncture models can be purchased commercially or made using 3D printing.. · Silicone models and hightech simulators allow patient-specific training.. · Simulation training reduces intervention time, benefiting both the patient and the physician.. · A higher level of evidence is possible via proof of reduced procedural times..

CITATION FORMAT

· Kreiser K, Sollmann N, Renz M. Importance and potential of simulation training in interventional radiology. Fortschr Röntgenstr 2023; 195: 883 - 889.

HINTERGRUND

Simulationstraining ist heute in vielen medizinischen Disziplinen verfügbar und dient der Vermittlung von inhaltlichen Kenntnissen, manuellen Fertigkeiten und Teamfähigkeiten ohne potenzielle Patientengefährdung.

METHODE

Es wird erläutert, welche Simulationsmodelle und -methoden in der interventionellen Radiologie zur Verfügung stehen. Es werden Stärken und Schwächen sowohl von Simulatoren für nichtvaskuläre als auch vaskuläre radiologische Interventionen aufgezeigt und auf nötige zukünftige Entwicklungen eingegangen.

ERGEBNISSE

Für nichtvaskuläre Eingriffe stehen sowohl individuell angefertigte als auch kommerziell erhältliche Phantome zur Verfügung. Die Interventionen laufen entweder unter Ultraschallkontrolle, computertomografisch gestützt oder im Rahmen von Mixed-reality-Methoden ab. Dem Verschleiß physischer Phantome kann mit der Eigenproduktion von 3D-gedruckten Modellen begegnet werden. Vaskuläre Interventionen können an Silikonmodellen oder Hightech-Simulatoren trainiert werden. Immer häufiger werden dabei auch reale Patientenfälle nachgebildet und präinterventionell simuliert. Der Evidenzgrad ist allerdings bei allen genannten Methoden niedrig.

SCHLUSSFOLGERUNG

In der interventionellen Radiologie stehen zahlreiche Simulationsmethoden zur Verfügung. Training an Silikonmodellen und Hightech-Simulatoren für vaskuläre Interventionen hat das Potenzial, die prozedurale Dauer zu verringern. Dies ist mit einer verringerten Strahlendosis für Arzt und Patient assoziiert und trägt zumindest in der endovaskulären Schlaganfallbehandlung auch zu einem verbesserten Patientenoutcome bei. Auch wenn ein höherer Evidenzgrad erreicht werden muss, sollte Simulationstraining bereits heute in die Leitlinien der Fachgesellschaften und entsprechend in die Curricula der radiologischen Abteilungen integriert werden.

KERNAUSSAGEN

· Es existieren zahlreiche Simulationsmethoden für nichtvaskuläre und vaskuläre radiologische Interventionen.. · Punktionsmodelle können kommerziell erworben oder mittels 3D-Druck angefertigt werden.. · Silikonmodelle und Hightech-Simulatoren erlauben patientenspezifisches Training.. · Simulationstraining senkt die Interventionsdauer, wovon Patient und Arzt profitieren.. · Eine Steigerung der Evidenz ist über den Nachweis reduzierter prozeduraler Zeiten möglich..

ZITIERWEISE

· Kreiser K, Sollmann N, Renz M. Importance and potential of simulation training in interventional radiology. Fortschr Röntgenstr 2023; 195: 883 – 889.

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Déclaration de conflit d'intérêts

K. Kreiser conducts research in areas of interest similar to the business interests of Mentice AB (Gothenburg, Sweden). She gets minor travel compensation, but no personal fees. She consults for Medtronic. The other authors declare that they have no conflict of interest.