[The most common gastrointestinal alterations in patients with post-COVID syndrome].

Post-COVID syndrome may affect the gastrointestinal tract. However, risk factors of post-COVID syndrome are still unknown. We aimed to identify the most common gastrointestinal symptoms, abnormal laboratory findings and risk factors relevant to post-COVID syndrome. In this retrospective study, we included 79 patients admitted to Semmelweis University Department of Surgery, Transplantation and Gastroenterology between October 2020 and September 2022. We investigated clinical data, laboratory findings and determined the major risk factors. Most of the patients were women (46/79), their mean age was 47.6 years and patients were overweight (BMI: 26.3 kg/m2). The most common comorbidities were cardiovascular diseases (21/79), hypertension (20/79), diabetes (11/79) and malignant diseases (9/79). Typical indications for gastroscopy were dyspepsia (16/79) and epigastric pain (10/79). The most common indications for colonoscopy were diarrhea (29/79) and weight loss (28/79). Among abnormal laboratory findings, liver enzymes levels (GOT: 83.5 U/L, GPT: 85 U/L, GGT: 70 U/L) and ferritin (351.5 ng/mL) were higher in post-COVID patients. Typical conditions diagnosed by gastroscopy, colonoscopy and abdominal ultrasound were gastroesophageal reflux disease (11/26), irritable bowel syndrome (2/19) and diffuse hepatic lesions, respectively. The number of unvaccinated patients was higher compared to those receiving any COVID-19 vaccines (58% vs. 29%). Of the vaccinated patients, 12 patients received mRNA vaccines (10 Pfizer-BioNTech, 2 Moderna) and 6 patients received viral vector vaccines (2 AstraZeneca, 4 Sputnik V). We identified female gender, obesity, cardiovascular diseases, cancer, hypertension and diabetes as major risk factors of post-COVID syndrome. Vaccinated status may prevent post-COVID gastrointestinal symptoms. Orv Hetil. 2023; 164(31): 1206-1212. Bevezetés: A poszt-COVID-szindrómában emésztőszervi tünetek is megjelenhetnek. Mindmáig ismeretlen azonban, hogy milyen rizikófaktorok hajlamosítanak a szindróma kialakulására. Célkitűzés: A vizsgálat célja, hogy azonosítsa a leggyakoribb gastrointestinalis tüneteket, laboreltéréseket, a szindrómára hajlamosító rizikófaktorokat és a COVID–19-oltottság hatását a tünetek kialakulására. Módszer: Retrospektív epidemiológiai kutatást végeztünk a Semmelweis Egyetem Sebészeti, Transzplantációs és Gasztroenterológiai Klinikájának poszt-COVID-ambulanciáján 2020. október és 2022. szeptember között kezelt 79 beteg adatainak felhasználásával, melyeket a klinika elektronikus MedSol-rendszeréből gyűjtöttünk össze. Eredmények: A betegek többsége (46/79) nő, átlagéletkoruk 47 év, átlagos testtömegindex-értékük alapján túlsúlyosak (BMI: 26,3 kg/m2). A leggyakoribb társbetegségek a cardiovascularis betegségek (21/79), a magasvérnyomás-betegség (20/79), a cukorbetegség (11/79) és a különböző tumoros megbetegedések (9/79). A gasztroszkópia indikációi a leggyakrabban a dyspepsia (16/79) és a gyomortáji fájdalom (10/79), kolonoszkópia esetén a hasmenés (29/79) és a fogyás (28/79) voltak. A laborleletekben a normáltartomány feletti májenzim- (medián GOT: 83,5 U/l, GPT: 85 U/l, GGT: 70 U/l) és ferritinértékek (medián 351,5 ng/ml) voltak a legjellemzőbbek. A gyomortükrözés a legtöbbször gastrooesophagealis refluxbetegséget (11/26) igazolt. Kolonoszkópia során a negatív endoszkópos és szövettani lelet alapján irritábilisbél-szindróma diagnózisa született a leggyakrabban a hasmenés hátterében. A hasi ultrahangvizsgálat a betegek többségében diffúz májlaesiót (6/79) véleményezett. Kétszer több oltatlan beteg volt, mint oltott (58% vs. 29%). Az oltott betegek 60%-a mRNS-oltást (10 Pfizer–BioNTech és 2 Moderna), míg az oltottak harmada (6/20) vírusvektor-vakcinát kapott (2 AstraZeneca, 4 Sputnik V). Következtetés: A poszt-COVID-szindróma rizikófaktorai a női nem, a túlsúly, a cardiovascularis és tumoros társbetegségek, a hypertonia és a diabetes voltak. Az oltás protektív tényezőnek bizonyult a poszt-COVID-szindróma gastrointestinalis tüneteivel szemben. Orv Hetil. 2023; 164(31): 1206–1212.