[Noninvasive peripheral magnetic stimulation in the treatment of neurogenic urination disorders in children].

Neurogenic urination disorders in children are often clinically represented by urinary incontinence (UI). The prevalence of UI reaches 8.6%, but tends to decrease in frequency with age. One of the methods of non-drug therapy of UI is extracorporeal magnetic stimulation (ExMI) - a type of non-invasive peripheral magnetic stimulation, which is widely used in adult urological practice. However, the effectiveness of the method in children has not been studied. To study the effectiveness and safety of ExMI in the rehabilitation of children with neurogenic UI. A prospective open randomized comparative clinical trial included 75 children (from 5 years to 16 years and 6 months) with neurogenic UI, who were divided by simple randomization into a main group ( A prospective open randomized comparative study revealed that the clinical effectiveness of the ExMI method in the complex rehabilitation of children with neurogenic UI is 94.8%, which is 25.4% higher than in the comparison group. After treatment, patients in the main group had a noticeable decrease in UI episodes, an increase in the micturition volume, and an improvement in the quality of life. Patients with various background neurological pathology responded to treatment, which indicates the common pathogenetic mechanisms of the development of LUTS in these conditions and the independence of the final effect from the basic diagnosis. The use of the perineal ExMI method in children with neurogenic UI increases the effectiveness of rehabilitation and is a promising and safe direction of rehabilitation treatment. Нейрогенные расстройства мочеиспускания у детей часто клинически представлены недержанием мочи (НМ). Распространенность НМ достигает 8,6%, однако этот показатель имеет тенденцию уменьшения с возрастом. Одним из методов немедикаментозной терапии НМ является экстракорпоральная магнитная стимуляция (ЭМС) — разновидность неинвазивной периферической магнитной стимуляции, которая нашла широкое применение в урологической практике при лечении взрослых пациентов. Однако эффективность метода у детей не изучена. Изучение эффективности и безопасности ЭМС в реабилитации детей с нейрогенным НМ. В проспективное открытое рандомизированное сравнительное клиническое исследование были включены 75 детей (от 5 лет до 16 лет 6 мес) с дневным и ночным НМ. Методом простой рандомизации были сформированы две группы: основная группа (39 пациентов), в которой в течение 21 сут проводили программу стандартной комплексной реабилитации и ЭМС, и группа сравнения (36 пациентов), в которой программа комплексной реабилитации не включала ЭМС. Клиническая эффективность метода ЭМС в комплексной реабилитации детей с нейрогенным НМ составила 94,8%, что на 25,4% выше, чем в группе сравнения. После лечения у пациентов основной группы было отмечено заметное снижение эпизодов НМ, увеличение объема мочеиспускания, улучшение качества жизни. На лечение ответили пациенты с разной фоновой неврологической патологией, что указывает на общность патогенетических механизмов развития дисфункции нижних мочевых путей при данных состояниях и независимость конечного эффекта от базового диагноза. Использование метода ЭМС тазового дна у детей с нейрогенным НМ повышает эффективность реабилитации и является перспективным и безопасным направлением реабилитационного лечения.