[Urinary incontinence after radical prostatectomy for prostate cancer-data from 17,149 patients from 125 certified centers].

Harninkontinenz nach radikaler Prostatektomie beim Prostatakarzinom – aktuelle Daten von 17.149 Patienten aus 125 zertifizierten Zentren.
Certified Center EPIC-26 Functional outcome Quality of life Routine Practice Data

Journal

Urologie (Heidelberg, Germany)
ISSN: 2731-7072
Titre abrégé: Urologie
Pays: Germany
ID NLM: 9918384886606676

Informations de publication

Date de publication:
25 Sep 2023
Historique:
accepted: 24 08 2023
medline: 25 9 2023
pubmed: 25 9 2023
entrez: 25 9 2023
Statut: aheadofprint

Résumé

In addition to erectile dysfunction, urinary incontinence is the most common functional limitation after radical prostatectomy (RPE) for prostate cancer (PCa). The German S3 guideline recommends informing patients about possible effects of the therapy options, including incontinence. However, only little data on continence from routine care in German-speaking countries after RPE are currently available, which makes it difficult to inform patients. The aim of this work is to present data on the frequency and severity of urinary incontinence after RPE from routine care. Information from the PCO (Prostate Cancer Outcomes) study is used, which was collected between 2016 and 2022 in 125 German Cancer Society (DKG)-certified prostate cancer centers in 17,149 patients using the Expanded Prostate Cancer Index Composite Short Form (EPIC-26). Changes in the "incontinence" score before (T0) and 12 months after RPE (T1) and the proportion of patients who used pads, stratified by age and risk group, are reported. The average score for urinary incontinence (value range: 0-worst possible to 100-best possible) was 93 points at T0 and 73 points 12 months later. At T0, 97% of the patients did not use a pad, compared to 56% at T1. 43% of the patients who did not use a pad before surgery used at least one pad a day 12 months later, while 13% use two or more. The proportion of patients using pads differs by age and risk classification. The results provide a comprehensive insight into functional outcome 12 months after RPE and can be taken into account when informing patients. HINTERGRUND: Harninkontinenz ist neben Störungen der erektilen Funktionsfähigkeit die häufigste Funktionseinschränkung nach radikaler Prostatektomie (RPE) beim Prostatakarzinom (PCa). Die deutsche S3-Leitlinie empfiehlt, Patienten über mögliche Auswirkungen der Therapieoptionen zu informieren (darunter die Inkontinenz). Allerdings liegen bislang nur ungenaue Daten zur Kontinenz aus der Routineversorgung im deutschsprachigen Raum nach RPE vor, was die Information der Patienten erschwert. Ziel dieser Arbeit ist es, Daten zur Häufigkeit und Ausprägung der Harninkontinenz nach RPE aus der Routineversorgung vorzustellen. Genutzt werden Angaben aus der PCO (Prostate Cancer Outcomes)-Studie, die zwischen 2016 und 2022 in 125 von der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) zertifizierten Prostatakrebszentren bei 17.149 Patienten mittels Expanded Prostate Cancer Index Composite Short Form (EPIC-26) erhoben wurden. Berichtet werden Veränderungen im Score „Inkontinenz“ vor (T0) und 12 Monate nach RPE (T1) und die Anteile der Patienten, die Einlagen nutzten („pad use“), stratifiziert nach Alter und Risikogruppe. Der Durchschnitt des Scores Harninkontinenz (Wertebereich: 0 – schlechtestmöglich bis 100 – bestmöglich) betrug zu T0 93, 12 Monate später 73 Punkte. 97 % der Patienten nutzten zu T0 keine Einlage, zu T1 waren dies noch 56 %. 43 % der Patienten, die vor der Operation keine Einlage nutzten, nutzten 12 Monate später mindestens eine Einlage am Tag, 13 % nutzen ≥ 2 Einlagen. Der Anteil der Patienten, die Einlagen verwenden, unterscheidet sich erheblich nach Alter und Risikoklassifikation. Die Ergebnisse geben umfassend Einblick in das funktionale Ergebnis 12 Monate nach RPE und können bei der Aufklärung von Patienten berücksichtigt werden.

Sections du résumé

BACKGROUND BACKGROUND
In addition to erectile dysfunction, urinary incontinence is the most common functional limitation after radical prostatectomy (RPE) for prostate cancer (PCa). The German S3 guideline recommends informing patients about possible effects of the therapy options, including incontinence. However, only little data on continence from routine care in German-speaking countries after RPE are currently available, which makes it difficult to inform patients.
OBJECTIVE OBJECTIVE
The aim of this work is to present data on the frequency and severity of urinary incontinence after RPE from routine care.
MATERIALS AND METHODS METHODS
Information from the PCO (Prostate Cancer Outcomes) study is used, which was collected between 2016 and 2022 in 125 German Cancer Society (DKG)-certified prostate cancer centers in 17,149 patients using the Expanded Prostate Cancer Index Composite Short Form (EPIC-26). Changes in the "incontinence" score before (T0) and 12 months after RPE (T1) and the proportion of patients who used pads, stratified by age and risk group, are reported.
RESULTS RESULTS
The average score for urinary incontinence (value range: 0-worst possible to 100-best possible) was 93 points at T0 and 73 points 12 months later. At T0, 97% of the patients did not use a pad, compared to 56% at T1. 43% of the patients who did not use a pad before surgery used at least one pad a day 12 months later, while 13% use two or more. The proportion of patients using pads differs by age and risk classification.
CONCLUSION CONCLUSIONS
The results provide a comprehensive insight into functional outcome 12 months after RPE and can be taken into account when informing patients.
ZUSAMMENFASSUNG UNASSIGNED
HINTERGRUND: Harninkontinenz ist neben Störungen der erektilen Funktionsfähigkeit die häufigste Funktionseinschränkung nach radikaler Prostatektomie (RPE) beim Prostatakarzinom (PCa). Die deutsche S3-Leitlinie empfiehlt, Patienten über mögliche Auswirkungen der Therapieoptionen zu informieren (darunter die Inkontinenz). Allerdings liegen bislang nur ungenaue Daten zur Kontinenz aus der Routineversorgung im deutschsprachigen Raum nach RPE vor, was die Information der Patienten erschwert.
ZIEL DER ARBEIT UNASSIGNED
Ziel dieser Arbeit ist es, Daten zur Häufigkeit und Ausprägung der Harninkontinenz nach RPE aus der Routineversorgung vorzustellen.
MATERIAL UND METHODEN METHODS
Genutzt werden Angaben aus der PCO (Prostate Cancer Outcomes)-Studie, die zwischen 2016 und 2022 in 125 von der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG) zertifizierten Prostatakrebszentren bei 17.149 Patienten mittels Expanded Prostate Cancer Index Composite Short Form (EPIC-26) erhoben wurden. Berichtet werden Veränderungen im Score „Inkontinenz“ vor (T0) und 12 Monate nach RPE (T1) und die Anteile der Patienten, die Einlagen nutzten („pad use“), stratifiziert nach Alter und Risikogruppe.
ERGEBNISSE UNASSIGNED
Der Durchschnitt des Scores Harninkontinenz (Wertebereich: 0 – schlechtestmöglich bis 100 – bestmöglich) betrug zu T0 93, 12 Monate später 73 Punkte. 97 % der Patienten nutzten zu T0 keine Einlage, zu T1 waren dies noch 56 %. 43 % der Patienten, die vor der Operation keine Einlage nutzten, nutzten 12 Monate später mindestens eine Einlage am Tag, 13 % nutzen ≥ 2 Einlagen. Der Anteil der Patienten, die Einlagen verwenden, unterscheidet sich erheblich nach Alter und Risikoklassifikation.
SCHLUSSFOLGERUNG UNASSIGNED
Die Ergebnisse geben umfassend Einblick in das funktionale Ergebnis 12 Monate nach RPE und können bei der Aufklärung von Patienten berücksichtigt werden.

Autres résumés

Type: Publisher (ger)
HINTERGRUND: Harninkontinenz ist neben Störungen der erektilen Funktionsfähigkeit die häufigste Funktionseinschränkung nach radikaler Prostatektomie (RPE) beim Prostatakarzinom (PCa). Die deutsche S3-Leitlinie empfiehlt, Patienten über mögliche Auswirkungen der Therapieoptionen zu informieren (darunter die Inkontinenz). Allerdings liegen bislang nur ungenaue Daten zur Kontinenz aus der Routineversorgung im deutschsprachigen Raum nach RPE vor, was die Information der Patienten erschwert.

Identifiants

pubmed: 37747493
doi: 10.1007/s00120-023-02197-z
pii: 10.1007/s00120-023-02197-z
doi:

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Auteurs

Christoph Kowalski (C)

Deutsche Krebsgesellschaft, Berlin, Kuno-Fischer-Str. 8, 14057, Berlin, Deutschland. kowalski@krebsgesellschaft.de.

Nora Tabea Sibert (NT)

Deutsche Krebsgesellschaft, Berlin, Kuno-Fischer-Str. 8, 14057, Berlin, Deutschland.

Peter Hammerer (P)

Städtisches Klinikum Braunschweig, Braunschweig, Deutschland.

Simone Wesselmann (S)

Deutsche Krebsgesellschaft, Berlin, Kuno-Fischer-Str. 8, 14057, Berlin, Deutschland.

Günter Feick (G)

Bundesverband Prostatakrebs Selbsthilfe, Bonn, Deutschland.

Ernst-Günther Carl (EG)

Bundesverband Prostatakrebs Selbsthilfe, Bonn, Deutschland.

Theodor Klotz (T)

Kliniken Nordoberpfalz, Weiden, Deutschland.

Hendrik Apel (H)

Uniklinikum Erlangen, Erlangen, Deutschland.

Sebastian Dieng (S)

OnkoZert, Neu-Ulm, Deutschland.

Joanne Nyarangi-Dix (J)

Hegau-Bodensee-Klinikum Singen, Singen, Deutschland.

Thomas Knoll (T)

Klinikum Sindelfingen-Böblingen, Sindelfingen, Deutschland.

Moritz Johannes Reike (MJ)

Marien Hospital Herne, Ruhr-Universität Bochum, Herne, Deutschland.

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Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Mainz, Deutschland.

Elisabeth Bartolf (E)

Klinikum Ingolstadt, Ingolstadt, Deutschland.

Thomas Steiner (T)

Helios Klinikum Erfurt, Erfurt, Deutschland.

Rainer Borowitz (R)

Klinikum Memmingen, Memmingen, Deutschland.

Gerd Lümmen (G)

GFO Kliniken Troisdorf, Troisdorf, Deutschland.

Anna Katharina Seitz (AK)

Klinik und Poliklinik für Urologie und Kinderurologie, Universitätsklinikum Würzburg, Würzburg, Deutschland.

Jesco Pfitzenmaier (J)

Ev. Klinikum Bethel, Universitätsklinikum OWL d, Universität Bielefeld, Bielefeld, Deutschland.

Atiqullah Aziz (A)

München Klinik Bogenhausen, Bogenhausen, Deutschland.

Marko Brock (M)

Stiftungsklinikum PROSELIS Recklinghausen, Recklinghausen, Deutschland.

Frank Peter Berger (FP)

Klinik für Urologie, Universitätsklinikum Jena, Jena, Deutschland.

Björn Theodor Kaftan (BT)

Klinikum Lüneburg, Lüneburg, Deutschland.

Christian Grube (C)

Klinikum Magdeburg, Magdeburg, Deutschland.

Tim Häfner (T)

Universitätsklinikum Leipzig, Leipzig, Deutschland.

Amir Hamza (A)

Klinikum St. Georg Leipzig, Leipzig, Deutschland.

Hans Schmelz (H)

BundeswehrZentralkrankenhaus Koblenz, Koblenz, Deutschland.

Jürgen Haas (J)

Klinikum am Steinenberg, Reutlingen, Deutschland.

Sebastian Lenart (S)

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Anselm Lafita (A)

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Carsten Sippel (C)

Klinikum Friedrichshafen, Friedrichshafen, Deutschland.

Alexander Winter (A)

Universitätsklinik für Urologie, Klinikum Oldenburg, Department für Humanmedizin, Fakultät für Medizin und Gesundheitswissenschaften, Carl von Ossietzky Universität Oldenburg, Oldenburg, Deutschland.

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Boris Hadaschik (B)

Universitätsklinikum Essen, Essen, Deutschland.

Zoltan Varga (Z)

SRH Kliniken Landkreis Sigmaringen, Sigmaringen, Deutschland.

Stephan Buse (S)

Alfried Krupp Krankenhaus, Essen, Deutschland.

Matthias Richter (M)

Kliniken Maria Hilf Mönchengladbach, Mönchengladbach, Deutschland.

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Jörg Simon (J)

Ortenau-Klinikum Offenburg, Offenburg, Deutschland.

Thomas Wiegel (T)

Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland.

Stefan Baltes (S)

Klinikum Region Hannover, Hannover, Deutschland.

Andreas Janitzky (A)

Universitätsklinikum Magdeburg, Magdeburg, Deutschland.

Jens Peter Sommer (JP)

Rems-Murr-Klinikum Winnenden, Winnenden, Deutschland.

Sameh Hijazi (S)

Klinikum Ibbenbüren, Ibbenbüren, Deutschland.

Philipp Fülkell (P)

Universitätsklinikum Greifswald, Greifswald, Deutschland.

Nina N Harke (NN)

Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland.

Christian Bolenz (C)

Universitätsklinikum Ulm, Ulm, Deutschland.

Christian Khalil (C)

Johanniter Krankenhaus Oberhausen, Oberhausen, Deutschland.

Clara Breidenbach (C)

Deutsche Krebsgesellschaft, Berlin, Deutschland.

Pierre Tennstedt (P)

Martini Klinik am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg-Eppendorf, Deutschland.

Martin Burchardt (M)

Universitätsklinikum Greifswald, Greifswald, Deutschland.

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