[Adhesive capsulitis].

Capsulitis adhaesiva.

Adhesive capsulitis Diagnosis Frozen shoulder Shoulder joint Shoulder stiffness

Journal

Radiologie (Heidelberg, Germany)

ISSN: 2731-7056

Titre abrégé: Radiologie (Heidelb)

Pays: Germany

ID NLM: 9918384887306676

Informations de publication

Date de publication:
06 Oct 2023

Historique:

accepted: 11 09 2023

pubmed: 6 10 2023

medline: 6 10 2023

entrez: 6 10 2023

Statut: aheadofprint

Résumé

Adhesive capsulitis (CA; also called Frozen shoulder) is a common, usually unilateral disease of the shoulder joint primarily affecting middle-aged women. Primary, idiopathic, and secondary forms are distinguished. Painful active and passive movement restriction are the clinically leading symptoms. The disease usually progresses in three successive stages: freezing phase, frozen phase, and thawing phase. CA is primarily diagnosed clinically, with imaging being used to assess or exclude differential diagnoses. Radiography as part of basic diagnostics allows exclusion of common differential diagnoses such as osteoarthritis of the shoulder or calcific tendinitis. Native magnetic resonance imaging (MRI) and MR arthrography (MRA) reveal pathomorphologies typical of CA. Intravenously administered gadolinium increases the sensitivity of MRI. Sonography may be used as a complementary diagnostic modality or as an alternative in case of contraindications to MRI. Fluoroscopy-guided arthrography has been replaced by MRI because of its invasiveness. Computed tomography (CT) has no role in diagnostics due to its radiation exposure and significantly lower sensitivity and specificity compared to MRI. Therapy of CA is stage-adapted and includes conservative measures such as analgesics and physiotherapy and surgical procedures such as arthroscopic arthrolysis. The therapeutic spectrum is supplemented by new, innovative procedures such as transarterial periarticular embolization. CA is self-limiting and usually persists for 2-3 years. However, the patients may even suffer from pain and limited range of motion beyond this time. ALLGEMEINES: Die Capsulitis adhaesiva (CA) oder Frozen Shoulder ist eine häufige, meist unilateral auftretende Erkrankung des Schultergelenks und betrifft vornehmlich Frauen im mittleren Lebensalter. Es werden eine primäre, idiopathische und sekundäre Form unterschieden. Klinisch führend ist eine schmerzhafte aktive und passive Bewegungseinschränkung. Die Erkrankung verläuft in der Regel in drei aufeinanderfolgenden Stadien: Freezing-Phase, Frozen-Phase und Thawing-Phase. Die Diagnose wird primär klinisch gestellt, wobei die Bildgebung der weiteren Abgrenzung und dem Ausschluss von Differenzialdiagnosen dient. Die Röntgenaufnahme als Teil der Basisdiagnostik vermag häufige andere Diagnosen wie eine Omarthrose oder Tendinosis calcarea auszuschließen. Die Nativ-Magnetresonanztomographie (MRT) und MR-Arthrographie (MRA) zeigen für die CA typische Pathomorphologien auf. Intravenös verabreichtes gadoliniumhaltiges Kontrastmittel erhöht die Sensitivität der MRT. Die Sonographie kann als ergänzende Diagnostik oder bei Kontraindikationen alternativ zur MRT eingesetzt werden. Der Computertomographie (CT) kommt aufgrund ihrer Strahlenbelastung und der im Vergleich zur MRT deutlich geringeren Sensitivität und Spezifität keine Rolle in der Diagnostik der CA zu. Die Therapie erfolgt stadienadaptiert und beinhaltet konservative Maßnahmen wie Analgetika und Physiotherapie sowie operative Verfahren wie die arthroskopische Arthrolyse. Das therapeutische Spektrum wird durch neue, innovative Verfahren wie die transarterielle periartikuläre Embolisation ergänzt. Die CA ist selbstlimitierend und verläuft meist über zwei bis drei Jahre. Über diesen Zeitraum hinaus andauernde Beschwerden und Einschränkungen sind möglich.

Sections du résumé

BACKGROUND BACKGROUND

COURSE OF THE DISEASE UNASSIGNED

The disease usually progresses in three successive stages: freezing phase, frozen phase, and thawing phase.

CLINICAL DIAGNOSIS AND IMAGING UNASSIGNED

CA is primarily diagnosed clinically, with imaging being used to assess or exclude differential diagnoses. Radiography as part of basic diagnostics allows exclusion of common differential diagnoses such as osteoarthritis of the shoulder or calcific tendinitis. Native magnetic resonance imaging (MRI) and MR arthrography (MRA) reveal pathomorphologies typical of CA. Intravenously administered gadolinium increases the sensitivity of MRI. Sonography may be used as a complementary diagnostic modality or as an alternative in case of contraindications to MRI. Fluoroscopy-guided arthrography has been replaced by MRI because of its invasiveness. Computed tomography (CT) has no role in diagnostics due to its radiation exposure and significantly lower sensitivity and specificity compared to MRI.

TREATMENT METHODS

Therapy of CA is stage-adapted and includes conservative measures such as analgesics and physiotherapy and surgical procedures such as arthroscopic arthrolysis. The therapeutic spectrum is supplemented by new, innovative procedures such as transarterial periarticular embolization.

PROGNOSIS CONCLUSIONS

CA is self-limiting and usually persists for 2-3 years. However, the patients may even suffer from pain and limited range of motion beyond this time.

ZUSAMMENFASSUNG UNASSIGNED

ALLGEMEINES: Die Capsulitis adhaesiva (CA) oder Frozen Shoulder ist eine häufige, meist unilateral auftretende Erkrankung des Schultergelenks und betrifft vornehmlich Frauen im mittleren Lebensalter. Es werden eine primäre, idiopathische und sekundäre Form unterschieden. Klinisch führend ist eine schmerzhafte aktive und passive Bewegungseinschränkung.

CHARAKTERISTISCHER VERLAUF UNASSIGNED

Die Erkrankung verläuft in der Regel in drei aufeinanderfolgenden Stadien: Freezing-Phase, Frozen-Phase und Thawing-Phase.

KLINISCHE DIAGNOSTIK UND BILDGEBUNG UNASSIGNED

Die Diagnose wird primär klinisch gestellt, wobei die Bildgebung der weiteren Abgrenzung und dem Ausschluss von Differenzialdiagnosen dient. Die Röntgenaufnahme als Teil der Basisdiagnostik vermag häufige andere Diagnosen wie eine Omarthrose oder Tendinosis calcarea auszuschließen. Die Nativ-Magnetresonanztomographie (MRT) und MR-Arthrographie (MRA) zeigen für die CA typische Pathomorphologien auf. Intravenös verabreichtes gadoliniumhaltiges Kontrastmittel erhöht die Sensitivität der MRT. Die Sonographie kann als ergänzende Diagnostik oder bei Kontraindikationen alternativ zur MRT eingesetzt werden. Der Computertomographie (CT) kommt aufgrund ihrer Strahlenbelastung und der im Vergleich zur MRT deutlich geringeren Sensitivität und Spezifität keine Rolle in der Diagnostik der CA zu.

THERAPIE UNASSIGNED

Die Therapie erfolgt stadienadaptiert und beinhaltet konservative Maßnahmen wie Analgetika und Physiotherapie sowie operative Verfahren wie die arthroskopische Arthrolyse. Das therapeutische Spektrum wird durch neue, innovative Verfahren wie die transarterielle periartikuläre Embolisation ergänzt.

PROGNOSE UNASSIGNED

Die CA ist selbstlimitierend und verläuft meist über zwei bis drei Jahre. Über diesen Zeitraum hinaus andauernde Beschwerden und Einschränkungen sind möglich.

Autres résumés

Type: Publisher (ger)

Identifiants

DOI: 10.1007/s00117-023-01217-5 PMID: 37801107

pubmed: 37801107

doi: 10.1007/s00117-023-01217-5

pii: 10.1007/s00117-023-01217-5

doi:

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English Abstract Journal Article Review

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ger

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Informations de copyright

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