Cultural relevance of fine motor domain of the ASQ in Guatemala.

Previous research suggests that the Ages and Stages Questionnaire-3rd ed. (ASQ) fine motor domain (FMD) may not be culturally relevant for developmental screening in a rural Guatemalan community, as the FMD accounts for 40% of all abnormal screenings after a needs assessment in this community. We hypothesize this is due to a lack of exposure to objects assessed in the questionnaire, such as blocks or light switches. The FMD scores of rural Guatemalan children (n = 56) participating in a child development program were compared with Spanish- and English-speaking Latinx-American children attending a US primary care clinic and screened at yearly well-child checks. Groups were matched for age gender, and socioeconomic status. Item-level analyses explored differences across the three groups. In the Guatemalan sample, the FMD abnormal score rates were 16%, 62%, and zero in the 12-, 24-, and 36-month-old children, respectively. Abnormal scores for the Guatemalan sample on the 24-month ASQ-3 significantly differed (p = .01) when compared to the Latinx-American groups. The 24-month questionnaire has more questions about objects than the 12- and 36-month questionnaires, which may explain the higher rates of abnormal scores. Developmental screening with ASQ-3 may not adequately capture the skills of children in similar communities. La investigación previa ha sugerido que el dominio de motricidad fina (FMD) del Cuestionario de Edades y Etapas - Tercera edición (ASQ) pudiera no ser culturalmente relevante para examinar el desarrollo en una comunidad rural de Guatemala, ya que el FMD representa el 40% de todas las examinaciones anormales después de la evaluación de necesidades en esta comunidad. Nuestra hipótesis es que esto se debe a la falta de exposición a objetos evaluados en el cuestionario, tales como bloques o interruptores de luz. Se compararon los puntajes del FMD de niños de áreas rurales en Guatemala (n=56) que participan en un programa de desarrollo del niño con niños norteamericanos latin-x hablantes del español y del inglés, quienes asisten a una clínica de cuidado primario y son examinados en chequeos anuales de rutina para niños sanos. Se clasificaron los grupos según la edad, el género y la condición económica. Los análisis del nivel de cada punto exploraron las diferencias a lo largo de los 3 grupos. En el grupo muestra de Guatemala, los índices de puntajes anormales de FMD fueron 16%, 62% y cero en los niños de 12, 24 y 36 meses de edad, respectivamente. Los puntajes anormales para el grupo de Guatemala en el ASQ-3 a los 24 meses significativamente difirieron (p=0.01) cuando se les comparó con los grupos muestras norteamericanos latin-x. El cuestionario para la edad de 24 meses tiene más preguntas acerca de objetos que los cuestionarios para las edades de 12 y 36 meses, lo cual pudiera explicar los más altos índices de puntajes anormales. La examinación del desarrollo con ASQ-3 pudiera no captar adecuadamente las destrezas de niños en comunidades similares. Les recherches précédentes suggèrent que le domaine de la motricité fine (FMD en anglais) du Questionnaire des Ages et des Etapes - 3e édition (ASQ en anglais) pourrait ne pas être pertinent sur le point culturel pour le dépistage développemental dans une communauté rurale du Guatémala puisque le FMD explique 40% de tous les dépistages anormaux après une évaluation des besoins dans cette communauté. Nous émettons l'hypothèse que cela est dû au manque d'exposition à des objets évalués dans le questionnaire, comme des blocs ou des interrupteurs (électricité). Les scores de FMD d'enfants de milieu rural au Guatémala (n=56) participant à un programme de développement de l'enfant ont été comparés à ceux d'enfants Latinx-Américains parlant espagnol et anglais, patients d'une clinique de soins primaires aux Etats-Unis d'Amérique et dépisté avec des contrôles de santé annuels. Les groupes ont été assortis par groupe de genre et de statut socioéconomique. Des analyses de précision ont exploré les différences entre les 3 groupes. Dans l’échantillon du Guatémala les taux de score anormal FMD étaient de 16%, 62% et zéro chez les enfants de 12, 24 et 36 mois, respectivement. Les scores anormaux pour l’échantillon du Guatémala pour le ASQ-3 à 24 moi a différé de manière importante (p=0.01) lors de la comparaison aux groupes Latinx-Américains. Le questionnaire de 24 mois a plus de questions sur les objets que les questionnaires de 12 mois et de 36 mois, ce qui peut expliquer les taux plus élevés de scores anormaux. Le dépistage développemental avec le ASQ-3 pourrait s'avérer ne pas capturer de manière adéquate les compétences des enfants dans des communautés similaires. Frühere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Domain Feinmotorik (FMD) des „Ages and Stages Questionnaire - 3rd ed.“ (ASQ) aus kulturellen Gründen möglicherweise für Entwicklungsscreenings in einer ländlichen Gemeinde Guatemalas nicht relevant ist. Die FMD hat nach einer Bedarfsanalyse in dieser Gemeinde nämlich 40 % aller abnormen Screenings ausmacht. Wir stellen die Hypothese auf, dass dies darauf zurückzuführen ist, dass die Kinder die im Fragebogen vorkommenden Objekte - wie Blöcke oder Lichtschalter - nicht kennen. Die FMD-Werte der Kinder aus dem ländlichen Guatemala (n=56), die an einem Kinderentwicklungsprogramm teilnahmen, wurden mit denen von spanisch- und englischsprachigen lateinamerikanischen Kindern verglichen, die für ihre jährliche Vorsorgeuntersuchung eine US-amerikanische Klinik für Primärversorgung besuchten. Die Gruppen wurden hinsichtlich Alter, Geschlecht und sozioökonomischem Status verglichen. Analysen auf Item-Ebene untersuchten die Unterschiede zwischen den 3 Gruppen. In der guatemaltekischen Stichprobe lagen die Raten abnormer FMD-Werte bei den 12, 24 und 36 Monate alten Kindern jeweils bei 16%, 62% bzw. 0%. Die abnormen Werte der guatemaltekischen Stichprobe im 24-Monats-ASQ-3 unterschieden sich signifikant (p=0,01) von den lateinamerikanischen Gruppen. Der 24-Monats-Fragebogen enthält mehr Fragen zu Objekten als die 12- und 36-Monats-Fragebögen, was die höheren Raten an abnormalen Ergebnissen erklären könnte. ASQ-3-Entwicklungsscreenings sind möglicherweise nicht geeignet, Fähigkeiten von Kindern aus vergleichbaren Gemeinden angemessen zu erfassen. 先前的研究表明, “年龄与发育进程问卷-第三版”(ASQ)的精细动作领域(FMD)可能与危地马拉农村社区的发育筛查没有文化相关性, 因为在该类社区进行需求评估后, FMD占所有异常筛查的40%。我们假设这是由于缺乏接触问卷中评估的物体(例如积木或电灯开关)造成的。将参加儿童发育计划的危地马拉农村儿童(n=56)的FMD分数与在美国初级保健诊所接受年度儿童体检的西班牙语和英语拉丁裔美国儿童进行比较。各组根据年龄、性别和社会经济地位进行匹配。项目分析探讨了三组之间的差异。在危地马拉样本中, 12个月、24个月和36个月的儿童中, FMD异常分数的比率分别为16%、62%和零。危地马拉样本在24个月ASQ-3上的异常分数与拉丁裔美国人组相比有显著差异(p=0.01)。24个月的问卷比12个月和36个月的问卷有更多关于物体的问题, 这可能解释了异常分数率较高的原因。使用ASQ-3进行发育筛查可能无法充分掌握类似社区中儿童的技能水平。. تشير الأبحاث السابقة إلى أن المجال الحركي الدقيق (FMD) في استبيان الأعمار والمراحل - الإصدار الثالث (ASQ) قد لا ذا صلة ثقافية بفحص النمو في مجتمع غواتيمالي ريفي، حيث يمثل المجال الحركي الدقيق 40٪ من جميع الفحوصات غير الطبيعية بعد تقييم الاحتياجات في هذا المجتمع. ونحن نفترض أن هذا يرجع إلى عدم التعرض للأشياء التي تم تقييمها في الاستبيان، مثل الكتل أو مفاتيح الإضاءة. تمت مقارنة درجات المجال الحركي الدقيق للأطفال الريفيين الغواتيماليين (العدد = 56) المشاركين في برنامج نمو الطفل مع الأطفال الأمريكيين اللاتينيين الناطقين بالإسبانية والإنجليزية والذين يحضرون عيادة الرعاية الأولية في الولايات المتحدة وتم فحصهم خلال فحوصات صحة الطفل السنوية. وتم مطابقة المجموعات حسب العمر والجنس والحالة الاجتماعية والاقتصادية. استكشفت التحليلات على مستوى العنصر الاختلافات عبر المجموعات الثلاث. في العينة الغواتيمالية، كانت معدلات الدرجات غير الطبيعية للمجال الحركي الدقيق هي 16% و62% وصفر في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و24 و36 شهرًا على التوالي. اختلفت الدرجات غير الطبيعية للعينة الغواتيمالية في استبيان الأعمار والمراحل عند عمر 24 شهر بشكل ملحوظ عند مقارنتها بمجموعات أمريكا اللاتينية. يحتوي استبيان الـ 24 شهرًا على أسئلة حول الأشياء أكثر من استبيانات الـ 12 و36 شهرًا، وهو ما قد يفسر المعدلات الأعلى للدرجات غير الطبيعية. قد لا يلتقط فحص النمو باستخدام ASQ-3 مهارات الأطفال في مجتمعات مماثلة بشكل كافي.

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