[Clinical and radiological classification of otosclerosis].

The article presents various classifications of forms of otosclerosis (OS), which change with the development of diagnostic methods. At the same time, according to the literature, a unified OS classification has not yet been adopted. All existing classifications are imperfect to some extent. The classification of clinical forms of OS according to TPA data makes it possible to determine the indications for surgical treatment and to suggest its possible effect, but not the localization of OS foci. X-ray classifications of localization of OS foci indicate their diversity, distribution, and do not always correlate with the type of hearing loss. At the same time, modern diagnostics of OS should be based on audiological data, localization of foci and their density according to the results of X-ray methods of examination. Based on the examination and treatment of 1532 patients with various forms of OS, a modern clinical and radiological classification of the disease is proposed, based precisely on these provisions. This classification, in our opinion, will improve the quality of diagnosis of various forms of OS, will allow to differentiate the tactics of treating patients with this disease to stabilize hearing loss, indications for surgical treatment, suggest its effectiveness with a reduction in the risk of surgical failures and possible further rehabilitation of the patient. В статье представлены различные классификации форм отосклероза (ОС), которые изменяются с развитием методов диагностики. В то же время, по данным литературы, единая классификация ОС на настоящий момент не принята. Все имеющиеся классификации в какой-то степени несовершенны. Классификация клинических форм ОС по данным тональной пороговой аудиометрии позволяет определить показания к хирургическому лечению и его вероятный эффект, но не локализацию очагов ОС. Рентгенологические классификации локализации очагов ОС свидетельствуют об их многообразии, распространении и не всегда коррелируют с типом тугоухости. В то же время современная диагностика ОС должна быть основана на аудиологических данных, локализации очагов и их плотности по результатам компьютерной томографии височных костей. На основании обследования и лечения 1532 больных с различными формами ОС предложена современная клинико-рентгенологическая классификация заболевания, основанная именно на этих положениях. Данная классификация, на наш взгляд, улучшит качество диагностики различных форм ОС, позволит дифференцировать тактику лечения пациентов с этим заболеванием для стабилизации тугоухости, показания к хирургическому лечению, предполагать его эффективность со снижением риска операционных неудач и возможную дальнейшую реабилитацию пациента.