Implantable hearing devices in clinical practice. Systematic review and consensus statements.

Implantable hearing devices represent a modern and innovative solution for hearing restoration. Over the years, these high-tech devices have increasingly evolved but their use in clinical practice is not universally agreed in the scientific literature. Congresses, meetings, conferences, and consensus statements to achieve international agreement have been made. This work follows this line and aims to answer unsolved questions regarding examinations, selection criteria and surgery for implantable hearing devices. A Consensus Working Group was established by the Italian Society of Otorhinolaryngology. A method group performed a systematic review for each single question to identify the current best evidence on the topic and to guide a multidisciplinary panel in developing the statements. Twenty-nine consensus statements were approved by the Italian Society of Otorhinolaryngology. These were associated with 4 key area subtopics regarding pre-operative tests, otological, audiological and surgical indications. This consensus can be considered a further step forward to establish realistic guidelines on the debated topic of implantable hearing devices. Protesi acustiche impiantabili nella pratica clinica. Revisione sistematica della letteratura e dichiarazioni di consenso. Le protesi acustiche impiantabili rappresentano una soluzione moderna e innovativa per la riabilitazione uditiva. Nel corso degli anni, lo sviluppo tecnologico di questi dispositivi è stato di particolare rilievo, eppure il loro impiego nella pratica clinica non è uniformemente riportato in letteratura scientifica. L’argomento è stato discusso nel corso di congressi, incontri, dichiarazioni di consenso al fine di poter raggiungere un accordo internazionale sul loro utilizzo. Su questa scia, il presente lavoro ha lo scopo di rispondere alle domande irrisolte che riguardano esami preoperatori, indicazioni cliniche e chirurgiche riguardanti le protesi impiantabili. Il lavoro è stato condotto da un gruppo di lavoro nominato dalla Società Italiana di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico Facciale. Un gruppo di ricerca ha effettuato una revisione sistematica della letteratura per identificare le migliori evidenze riguardanti l’argomento e per poter guidare un pannello di esperti nello sviluppo delle indicazioni. Ventinove dichiarazioni di consenso sono state approvate e raggruppate in 4 categorie principali: esami pre-operatori, indicazioni otologiche, audiologiche e chirurgiche. Il presente lavoro rappresenta un ulteriore e necessario passo avanti nello stabilire linee guida realistiche sul dibattuto tema delle protesi acustiche impiantabili.

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