[Trichophyton mentagrophytes genotype VII increasingly causes anogenital infections].

In the course of globalization, migration and global warming, we are increasingly confronted with pathogens that do not occur naturally in our latitudes or appear in a different form. We know keratinophilic dermatophytes as the cause of tinea pedis, onychomycosis and also tinea corporis and capitis. Transmission usually occurs via domestic or farm animals and via autoinoculation. In recent years dermatophytes have gained additional importance as a possible sexually transmitted disease between immunocompetent persons. For the first time, dermatophytosis was described as a sexually transmitted infection in travelers who developed pronounced pubogenital or anogenital tinea after travelling in Southeast Asia, including Thailand, mostly after intensive sexual contact. Molecular and cultural analyses have identified Trichophyton (T.) mentagrophytes ITS (internal transcribed spacer) genotype VII as the main pathogen. Although this dermatophyte genotypically belongs to the zoophilic complex, direct (sexual) and occasionally indirect human-to-human contact with infected persons is suspected to be the current route of transmission. The infection can lead to inflammatory and purulent dermatophytosis, causing a high level of suffering. In this respect, a rapid and reliable diagnosis is essential in order to be able to initiate targeted treatment. The discovery of infection pathways and the awareness of the need to take rare diseases into account in our everyday lives will increasingly accompany us over the next few years and present us with new challenges, particularly in terms of prevention and treatment. Im Zuge der Globalisierung, Migration und nicht zuletzt im Rahmen der Klimaerwärmung werden wir zunehmend mit Pathogenen konfrontiert, die in unseren Breitengraden natürlicherweise nicht oder in anderer Form vorkommen. So kennen wir die keratinophilen Dermatophyten als Auslöser der Tinea pedis, der Onychomykose und auch der Tinea corporis und capitis. Die Übertragung erfolgt meist über Haus- oder Nutztiere sowie über Autoinokulation. Als mögliche sexuell übertragbare Erkrankung zwischen immunkompetenten Personen haben Dermatophyten in den letzten Jahren an Bedeutung gewonnen. Erstmals wurden Dermatophytosen als sexuell übertragbare Infektionen bei mehreren Reisenden beschrieben, die nach einem Aufenthalt in Südostasien, u. a. in Thailand, eine ausgeprägte pubo- oder anogenitale Tinea entwickelten, zumeist nach intensiven sexuellen Kontakten. Molekularbiologische und kulturelle Analysen haben als Haupterreger Trichophyton (T.) mentagrophytes ITS(„internal transcribed spacer“)-Genotyp VII identifiziert. Obwohl dieser Dermatophyt genotypisch zum zoophilen Komplex gehört, wird als aktueller Übertragungsweg der direkte (sexuelle) und gelegentliche indirekte Mensch-zu-Mensch-Kontakt mit infizierten Personen vermutet. Die Infektion kann zu entzündlichen und eitrig abszedierenden Dermatophytosen führen, die mit einem hohen Leidensdruck einhergehen. Insofern ist eine rasche und sichere Diagnosestellung essenziell, um eine gezielte Therapie einleiten zu können. Die Aufdeckung der Infektionswege sowie das Bewusstsein, in unserem Alltag auch eher seltene Erkrankungen zu berücksichtigen, wird uns die nächsten Jahre zunehmend begleiten und insbesondere im Sinne von Prävention und Therapie vor neue Herausforderungen stellen.

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