[Vertebral artery dissection during traumatic injury of the cervical spine, two case reports].
Nyaki gerinc traumás sérülése során jelentkező arteria vertebralis dissectio, két esetbemutatás.
digital subtaction angiography
parent vessel occlusion
traumatic cervical injury
traumatic vertebral artery injury
vertebral artery dissection
Journal
Ideggyogyaszati szemle
ISSN: 0019-1442
Titre abrégé: Ideggyogy Sz
Pays: Hungary
ID NLM: 17510500R
Informations de publication
Date de publication:
30 Jul 2024
30 Jul 2024
Historique:
medline:
31
7
2024
pubmed:
31
7
2024
entrez:
31
7
2024
Statut:
ppublish
Résumé
<p>If severe cervical spinal cord injury or severe cervical vertebral fracture, subluxation or luxation is confirmed, 20-40% of the cases have vertebral artery dissection or occlusion. These can be asymptomatic, but can cause additional neurological damage in addition to cervical myelon and cervical nerve root symptoms. Vertebral artery dissection can be caused by direct injuries, stab wounds or gunshot wounds. Indirect vertebral artery dissection can occur at the same time as subluxation, luxation, or complex fractures of the cervical vertebra. CTA is the examination procedure of choice. In many cases, digital subtaction angiography examination and, if necessary, neurointerventional treatment must precede open neurosurgery. In our report, in the first patient, complete luxation of the C.VI vertebra caused unilateral vertebral artery 2-segment dissection-occlusion, while in our second patient, a stab injury caused direct vertebral artery compression and dissection. The occlusion of the vertebral artery did not cause neurological symptoms in any of the cases. In both of our cases, parent vessel occlusion was performed at the level of the vertebral artery injury before the neurosurgical operation.</p>. <p>Ha súlyos nyaki gerincvelő-sérülést vagy súlyos nyaki csigolyatörést, subluxatiót vagy luxatiót igazolunk, akkor 20–40%-ban arteria vertebralis dissectio vagy okklúzió áll fenn. Ez lehet tünetmentes, de okozhat a nyaki myelon- és nyaki ideggyöktünetek mellett további neurológiai károsodásokat is. Az arteria vertebralis dissectio kialakulhat direkt sérülés által, szúrásos vagy lőtt sérülések esetén. Indirekt arteria vertebralis dissectio jöhet létre nyaki csigolya-subluxatióval, luxatióval vagy komplex csigolyatöréssel egy időben. CT-angiográfia az elsőként választandó vizsgálóeljárás. Számos esetben digitális szubsztrakciós angiográfia vizsgálatnak, illetve szükség esetén neurointervenciós beavatkozásnak kell megelőznie a nyílt idegsebészeti műtétet. Közleményünkben első betegünknél a C.VI. csigolya teljes luxálódása okozta az egyoldali arteria vertebralis kétszegmensnyi dissectiós elzáródását, míg második betegünknél szúrásos sérülés okozott direkt arteria vertebralis kompressziót és dissectiót. Az arteria vertebralis elzáródása egyik esetben sem okozott neurológiai tüneteket. Mindkét esetünkben az arteria vertebralis sérülésének magasságában szülőérelzárást végeztünk az idegsebészeti műtét előtt.</p>.
Autres résumés
Type: Publisher
(hun)
<p>Ha súlyos nyaki gerincvelő-sérülést vagy súlyos nyaki csigolyatörést, subluxatiót vagy luxatiót igazolunk, akkor 20–40%-ban arteria vertebralis dissectio vagy okklúzió áll fenn. Ez lehet tünetmentes, de okozhat a nyaki myelon- és nyaki ideggyöktünetek mellett további neurológiai károsodásokat is. Az arteria vertebralis dissectio kialakulhat direkt sérülés által, szúrásos vagy lőtt sérülések esetén. Indirekt arteria vertebralis dissectio jöhet létre nyaki csigolya-subluxatióval, luxatióval vagy komplex csigolyatöréssel egy időben. CT-angiográfia az elsőként választandó vizsgálóeljárás. Számos esetben digitális szubsztrakciós angiográfia vizsgálatnak, illetve szükség esetén neurointervenciós beavatkozásnak kell megelőznie a nyílt idegsebészeti műtétet. Közleményünkben első betegünknél a C.VI. csigolya teljes luxálódása okozta az egyoldali arteria vertebralis kétszegmensnyi dissectiós elzáródását, míg második betegünknél szúrásos sérülés okozott direkt arteria vertebralis kompressziót és dissectiót. Az arteria vertebralis elzáródása egyik esetben sem okozott neurológiai tüneteket. Mindkét esetünkben az arteria vertebralis sérülésének magasságában szülőérelzárást végeztünk az idegsebészeti műtét előtt.</p>.
Identifiants
pubmed: 39082251
doi: 10.18071/isz.77.0283
doi:
Types de publication
Case Reports
English Abstract
Journal Article
Langues
hun
Sous-ensembles de citation
IM