[Anastomotic leakage in hepato-pancreato-biliary surgery].
Anastomoseninsuffizienzen in der hepatopankreatobiliären Chirurgie.
Bile leak
Hepatectomy
Hepatobiliary surgery
Pancreatectomy
Pancreatic fistula
Journal
Chirurgie (Heidelberg, Germany)
ISSN: 2731-698X
Titre abrégé: Chirurgie (Heidelb)
Pays: Germany
ID NLM: 9918383081906676
Informations de publication
Date de publication:
28 Sep 2024
28 Sep 2024
Historique:
accepted:
22
08
2024
medline:
28
9
2024
pubmed:
28
9
2024
entrez:
28
9
2024
Statut:
aheadofprint
Résumé
Severe complications following hepato-pancreato-biliary surgery are frequently due to leakage of anastomoses. Local intraoperative and systematic measures can reduce the incidence of leaks and leak-related sequelae. The early identification of leak-related sequelae, such as hemorrhage is pivotal to reduce the mortality risk. Therefore, perioperative risk stratification incorporating surgical and patient risk factors is crucial. The management of anastomotic leaks is complex and an interdisciplinary treatment is therefore recommended. The treatment depends on the institutional expertise, localization, characteristic features of the anastomosis and the onset of insufficiency. This article describes the different concepts of the diagnostics, prevention, consequences and management of anastomotic leakage in hepato-pancreato-biliary surgery in more detail. Schwerwiegende Komplikationen in der hepatopankreatobiliären Chirurgie sind häufig Folge von Anastomoseninsuffizienzen. Lokal-chirurgische und systemische Maßnahmen können dabei das Auftreten und die Folgen einer Insuffizienz abmildern. Insbesondere ist die Frühdetektion von Konsequenzen einer Insuffizienz wie die Arrosionsblutung wichtig, um das Mortalitätsrisiko zu reduzieren. Daher ist eine perioperative Risikostratifizierung unter Kenntnis eingriffstypischer und patienteneigener Risikofaktoren entscheidend. Das Management ist komplex und sollte stets interdisziplinär unter Berücksichtigung der institutionellen Expertise, der Lokalisation, Besonderheiten der Anastomose und Zeitpunkt der Insuffizienz erfolgen. Im vorliegenden Artikel werden verschiedene Konzepte zur Diagnostik, Prävention, Konsequenzen und Management der Anastomoseninsuffizienz in der hepatopankreatobiliären Chirurgie näher beleuchtet.
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Type: Publisher
(ger)
Schwerwiegende Komplikationen in der hepatopankreatobiliären Chirurgie sind häufig Folge von Anastomoseninsuffizienzen. Lokal-chirurgische und systemische Maßnahmen können dabei das Auftreten und die Folgen einer Insuffizienz abmildern. Insbesondere ist die Frühdetektion von Konsequenzen einer Insuffizienz wie die Arrosionsblutung wichtig, um das Mortalitätsrisiko zu reduzieren. Daher ist eine perioperative Risikostratifizierung unter Kenntnis eingriffstypischer und patienteneigener Risikofaktoren entscheidend. Das Management ist komplex und sollte stets interdisziplinär unter Berücksichtigung der institutionellen Expertise, der Lokalisation, Besonderheiten der Anastomose und Zeitpunkt der Insuffizienz erfolgen. Im vorliegenden Artikel werden verschiedene Konzepte zur Diagnostik, Prävention, Konsequenzen und Management der Anastomoseninsuffizienz in der hepatopankreatobiliären Chirurgie näher beleuchtet.
Identifiants
pubmed: 39340543
doi: 10.1007/s00104-024-02176-w
pii: 10.1007/s00104-024-02176-w
doi:
Types de publication
English Abstract
Journal Article
Review
Langues
ger
Sous-ensembles de citation
IM
Informations de copyright
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