Titre : Médecine légale

Médecine légale : Questions médicales fréquentes

Termes MeSH sélectionnés :

Margins of Excision

Questions fréquentes et termes MeSH associés

Diagnostic 5

#1

Comment identifie-t-on une cause de décès suspecte ?

On effectue une autopsie et des analyses toxicologiques pour déterminer la cause.
Autopsie Toxicologie
#2

Quels tests sont utilisés pour les agressions sexuelles ?

Des examens cliniques, prélèvements de preuves et tests ADN sont réalisés.
Viol ADN
#3

Qu'est-ce qu'une analyse de sang post-mortem ?

C'est l'examen du sang d'un cadavre pour détecter des substances ou maladies.
Analyse de sang Pathologie
#4

Comment détecte-t-on une intoxication ?

On utilise des tests sanguins et urinaires pour identifier des toxines spécifiques.
Intoxication Toxicologie
#5

Quel rôle joue la médecine légale dans les accidents ?

Elle aide à établir les circonstances et les causes des blessures ou décès.
Accidents Médecine légale

Symptômes 5

#1

Quels symptômes indiquent une mort violente ?

Des blessures externes, ecchymoses ou signes de lutte peuvent indiquer une mort violente.
Mort violente Ecchymoses
#2

Quels signes révèlent une intoxication par médicaments ?

Des troubles de la conscience, des nausées et des anomalies cardiaques peuvent apparaître.
Intoxication médicamenteuse Symptômes
#3

Comment reconnaître une agression physique ?

Des blessures, des contusions et des marques de strangulation peuvent être présentes.
Agression Contusions
#4

Quels symptômes sont associés à une overdose ?

Confusion, respiration ralentie et perte de conscience sont des signes d'overdose.
Overdose Symptômes
#5

Quels signes indiquent une mort par asphyxie ?

Des ecchymoses autour du cou et des lésions internes peuvent indiquer une asphyxie.
Asphyxie Lésions

Prévention 5

#1

Comment prévenir les violences domestiques ?

Des programmes éducatifs et des ressources de soutien peuvent aider à réduire les violences.
Violences domestiques Prévention
#2

Quelles mesures pour éviter les intoxications ?

Éducation sur l'utilisation des médicaments et stockage sécurisé des substances toxiques.
Intoxication Éducation
#3

Comment sensibiliser aux agressions sexuelles ?

Des campagnes de sensibilisation et des formations peuvent aider à prévenir les agressions.
Agression sexuelle Sensibilisation
#4

Quelles stratégies pour réduire les accidents ?

Des lois sur la sécurité routière et des programmes de prévention des accidents sont efficaces.
Accidents Sécurité routière
#5

Comment prévenir les décès par overdose ?

Des programmes de sensibilisation et l'accès à des traitements de dépendance sont cruciaux.
Overdose Prévention

Traitements 5

#1

Quel traitement pour les victimes d'agression ?

Les victimes reçoivent des soins médicaux, un soutien psychologique et des traitements préventifs.
Agression Soins médicaux
#2

Comment traite-t-on une intoxication aiguë ?

Le traitement peut inclure des antidotes, des soins de soutien et des lavages gastriques.
Intoxication Antidotes
#3

Quelles sont les mesures après une agression sexuelle ?

Les soins médicaux, le soutien psychologique et la collecte de preuves sont essentiels.
Agression sexuelle Soutien psychologique
#4

Comment traite-t-on les blessures par arme ?

Les blessures nécessitent souvent une intervention chirurgicale et des soins intensifs.
Blessures par arme Chirurgie
#5

Quel est le rôle des soins palliatifs en médecine légale ?

Ils aident à gérer la douleur et le confort des patients en fin de vie, souvent dans des cas criminels.
Soins palliatifs Médecine légale

Complications 5

#1

Quelles complications peuvent survenir après une agression ?

Des troubles psychologiques, des infections et des blessures physiques peuvent survenir.
Agression Complications
#2

Quels risques après une intoxication ?

Des lésions organiques, des troubles neurologiques et des décès peuvent être des risques.
Intoxication Risques
#3

Quelles complications des blessures par arme ?

Infections, hémorragies et lésions nerveuses peuvent survenir après des blessures par arme.
Blessures par arme Complications
#4

Quels effets à long terme des agressions sexuelles ?

Des troubles de stress post-traumatique, dépression et anxiété peuvent persister.
Agression sexuelle Troubles psychologiques
#5

Quelles complications des décès par overdose ?

Des lésions cérébrales, des troubles respiratoires et des décès peuvent survenir.
Overdose Complications

Facteurs de risque 5

#1

Quels facteurs augmentent le risque d'agression ?

L'isolement social, l'alcool et les antécédents de violence augmentent le risque.
Agression Facteurs de risque
#2

Quels facteurs de risque d'intoxication médicamenteuse ?

L'usage récréatif de médicaments et les antécédents de dépendance sont des facteurs clés.
Intoxication médicamenteuse Dépendance
#3

Quels sont les facteurs de risque de violence domestique ?

Les antécédents de violence, l'alcoolisme et le stress financier sont des facteurs de risque.
Violences domestiques Facteurs de risque
#4

Quels facteurs influencent les décès par overdose ?

L'usage de substances, les antécédents de dépendance et le manque de soutien social sont cruciaux.
Overdose Dépendance
#5

Quels facteurs de risque pour les accidents de la route ?

La vitesse, l'alcool au volant et le non-port de la ceinture de sécurité augmentent les risques.
Accidents de la route Facteurs de risque
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Dr Olivier Menir

Contenu validé par Dr Olivier Menir

Expert en Médecine, Optimisation des Parcours de Soins et Révision Médicale


Validation scientifique effectuée le 30/04/2025

Contenu vérifié selon les dernières recommandations médicales

Auteurs principaux

Till Sieberth

3 publications dans cette catégorie

Affiliations :
  • 3D Center Zurich, Institute of Forensic Medicine, University of Zurich, 8057 Zurich, Switzerland. Electronic address: till.sieberth@irm.uzh.ch.
Publications dans "Médecine légale" :

Cristina Cattaneo

3 publications dans cette catégorie

Affiliations :
  • Istituto di Medicina Legale, Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute, Università degli Studi di Milano, via Luigi Mangiagalli, 37, 20133, Milan, Italy.

Anna Niemcunowicz-Janica

2 publications dans cette catégorie

Affiliations :
  • Department of Forensic Medicine, Medical University of Bialystok, 15-269 Bialystok, Poland.
Publications dans "Médecine légale" :

Akos Dobay

2 publications dans cette catégorie

Affiliations :
  • 3D Center Zurich, Institute of Forensic Medicine, University of Zurich, 8057 Zurich, Switzerland. Electronic address: akos.dobay@irm.uzh.ch.
Publications dans "Médecine légale" :

Sabine Franckenberg

2 publications dans cette catégorie

Affiliations :
  • 3D Center Zurich, Institute of Forensic Medicine, University of Zurich, 8057 Zurich, Switzerland; Diagnostic and Interventional Radiology, University Hospital Zurich, 8091 Zurich, Switzerland. Electronic address: sabine.franckenberg@usz.ch.
Publications dans "Médecine légale" :

None Herkutanto

2 publications dans cette catégorie

Affiliations :
  • Department of Forensic Medicine and Medicolegal Studies, Faculty of Medicine, University of Indonesia, Jl. Salemba Raya No. 4, Salemba, Jakarta Pusat, 10430, Indonesia.
Publications dans "Médecine légale" :

Thomas Lefèvre

2 publications dans cette catégorie

Affiliations :
  • IRIS-Institut de Recherche Interdisciplinaire sur les Enjeux Sociaux, USPN EHESS CNRS INSERM, 93300 Aubervilliers, France.
Publications dans "Médecine légale" :

Laurent Tournois

2 publications dans cette catégorie

Affiliations :
  • BioSilicium, France & Université Paris Cité, CNRS, 75012 Paris, France.
Publications dans "Médecine légale" :

Rossana Cecchi

2 publications dans cette catégorie

Affiliations :
  • Department of Medicine and Surgery, University of Parma, Via Antonio Gramsci 14, 43126, Parma, PR, Italy.
Publications dans "Médecine légale" :

Bertrand Ludes

2 publications dans cette catégorie

Affiliations :
  • Université Paris Cité, CNRS UMR 8045, 75006, Paris, France.
  • Institut Médico-Légal de Paris, Paris, France.
Publications dans "Médecine légale" :

Stefano Tambuzzi

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Affiliations :
  • Istituto di Medicina Legale, Dipartimento di Scienze Biomediche per la Salute, Università degli Studi di Milano, via Luigi Mangiagalli, 37, 20133, Milan, Italy. stefano.tambuzzi@unimi.it.

Giorgio Costantino

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Affiliations :
  • Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico, Milan, Italy.

Yu I Pigolkin

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Affiliations :
  • I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), Moscow, Russia.

Saskia von Stillfried

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Affiliations :
  • Institut für Pathologie, Universitätsklinik RWTH Aachen, Pauwelsstr. 30, 52074, Aachen, Deutschland.

Peter Boor

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Affiliations :
  • Institut für Pathologie, Universitätsklinik RWTH Aachen, Pauwelsstr. 30, 52074, Aachen, Deutschland. pboor@ukaachen.de.
  • Medizinische Klinik II (Nephrologie und Immunologie), Universitätsklinik RWTH Aachen, Aachen, Deutschland. pboor@ukaachen.de.
  • Elektronenmikroskopische Einrichtung, Universitätsklinik RWTH Aachen, Aachen, Deutschland. pboor@ukaachen.de.

Yadong Guo

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Affiliations :
  • Department of Forensic Science, School of Basic Medical Sciences, Central South University, Changsha, 410013, Hunan, China.
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Damascene Nteziryayo

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Affiliations :
  • Department of Forensic Pathology, College of Forensic Medicine, Xi'an Jiaotong University Health Science Center, Institute of Forensic Injury, Institute of Forensic Bioevidence, Western China Science and Technology Innovation Harbor, Shaanxi, Xi'an, 710061, PR China. Electronic address: d.nteziryayo@stu.xjtu.edu.cn.
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Antti Sajantila

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Affiliations :
  • University of Helsinki, Department of Forensic Medicine, Helsinki, Finland; National Institute for Health and Welfare, Forensic Medicine Unit, Finland.
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Sources (4220 au total)

The end of wide local excision (WLE) margins for melanoma ?

Is there nowadays any benefit of continuing the practice of routine wide local excision (WLE) for primary stage I/II cutaneous melanoma?... WLE aims to eradicate potential microsatellites around melanomas and thereby reduce local recurrence rates and improve overall survival. Six large prospective randomised trials investigated WLE versus... A literature search was performed to identify data on outcome after omitting WLE. Additionally circumstantial evidence was gathered from pathology studies and outcomes of modified surgical techniques,... No prospective and one retrospective study was found. The retrospective study showed no difference in OS after correction for confounding factors. Pathology studies showed a low incidence of residual ... There is no solid prospective evidence to support the classic dogma of a 2-step approach with the use of WLE for primary cutaneous melanoma that has been completely excised on diagnostic excision biop...

Intralesional margin after excision of a high-grade osteosarcoma: Is it a catastrophe?

Treatment of high-grade osteosarcoma (OS) relies on a combination of systemic chemotherapy and radical surgical excision of the tumor. Little is known on what happens in case of an irrefutably inadequ... A retrospective study from the Scandinavian Sarcoma Group registry and the Royal Orthopaedic Hospital databases including data from 53 patients surgically treated between the years 1990 and 2017.... Local recurrence was observed in 13/53 patients. All patients with local recurrence where the neoadjuvant chemotherapy response could be retrieved (n = 9) were shown to be poor responders. None of the... Good response to chemotherapy salvages the outcome of surgical excision with a poor margin in patients with high-grade OSs and a watchful waiting strategy may be justified in these cases. Poor respond...

Staged Excision of Lentigo Maligna of the Head and Neck: Assessing Surgical Excision Margins With Melan A, SOX10, and PRAME Immunohistochemistry.

Staged excision has emerged as a superior treatment option for lentigo maligna (LM) of the head and neck when compared with conventional wide local excision. Assessing surgical excision margins for re... To determine whether immunohistochemical (IHC) staining with SOX10 and preferentially expressed antigen in melanoma (PRAME) aids in diagnosing LM on excision margins compared with conventional hematox... This study included cases of LM of the head and neck treated with staged excision. Histological findings were reviewed according to standard criteria for the diagnosis of LM and compared with the resu... The cohort consisted of 35 sections. Based on hematoxylin and eosin and Melan A IHC staining, 23 sections were diagnosed as LM by the initial pathologist. Further staining with SOX10 IHC showed only 8... SOX10 is a more specific and sensitive marker for melanocytes when assessing for LM on excision margins compared with Melan A. The addition of PRAME can be useful to confirm or exclude the diagnosis i...

Evaluating Rates of Positive Margins After Standard Excision of Cutaneous Adnexal Malignancies.

It is recommended to excise adnexal neoplasms with standard local excision or Mohs micrographic surgery (MMS), although many occur on high-risk sites such as the head and neck (H&N) and exhibit subcli... To evaluate the rate of positive surgical margins after standard excision of adnexal tumors.... Retrospective cohort study of cutaneous adnexal malignancies from the National Cancer Database diagnosed from 2004 to 2019.... The authors identified a total of 4,402 cases treated with standard excision. Tumors on the H&N were approximately twice as likely as those on the trunk and extremities (T&E) to be excised with positi... The authors present subtype- and site-specific positive margin rates for adnexal tumors treated with standard excision, which suggest that tumors on the H&N and some T&E subtypes, should be considered...

Assessing Rates of Positive Surgical Margins After Standard Excision of Vulvar Melanomas.

Vulvar melanoma is a rare malignancy with frequent recurrence and poor prognosis. National guidelines recommend wide local excision of these tumors with allowances for narrower margins for anatomic an... We aim to evaluate the rate of positive margins after standard excision of vulvar melanomas.... Retrospective cohort study of surgically excised vulvar melanomas from the NCDB diagnosed from 2004 to 2019.... We identified a total of 2,226 cases. Across surgical approaches and tumor stages, 17.2% (Standard Error [SE]: 0.8%) of cases had positive surgical margins. Among tumor stages, T4 tumors were most com... We find that positive margin rates after standard excision of vulvar malignancies are higher than for other specialty site melanomas. Our data suggest that use of surgical approaches with complete mar...

Assessment of mesorectal fascia status in MRI compared with circumferential resection margin after total mesorectal excision and predictors of involved margins.

Circumferential resection margin is an important prognosticator for total mesorectal excision outcome. We investigated the status of mesorectal fascia on magnetic resonance imaging compared with circu... This was a retrospective analysis of a prospective database of rectal cancer patients who underwent surgery. Mesorectal fascia status on magnetic resonance imaging done before neoadjuvant therapy and ... In total, 244 patients (average follow-up of 25.4 months) were included. Eighty-one (33.2%) patients had potentially involved mesorectal fascia in magnetic resonance imaging and 12 (4.9%) had involved... Change of clear mesorectal fascia in magnetic resonance imaging to an involved circumferential resection margin in pathology was recorded in 2.8% of patients; abdominoperineal resection might be assoc...

Positive pathological margins after loop electrosurgical excision procedure - Management and outcome.

Pathological involvement of cervical conization margins is a risk factor for recurrence, although management of these patients is controversial. We aimed to define risk factors for positive margins an... A retrospective study of all conizations at our center between 2010 and 2019. Univariate analysis identified characteristics associated with positive margins. Women were stratified by mode of manageme... Of 448 conizations performed, 131 (29.2%) had positive margins which were associated with menopause, high-grade cytology and endocervical gland involvement. Women who underwent surveillance (n = 45) w... Surveillance is non-inferior to additional surgery in cases with positive conization margins and constitutes a valid option specifically for younger women at risk of future obstetric complications and...

Resection margin involvement after endoscopic excision of malignant colorectal polyps: definition of margin involvement and its impact upon tumour recurrence.

Malignant polyps are examined to assess histological features which predict residual tumour in the unresected bowel and guide surgical decision-making. One of the most important of these features is r... One hundred and sixty-five malignant polyps removed endoscopically were identified and histological features correlated with either residual tumour in subsequent surgical resections or tumour recurren... Definitions of margin involvement for endoscopically removed malignant polyps in the colon and rectum vary between health-care systems, but a 1-mm clearance is widely used in Europe and North America....

Examining the role of wide excision margins in pediatric melanoma: A National Cancer Database analysis.

Although adult guidelines are often applied to children, age-specific surgical margins have not been defined for pediatric melanoma.... Patients <20 years of age with invasive, cutaneous melanoma were identified using the 2004-2016 National Cancer Database and categorized as undergoing wide (>1 cm) or narrow (≤1 cm) excision. Un... In total, 2081 patients met study criteria: 1338 (64.3%) patients underwent wide excision whereas 743 (35.7%) underwent narrow excision. Unadjusted OS was improved in the narrow-excision group (log-ra... In this analysis, wide excision (>1 cm) does not appear to be associated with improved survival in children with melanoma regardless of tumor characteristics. Although further studies are needed to...