Principe du double effet : Questions médicales fréquentes
Nom anglais: Double Effect Principle
Descriptor UI:D034723
Tree Number:N05.350.238
Termes MeSH sélectionnés :
Borderline Personality Disorder
Questions fréquentes et termes MeSH associés
Diagnostic
5
#1
Comment évaluer le besoin d'un traitement selon ce principe ?
Évaluer les bénéfices et les risques du traitement pour le patient en fin de vie.
Éthique médicaleSoins palliatifs
#2
Quels critères déterminent l'application du double effet ?
Les critères incluent l'intention, la proportionnalité et la distinction entre effets.
ÉthiquePrise de décision médicale
#3
Comment le double effet s'applique-t-il en oncologie ?
Il est souvent utilisé pour justifier l'analgésie dans le traitement de la douleur cancéreuse.
DouleurOncologie
#4
Quelles sont les implications légales du double effet ?
Les implications varient selon les juridictions, mais il peut protéger les médecins d'accusations.
Droit médicalÉthique
#5
Comment le double effet est-il perçu par les patients ?
Les perceptions varient, certains acceptent l'idée, d'autres craignent l'euthanasie déguisée.
Perception des patientsÉthique médicale
Symptômes
5
#1
Quels symptômes peuvent justifier l'application du double effet ?
Les symptômes intenses comme la douleur, l'anxiété ou la dyspnée peuvent justifier son application.
DouleurAnxiété
#2
Comment évaluer la douleur en fin de vie ?
Utiliser des échelles de douleur pour évaluer l'intensité et adapter le traitement.
Évaluation de la douleurSoins palliatifs
#3
Quels sont les effets secondaires possibles des traitements ?
Les effets secondaires peuvent inclure sédation, nausées ou dépression respiratoire.
Effets secondairesTraitements médicaux
#4
Comment gérer l'anxiété en soins palliatifs ?
Utiliser des anxiolytiques ou des thérapies non médicamenteuses pour soulager l'anxiété.
AnxiétéSoins palliatifs
#5
Quels symptômes peuvent être aggravés par le traitement ?
Des symptômes comme la confusion ou la fatigue peuvent être exacerbés par certains traitements.
FatigueConfusion
Prévention
5
#1
Comment prévenir la douleur en soins palliatifs ?
Anticiper les besoins en analgésie et éduquer le patient sur la gestion de la douleur.
Prévention de la douleurSoins palliatifs
#2
Quelles stratégies de communication sont efficaces ?
Utiliser une communication claire et empathique pour discuter des traitements et des effets.
Communication médicaleSoins palliatifs
#3
Comment impliquer la famille dans le processus ?
Impliquer la famille dans les décisions de traitement pour assurer un soutien adéquat.
Soutien familialPrise de décision médicale
#4
Quels rôles jouent les soins palliatifs dans la prévention ?
Les soins palliatifs visent à prévenir la souffrance et à améliorer la qualité de vie.
Soins palliatifsQualité de vie
#5
Comment éduquer les patients sur le double effet ?
Fournir des informations claires sur le principe et ses implications pour les décisions de traitement.
Éducation des patientsÉthique médicale
Traitements
5
#1
Quels traitements sont souvent justifiés par le double effet ?
Les traitements analgésiques, sédatifs et certains traitements palliatifs sont souvent justifiés.
Traitements palliatifsAnalgésiques
#2
Comment choisir un traitement en respectant le double effet ?
Choisir un traitement qui maximise le bénéfice tout en minimisant les effets indésirables.
Prise de décision médicaleÉthique
#3
Quels médicaments sont couramment utilisés en soins palliatifs ?
Les opioïdes, les benzodiazépines et les anti-inflammatoires sont couramment utilisés.
OpioïdesSoins palliatifs
#4
Comment évaluer l'efficacité d'un traitement ?
Évaluer régulièrement les symptômes et ajuster le traitement en fonction des résultats.
Évaluation des traitementsSoins palliatifs
#5
Quels sont les risques d'une sédation profonde ?
Les risques incluent la dépression respiratoire et la perte de conscience prolongée.
SédationRisques médicaux
Complications
5
#1
Quelles complications peuvent survenir avec le double effet ?
Les complications incluent des effets indésirables graves et des malentendus éthiques.
Complications médicalesÉthique
#2
Comment gérer les complications des traitements ?
Surveiller attentivement les effets secondaires et ajuster le traitement si nécessaire.
Gestion des complicationsTraitements médicaux
#3
Quels sont les dilemmes éthiques associés ?
Les dilemmes incluent la distinction entre intention et effet, et la responsabilité du médecin.
Dilemmes éthiquesÉthique médicale
#4
Comment prévenir les malentendus sur le double effet ?
Éduquer les patients et les familles sur le principe pour éviter les malentendus.
Éducation des patientsÉthique médicale
#5
Quels impacts psychologiques peuvent résulter du double effet ?
Les impacts peuvent inclure la culpabilité chez les soignants et l'anxiété chez les patients.
Impact psychologiqueSoins palliatifs
Facteurs de risque
5
#1
Quels facteurs augmentent le besoin de soins palliatifs ?
Les maladies avancées, la douleur chronique et les comorbidités augmentent ce besoin.
Soins palliatifsMaladies chroniques
#2
Comment l'âge influence-t-il le principe du double effet ?
Les patients âgés peuvent avoir des besoins spécifiques en matière de gestion de la douleur.
ÂgeSoins palliatifs
#3
Quels rôles jouent les croyances culturelles ?
Les croyances culturelles peuvent influencer les décisions concernant les traitements et la douleur.
CultureÉthique médicale
#4
Comment les antécédents médicaux affectent-ils le traitement ?
Les antécédents médicaux peuvent influencer la tolérance aux traitements et les effets secondaires.
Antécédents médicauxTraitements médicaux
#5
Quels facteurs psychologiques influencent le traitement ?
L'anxiété, la dépression et le soutien social peuvent influencer l'acceptation des traitements.
Facteurs psychologiquesSoins palliatifs
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Borderline personality disorder (BPD) is a complex condition marked by heterogeneity. People with BPD have a profusion of symptoms spread across various levels of lived experience, such as identity, a...
Low personal agency is the concept of attributing successes and failures to external factors rather than personal characteristics. Previous research supported links between low personal agency and sym...
Patients (N = 57, age 18-72, 91.5% female) were assessed at intake, after three months of DBT treatment, and 12 months follow up on measures of symptoms and personal agency. Three separate measures we...
Mixed model analyses found BPD symptoms significantly reduced as a result of DBT treatment and were maintained at follow-up. However, 47% of participants continued to meet BPD criteria 12 months later...
Despite the reductions in BPD symptomology, personal agency did not significantly change over time. Those with lower agency at intake continued to do more poorly at follow up. We speculate that poor o...
The goal of this study was to evaluate specific characteristics associated with hopelessness, potentially correlated with coping strategies, sensory profile, and alexithymia in patients with borderlin...
Two hundred twenty-four (N=224) inpatients completed a clinical interview with administration of the Beck Hopelessness Scale (BHS), the Adolescent/Adult Sensory Profile (AASP), the Coping Orientation ...
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Hopelessness in BPD was associated with higher severity of illness, alternative process sensory input from the environment, reduced ability to cope with stressful events, and alexithymia. Therefore, a...
Among people with a diagnosis of borderline personality disorder (BPD) who are engaged in clinical care, prescription rates of psychotropic medications are high, despite the fact that medication use i...
To assess the effects of pharmacological treatment for people with BPD....
For this update, we searched CENTRAL, MEDLINE, Embase, 14 other databases and four trials registers up to February 2022. We contacted researchers working in the field to ask for additional data from p...
Randomised controlled trials comparing pharmacological treatment to placebo, other pharmacologic treatments or a combination of pharmacologic treatments in people of all ages with a formal diagnosis o...
At least two review authors independently selected trials, extracted data, assessed risk of bias using Cochrane's risk of bias tool and assessed the certainty of the evidence using the GRADE approach....
We included 46 randomised controlled trials (2769 participants) in this review, 45 of which were eligible for quantitative analysis and comprised 2752 participants with BPD in total. This is 18 more t...
This review included 18 more trials than the 2010 version, so larger meta-analyses with more statistical power were feasible. We found mostly very low-certainty evidence that medication may result in ...
People diagnosed with borderline personality disorder (BPD) frequently present to healthcare services in crisis, often with suicidal thoughts or actions. Despite this, little is known about what const...
To assess the effects of crisis interventions in adults diagnosed with BPD in any setting....
We searched CENTRAL, MEDLINE, Embase, nine other databases and three trials registers up to January 2022. We also checked reference lists, handsearched relevant journal archives and contacted experts ...
Randomised controlled trials (RCTs) comparing crisis interventions with usual care, no intervention or waiting list, in adults of any age diagnosed with BPD....
We used standard methodological procedures expected by Cochrane....
We included two studies with 213 participants. One study (88 participants) was a feasibility RCT conducted in the UK that examined the effects of joint crisis plans (JCPs) plus treatment as usual (TAU...
A comprehensive search of the literature revealed very little RCT-based evidence to inform the management of acute crises in people diagnosed with BPD. We included two studies of two very different ty...
The progressively improving understanding of the borderline personality disorder (BPD) has led to an increased interest in the better clarification of the integrated role of biological and psychosocia...
Previous research has emphasized the importance of therapists giving Routine Outcome Monitoring (ROM) feedback to their patients. It has been shown that several factors influence therapists' tendency ...
In this qualitative study, using a semi-structured interview followed by thematic analysis using Atlas.ti, we focused on experiences of therapists and patients with a disorder specific ROM instrument:...
Qualitative analysis revealed that patients experienced benefits of ROM using the BPDSI-IV. Patients gained more insight in and recognition of their borderline personality disorder symptoms. They also...
Experiences of both patients and therapists with the BPDSI-IV were positive. It seems to be valuable and promising for healthcare institutions to evaluate treatment with a disorder specific ROM instru...
It has been suggested that the diagnosis of borderline personality disorder (BPD) is associated with particularly stigmatizing connotations, particularly among mental health professionals. The goal of...
A systematic search was carried out using MEDLINE Complete, CINAHL Complete, PsychoINFO, PsychARTICLES, Scopus, Social Sciences Citation Index, and Academic Search Complete. Study quality was rated us...
This review included 37 papers involving an estimated 8196 participants: 21 cross-sectional survey studies, 5 studies assessing training workshops, 5 studies assessing countertransference, and 6 exper...
Negative attitudes toward BPD continue to be a problem to differing degrees among clinical staff. Although this issue is most prominent among psychiatric nurses, the results of this review highlight e...
Comorbidity between borderline personality disorder (BPD) and other mental disorders is common. Although no specific pharmacological treatments have been approved for the treatment of BPD, many drugs,...
Borderline Personality Disorder (BPD) is often perceived to be a female-predominant disorder in both research and clinical contexts. Although there is growing recognition of possible sex differences, ...