[Bone effects of bisphosphonates and denosumab treatments in breast or prostate cancer].

Two types of bone diseases can be observed in patients with breast or prostate cancer: fragility fractures related to osteoporosis, and skeletal related events (SRE) complicating bone metastases. Aromatase inhibitors, ovarian function suppression and tamoxifen use in pre-menopausal women, and androgen deprivation therapy, induce a decrease of bone mineral density and an increase of the incidence of fractures, which can be prevented by inhibitors of bone resorption at low doses. In addition, adjuvant bisphosphonates may be associated with benefits on disease free survival, especially regarding bone recurrences, in postmenopausal women with non-metastatic breast cancer. In the presence of bone metastases, inhibitors of bone resorption at higher doses and frequencies prevent SRE. Deux complications osseuses peuvent être observées en cas de cancer du sein ou de la prostate : les fractures ostéoporotiques et les événements squelettiques osseux compliquant les métastases osseuses. Les inhibiteurs de l’aromatase, la suppression de la fonction ovarienne et le tamoxifène en préménopause, et la déprivation androgénique induisent une diminution de la densité minérale osseuse et une augmentation de l’incidence des fractures, qui peuvent être prévenues par les inhibiteurs de la résorption osseuse (IRO) à faibles doses. Par ailleurs, les bisphosphonates pourraient diminuer le risque de récidives, en particulier osseuses, chez les patientes ménopausées avec cancer du sein non métastatique. En cas de métastases osseuses, les IRO à doses et fréquences plus importantes préviennent les événements squelettiques osseux.

Déclaration de conflit d'intérêts

L’auteur n’a déclaré aucun conflit d’intérêts en relation avec cet article.