Survival rates of patients with breast cancer in countries in the Eastern Mediterranean Region: a systematic review and meta-analysis.

BACKGROUND

Breast cancer is the fourth leading cause of death and disability in the Eastern Mediterranean Region (EMR); although the incidence is lower than in the developed regions, there has been an increasing trend in recent decades.

AIMS

Our aim was to calculate the pooled survival rate of patients with breast cancer in the EMR.

METHODS

We searched electronic databases from 1946 to 19 January 2018, without language restrictions. We used a random effect model to estimate pooled 1-, 3-, 5- and 10-year survival rates for patients with breast cancer. Chi-squared and I² index were used to assess between-study heterogeneity. Subgroup analysis and meta-regression were used to investigate the potential source of heterogeneity.

RESULTS

We found 80 articles eligible for inclusion in our review. The pooled 1-, 3-, 5- and 10-year survival rates in women with breast cancer in the EMR were 0.95, 0.80, 0.71, and 0.56, respectively. The I² index indicated considerable between-study heterogeneity (all I² > 50%). The 5-year survival rate in the male subgroup was 0.63. The 5-year survival rate of women with breast cancer in age groups ≤ 39, 40-64, and 65+ years were 0.74, 0.76 and 0.58, respectively. There was a statistically significant association between the Human Development Index (β = 9, P = 0.01) and decade of study (β = 8.2, P = 0.04) and 5-year survival rate.

CONCLUSIONS

The survival rate of women with breast cancer in those countries in the EMR which have better health care systems improved in the past decade; women aged 40-64 years had the best survival rate.

معدلات نجاة المرضى المصابين بسرطان الثدي في إقليم شرق المتوسط: استعراض منهجي وتحليل تلوي.

خديجة ماجاني، محمود خودادوست، آرش فتاحي، عليار بيروزي.

الخلفية

سرطان الثدي هو رابع سبب رئيسي للوفاة والعجز في إقليم شرق المتوسط؛ وأصبح هناك اتجاه متزايد للإصابة بسرطان الثدي، على الرغم من أن معدل الإصابة به لا يزال أقل من المعدلات السائدة في الأقاليم المتقدمة.

الأهداف

تمثَّلَ هدفنا في حساب معدل النجاة المُجمَّعة للمرضى المصابين بسرطان الثدي في إقليم شرق المتوسط.

طرق البحث

بحثنا في قواعد البيانات الإلكترونية في الفترة من عام 1946 إلى 19 يناير/كانون الثاني 2018، بدون أي قيود لغوية. وقد استخدمنا نموذجاً عشوائياً فعالاً لتقدير معدلات النجاة المُجمَّعة على مدار سنة واحدة، و3 سنوات، و5 سنوات و10 سنوات للمرضى المصابين بسرطان الثدي. واستُخدم اختبار χ² ومؤشر I² لتقييم التباين بين الدراسات. كذلك استُخدم تحليل المجموعات الفرعية والتحوُّف التلوي لتحرِّي المصدر المُحتمل للتباين.

النتائج

وجدنا أن هناك 80 مقالاً صالحاً للإدراج ضمن المراجعة. وبلغت معدلات النجاة المُجمَّعة على مدار سنة واحدة، و3 سنوات، و5 سنوات و10 سنوات بين النساء المصابات بسرطان الثدي في إقليم شرق المتوسط 0.95، و0.80، و0.71، و0.56 على التوالي. وب مؤشر I² وجود تباين لا يُستهان به بين الدراسات (كل مؤشرات I² > 50٪). وعلى مدار 5 سنوات، بلغ معدل النجاة في الفئة الفرعية من الرجال 0.63، بينما بلغ في النساء المصابات بسرطان الثدي في الفئات العمرية 39 ≥، و64 – 40، وأكبر من 65 سنة 0.74، و0.76، و0.58 على التوالي. وكان هناك ارتباط إحصائي قوي بين مؤشر التنمية (9 = β، والقيمة الاحتمالية = 0.01) والدراسة مدة 10 سنوات (8.2 = β، والقيمة الاحتمالية = 0.04)، ومعدل النجاة على مدار 5 سنوات.

الاستنتاجات

تحسَّنَ على مدار العَقْد الماضي معدل نجاة النساء المصابات بسرطان الثدي في بلدان إقليم شرق المتوسط التي لديها نُظم رعاية صحية أفضل، وكانت أفضل معدلات النجاة بين النساء التي تتراوح أعمارهن بين 64 – 40 عاماً.

Taux de survie des patients atteints de cancer du sein dans les pays de la Région de la Méditerranée orientale : analyse systématique et méta-analyse.

CONTEXTE

Le cancer du sein est la quatrième cause de mortalité et d’incapacité dans la Région de la Méditerranée orientale ; bien que son incidence soit moindre que dans les régions développées, la tendance a été à la hausse au cours des dernières décennies.

OBJECTIF

La présente étude avait pour objectif de calculer le taux de survie combiné des patients atteints de cancer du sein dans la Région de la Méditerranée orientale.

MÉTHODES

Nous avons effectué des recherches dans les bases de données électroniques de 1946 au 19 janvier 2018, sans restriction de langue. Un modèle à effet aléatoire a été utilisé pour estimer les taux de survie combinés à 1, 3, 5 et 10 ans pour les patients atteints de cancer du sein. Le test χ² et l’indice I² ont été utilisés pour évaluer l’hétérogénéité entre les études. Une analyse de sous-groupe et une méta-régression ont été utilisées pour étudier la source potentielle d’hétérogénéité.

RÉSULTATS

Nous avons trouvé 80 articles éligibles pour être inclus dans notre analyse. Les taux de survie combinés à 1, 3, 5 et 10 ans chez les femmes atteintes de cancer du sein dans la Région de la Méditerranée orientale étaient respectivement de 0,95 ; 0,80 ; 0,71 et 0,56. L’indice I² a mis en évidence une hétérogénéité considérable entre les études (toutes ayant rapporté un indice I² supérieur à 50 %). Le taux de survie à 5 ans dans le sous-groupe masculin était de 0,63. Le taux de survie à 5 ans chez les femmes atteintes de cancer du sein dans les tranches d’âge inférieur ou égal à 39, compris entre 40 et 64 ans et des plus de 65 ans étaient respectivement de 0,74 ; 0,76 et 0,58. Une corrélation statistiquement significative a été relevée entre l’indice de développement humain (β = 9, p = 0,01), la décennie de l’étude (β = 8,2, p = 0,04) et le taux de survie à 5 ans.

CONCLUSIONS

Le taux de survie des femmes atteintes de cancer du sein dans les pays de la Région de la Méditerranée orientale qui ont les meilleurs systèmes de santé s’est amélioré au cours de la dernière décennie. Les femmes dont l’âge était compris entre 40 et 64 ans avaient le meilleur taux de survie.

Informations de copyright

Copyright © World Health Organization (WHO) 2020. Open Access. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).