[Persistent, unilateral eczema of the nipple in a man].

A 69-year-old man presented with a 12-month history of unilateral eczematous changes of the left nipple and areola without any signs of systemic inflammation. His main complaints were mild, intermittent itching, and occasionally local pain or burning. An external initial treatment with topical corticosteroids combined with disinfectants/antibiotics did not lead to an improvement. Triggering factors or any other conditions that could affect the diagnosis could not be detected. Histopathological examination of a biopsy from the left nipple performed at admission confirmed the suspected diagnosis of Paget disease. Radical left breast mastectomy was performed and the patient is under regular follow-up. Ein 69-jähriger Patient stellte sich mit einer 12-monatigen Anamnese von einseitigen ekzematösen Veränderungen der linken Brustwarze und des Warzenhofs ohne systemische Entzündungszeichen vor. Seine Hauptsymptome waren milder, zeitweiliger Juckreiz und gelegentlich lokale Schmerzen oder Brennen. Eine externe Erstbehandlung mit topischen Kortikosteroiden in Kombination mit Desinfektionsmitteln/Antibiotika führte zu keiner Besserung. Auslösende Faktoren oder andere Zustände, die die Diagnose beeinflussen könnten, konnten nicht eruiert werden. Die histologische Untersuchung der bei der Aufnahme durchgeführten Biopsie aus der linken Brustwarze bestätigte die Verdachtsdiagnose eines Morbus Paget. Eine radikale linke Mastektomie wurde durchgeführt, und der Patient befindet sich in regelmäßiger Nachsorge.