[Extensor tendon injuries of fingers in the region of the metacarpophalangeal joint (zone V)].
Strecksehnenverletzungen der Finger im Bereich der Grundgelenke (Zone V).
Aftercare
Biomechanics
Deviation phenomenon
Reconstructive surgery
Suture techniques
Journal
Der Unfallchirurg
ISSN: 1433-044X
Titre abrégé: Unfallchirurg
Pays: Germany
ID NLM: 8502736
Informations de publication
Date de publication:
Apr 2021
Apr 2021
Historique:
accepted:
17
02
2021
pubmed:
17
3
2021
medline:
25
3
2021
entrez:
16
3
2021
Statut:
ppublish
Résumé
Due to the exposed situation of the extension side of the metacarpophalangeal joint when the fingers are bent, injuries in this region are not uncommon. The extensor apparatus lies directly below the skin and the various parts can be easily injured. Due to the complex anatomical structure, the different clinical appearances and the various forms of treatment, injuries of the extensor tendons in the region of the metacarpophalangeal joint must be examined in a very differentiated manner. The not uncommonly occurring deviation phenomenon makes all injuries in zone V suspicious and special attention must be paid to them. The alarming multitude of revision surgeries with tenolysis, arthrolysis and restoration of the balance of extensor tendons or centering show that these operations are much more demanding than the way they are appreciated in the literature and by many surgeons (beginner's operation). The article presents the surgical treatment with suture techniques and reconstruction possibilities as well as the aftercare, in addition to the special anatomy and diagnostics. Durch die exponierte Lage der Streckseite der Fingergrundgelenke bei gebeugten Fingern sind Verletzungen in diesem Bereich nicht selten. Direkt unter der Haut liegt der Streckapparat und kann in seinen verschiedenen Anteilen leicht verletzt werden. Aufgrund des komplexen anatomischen Aufbaus, der unterschiedlichen klinischen Erscheinungen und der verschiedenen Behandlungsarten müssen Verletzungen der Strecksehnen im Bereich der Fingergrundgelenke sehr differenziert untersucht werden. Das hier nicht selten auftretende Kulissenphänomen macht alle Verletzungen in der Zone V suspekt, und sie bedürfen besonderer Aufmerksamkeit. Aus der erschreckenden Vielzahl der Nachoperationen mit Tenolysen, Arthrolysen oder Wiederherstellung der Balance der Strecksehnen oder deren Zentrierung zeigt sich, dass diese Operationen weitaus anspruchsvoller sind, als sie in der gängigen Literatur und von vielen Chirurgen („Anfängeroperation“) gewürdigt werden. In diesem Beitrag werden neben der speziellen Anatomie und Diagnostik, die operativen Versorgungen mit Nahttechniken und Rekonstruktionsmöglichkeiten sowie die Nachbehandlung dargestellt.
Autres résumés
Type: Publisher
(ger)
Durch die exponierte Lage der Streckseite der Fingergrundgelenke bei gebeugten Fingern sind Verletzungen in diesem Bereich nicht selten. Direkt unter der Haut liegt der Streckapparat und kann in seinen verschiedenen Anteilen leicht verletzt werden. Aufgrund des komplexen anatomischen Aufbaus, der unterschiedlichen klinischen Erscheinungen und der verschiedenen Behandlungsarten müssen Verletzungen der Strecksehnen im Bereich der Fingergrundgelenke sehr differenziert untersucht werden. Das hier nicht selten auftretende Kulissenphänomen macht alle Verletzungen in der Zone V suspekt, und sie bedürfen besonderer Aufmerksamkeit. Aus der erschreckenden Vielzahl der Nachoperationen mit Tenolysen, Arthrolysen oder Wiederherstellung der Balance der Strecksehnen oder deren Zentrierung zeigt sich, dass diese Operationen weitaus anspruchsvoller sind, als sie in der gängigen Literatur und von vielen Chirurgen („Anfängeroperation“) gewürdigt werden. In diesem Beitrag werden neben der speziellen Anatomie und Diagnostik, die operativen Versorgungen mit Nahttechniken und Rekonstruktionsmöglichkeiten sowie die Nachbehandlung dargestellt.
Identifiants
pubmed: 33725157
doi: 10.1007/s00113-021-00983-y
pii: 10.1007/s00113-021-00983-y
doi:
Types de publication
Journal Article
Review
Langues
ger
Sous-ensembles de citation
IM
Pagination
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