Transgender health in medical education.

Transforming our world the 2030 agenda for sustainable development is working towards a world that reflects equity, with universal respect for human dignity, pledging to leave no one behind. However, transgender and gender-diverse individuals experience significant health inequities, including negative health outcomes and multiple barriers to accessing care. In this article, we first highlight the health inequities that transgender and gender-diverse people face globally. We describe important aspects of transgender and gender-diverse health care, including the design and provision of health services, epidemiological considerations, transition-related care, changes in transition-related goals, cultural considerations, and political and legal issues. We then review the existing global literature on incorporating transgender health into medical curricula. We make a case for prioritizing improved education in medical schools on the specific health needs of transgender and gender-diverse people as part of addressing global health inequities in care. Our recommendations for comprehensive education on transgender health include cultural humility and anti-oppression training; involvement of transgender and gender-diverse community members; integration of transgender and gender-diverse health into curricula; practice-focused and in situ training; staff development in medical schools; and improving access to careers in medicine for transgender and gender-diverse people. Transformer notre monde: le Programme de développement durable à l'horizon 2030 aspire à un monde où règne l'équité, le respect universel de la dignité humaine, et s'engage à ce que personne ne soit oublié. Pourtant, les individus transgenres et de genre variant subissent de profondes inégalités sur le plan sanitaire, qui affectent leur état de santé et compliquent grandement l'accès aux soins. Dans cet article, nous commençons par souligner les inégalités sanitaires auxquelles sont confrontés les individus transgenres et de genre variant à travers le monde. Nous évoquons d'importants aspects à prendre en compte pour les soins de santé aux personnes transgenres et de genre variant, parmi lesquels la conception et la fourniture de services de santé, les considérations d'ordre épidémiologique, les soins liés à la transition, l'évolution des objectifs liés à la transition, les facteurs culturels, ainsi que les enjeux politiques et juridiques. Nous examinons ensuite la littérature internationale consacrée à l'intégration de la santé transgenre dans les programmes d'enseignement médical. Nous soutenons que, dans le cadre de la lutte contre les inégalités sanitaires au niveau mondial, il faut privilégier une amélioration de l'enseignement dans les écoles de médecine afin de sensibiliser aux besoins spécifiques des individus transgenres et de genre variant en matière de santé. Nous avons formulé plusieurs recommandations en vue d'instaurer un enseignement qui tient compte de la santé des personnes transgenres: apprentissage anti-oppressif intégrant la notion d'humilité culturelle; implication de membres de la communauté transgenre et de genre variant; ajout de la santé transgenre et de genre variant dans les programmes de cours; formation centrée sur la pratique, dispensée sur le terrain; développement du personnel des écoles de médecine; et enfin, amélioration de l'accès aux carrières médicales pour les individus transgenres et de genre variant. Transforming our world: the 2030 agenda for sustainable development (Transformar de nuestro mundo: la Agenda 2030 para el desarrollo sostenible) trabaja por un mundo que refleje la igualdad, con respeto universal por la dignidad humana, comprometiéndose a no dejar a nadie atrás. Sin embargo, las personas transgénero y con género diverso experimentan importantes desigualdades en materia de salud, incluidos resultados sanitarios negativos y múltiples obstáculos para acceder a la atención sanitaria. En este artículo, destacamos, en primer lugar, las desigualdades sanitarias a las que se enfrentan las personas transgénero y de género diverso en todo el mundo. Describimos aspectos importantes de la atención sanitaria a las personas transgénero y con género diverso, como el diseño y la prestación de servicios sanitarios, las consideraciones epidemiológicas, la atención relacionada con la transición, los cambios en los objetivos relacionados con la transición, las consideraciones culturales y las cuestiones políticas y jurídicas. A continuación, revisamos la documentación global existente sobre la incorporación de la salud transgénero en los planes de estudio de medicina. Defendemos la necesidad de dar prioridad a la mejora de la formación en las facultades de medicina sobre las necesidades sanitarias específicas de las personas transgénero y con género diverso como parte del tratamiento de las desigualdades sanitarias globales en la atención sanitaria. Nuestras recomendaciones para una educación integral sobre la salud de las personas transgénero incluyen la formación en humildad cultural y lucha contra la opresión; la participación de los miembros de la comunidad transgénero y con género diverso; la integración de la salud de las personas transgénero y con género diverso en los planes de estudio; la formación centrada en la práctica e in situ; el desarrollo del personal en las facultades de medicina; y la mejora del acceso a las carreras de medicina para las personas transgénero y con género diverso. تحويل عالمنا جدول أعمال عام 2030 للتنمية المستدامة: يسعى نحو عالم تتحقق فيه العدالة، مع الاحترام العالمي لكرامة الإنسان، والتعهد بعدم إهمال أي شخص. ومع ذلك، يعاني الأفراد المتحولون جنسياً وأصحاب التنوع الجنسي من تفاوتات صحية كبيرة، بما يشمل النتائج الصحية السلبية والعوائق المتعددة أمام الحصول على الرعاية. نقوم أولاً في هذه المقالة بالتركيز على التفاوتات الصحية التي يواجهها المتحولون جنسياً وأصحاب التنوع الجنسي على مستوى العالم. نحن نصف الجوانب المهمة للرعاية الصحية للمتحولين جنسياً وأصحاب التنوع الجنسي، بما في ذلك تصميم وتقديم الخدمات الصحية، والاعتبارات الوبائية، والرعاية المتعلقة بالتحول، والتغييرات في الأهداف المتعلقة بالتحول، والاعتبارات الثقافية، والمسائل السياسية والقانونية. ثم نراجع الثوابت العالمية الموجودة بخصوص دمج صحة المتحولين جنسيًا في المناهج الطبية. نحن نسعى لإعطاء الأولوية للتعليم المحسن في كليات الطب حول الاحتياجات الصحية المحددة للأشخاص المتحولين جنسياً وأصحاب التنوع الجنسي كجزء من التعامل مع التفاوتات الصحية العالمية في الرعاية. إن توصياتنا للتعليم الشامل حول صحة المتحولين جنسياً تشمل التدريب لمواجهة التحرش الثقافي ومكافحة الاضطهاد؛ وإشراك أعضاء المجتمع المتحولين جنسياً وأصحاب التنوع الجنسي؛ ودمج صحة المتحولين جنسياً وأصحاب التنوع الجنسي في المناهج الدراسية؛ والتدريب بالتركيز على الممارسة وفي الموقع؛ وتطوير فرق العمل في كليات الطب؛ وتحسين الحصول على وظائف طبية للأشخاص المتحولين جنسياً وأصحاب التنوع الجنسي. 《改变我们的世界：2030 年可持续发展议程》致力于建立一个体现公平、普遍重视人类尊严的世界，保证不让任何一个人掉队。但是，跨性别者和性别多样化个体遭遇了严重的健康不平等问题，包括负面的健康结果以及在获得护理方面面临的多重障碍。在本文中，我们首先强调了全球跨性别者和性别多样化人群所面临的健康不平等问题。描述了跨性别者和性别多样化群体医疗保健服务的各个重要方面，包括卫生服务的设计和供应、流行病学考量、变性相关护理、变性相关目标变化、文化考量以及政治和法律问题。然后，我们回顾了有关将跨性别者健康问题纳入医学课程的全球现有文献。作为解决全球医疗卫生不平等问题的一部分，我们充分说明了优先要求医学院就跨性别者和性别多样化人群的特殊健康需求问题加强教育的原因。对于如何就跨性别者健康问题全面开展教育，我们的建议包括：提供宣扬谦逊精神和反压迫的培训；让跨性别者和性别多样化人群的社区成员参与；将跨性别者和性别多样化人群的健康问题纳入课程；提供注重实践的现场培训；在医学院加强医护人员的培训；以及为跨性别者和性别多样化人群提供更多进入医疗界的就业机会。. Документ Преобразование нашего мира: повестка дня в области устойчивого развития на период до 2030 годанаправлен на построение мира, который отражает равенство, всеобщее уважение человеческого достоинства и обязательство принятия во внимание интересов всех и каждого. Однако трансгендеры и люди с разнообразной гендерной самоидентификацией сталкиваются со значительным неравенством в отношении здоровья, включая негативные последствия для здоровья и множественные препятствия для доступа к медицинской помощи. В этой статье прежде всего подчеркивается несправедливость в отношении здоровья, с которой трансгендеры и люди с разнообразной гендерной самоидентификацией сталкиваются в глобальном масштабе. Авторы описывают важные аспекты медико-санитарной помощи трансгендерам и людям с разнообразной гендерной самоидентификацией, включая разработку и предоставление услуг здравоохранения, эпидемиологические соображения, медицинскую помощь в процессе смены пола, изменения в целях, связанных с процессом смены пола, культурные аспекты, а также политические и юридические вопросы. Затем следует обзор существующей мировой литературы по включению здоровья трансгендеров в медицинские учебные программы. Авторы приводят доводы в пользу придания приоритетной значимости повышению качества образования в медицинских институтах в отношении особых медицинских потребностей трансгендеров и людей с разнообразной гендерной самоидентификацией в рамках решения проблемы глобального неравенства в отношении здоровья при оказании медицинской помощи. Рекомендации по всестороннему обучению в вопросах здоровья трансгендеров включают: культурное принятие и обучение по принципам отсутствия притеснения; вовлечение в этот процесс трансгендеров и представителей групп людей с разнообразной гендерной самоидентификацией; включение вопросов здоровья трансгендеров и людей с разнообразной гендерной самоидентификацией в учебные программы; практическое обучение и обучение на месте; повышение квалификации сотрудников медицинских институтов; улучшение доступа к возможностям карьерного роста в медицинской сфере для трансгендеров и людей с разнообразной гендерной самоидентификацией.

Informations de copyright

(c) 2021 The authors; licensee World Health Organization.