Contribution of enriched wheat flour and flour products to iron requirements in children aged 6 months to 7 years.
Contribución de la harina de trigo enriquecida y derivados a los requerimientos de hierro en niños de 6 meses a 7 años.
child
fortified food
iron
wheat flour
Journal
Archivos argentinos de pediatria
ISSN: 1668-3501
Titre abrégé: Arch Argent Pediatr
Pays: Argentina
ID NLM: 0372460
Informations de publication
Date de publication:
10 2021
10 2021
Historique:
received:
07
09
2020
accepted:
09
03
2021
entrez:
27
9
2021
pubmed:
28
9
2021
medline:
16
10
2021
Statut:
ppublish
Résumé
Wheat flour enrichment is a public health strategy recommended to prevent micronutrient deficiencies, including iron deficiency. The objective of this study was to determine iron content in enriched wheat flour and flour products and their contribution to nutritional recommendations for children. Observational, analytical, cross-sectional study based on the total diet study method. Enriched wheat flour (as per Law no. 25630) and the most frequently consumed flour products were analyzed. Products were selected using a questionnaire on the frequency of food intake and a 24-hour recall interview with the parents of children aged 6 months to 7 years. Food iron levels were determined based on atomic absorption spectrometry and their contribution to the estimated average requirement was assessed. Enriched flour and flour products showed the expected iron amount, except for French bread and breadcrumbs. The contribution of studied products to iron requirements was 7 % in children aged 6 months to 1 year, 81 % in those aged 1-3 years, and 45 % in those older than 4 years. Except for French bread and breadcrumbs, studied flour and flour products showed the expected enrichment level. The consumption of this type of food does not provide significant amounts of iron to infants, but it does to children older than 1 year. Introducción. El enriquecimiento de la harina de trigo es una de las estrategias de salud pública recomendadas para prevenir las deficiencias de micronutrientes, entre ellos el hierro. El objetivo de este trabajo fue determinar el contenido de hierro en harina de trigo enriquecida y sus derivados, y la contribución de estos a las recomendaciones nutricionales en niños. Población y métodos. Estudio observacional, analítico, de corte transversal, basado en la metodología de estudio de dieta total. Se analizaron la harina de trigo enriquecida (según la ley 25630) y sus derivados más consumidos. Para seleccionar los alimentos, se realizó un cuestionario de frecuencia de consumo y recordatorio de 24 horas a los padres de niños con edades entre 6 meses y 7 años. Se determinó la concentración de hierro en los alimentos mediante absorción atómica y se evaluó su contribución al requerimiento promedio estimado. Resultados. La harina enriquecida y sus derivados tuvieron la cantidad de hierro esperada, excepto el pan francés y el pan rallado. La contribución a los requerimientos de hierro de los alimentos evaluados fue el 7 % en niños de 6 meses a 1 año, el 81 % en el grupo de 1 a 3 años y el 45 % en los mayores de 4 años. Conclusiones. Excepto el pan francés y el pan rallado, las harinas y sus derivados analizados presentaron el nivel de enriquecimiento esperado. El consumo de estos alimentos no aporta cantidades significativas de hierro en los lactantes, pero sí en los niños mayores de 1 año.
Autres résumés
Type: Publisher
(spa)
Introducción. El enriquecimiento de la harina de trigo es una de las estrategias de salud pública recomendadas para prevenir las deficiencias de micronutrientes, entre ellos el hierro. El objetivo de este trabajo fue determinar el contenido de hierro en harina de trigo enriquecida y sus derivados, y la contribución de estos a las recomendaciones nutricionales en niños. Población y métodos. Estudio observacional, analítico, de corte transversal, basado en la metodología de estudio de dieta total. Se analizaron la harina de trigo enriquecida (según la ley 25630) y sus derivados más consumidos. Para seleccionar los alimentos, se realizó un cuestionario de frecuencia de consumo y recordatorio de 24 horas a los padres de niños con edades entre 6 meses y 7 años. Se determinó la concentración de hierro en los alimentos mediante absorción atómica y se evaluó su contribución al requerimiento promedio estimado. Resultados. La harina enriquecida y sus derivados tuvieron la cantidad de hierro esperada, excepto el pan francés y el pan rallado. La contribución a los requerimientos de hierro de los alimentos evaluados fue el 7 % en niños de 6 meses a 1 año, el 81 % en el grupo de 1 a 3 años y el 45 % en los mayores de 4 años. Conclusiones. Excepto el pan francés y el pan rallado, las harinas y sus derivados analizados presentaron el nivel de enriquecimiento esperado. El consumo de estos alimentos no aporta cantidades significativas de hierro en los lactantes, pero sí en los niños mayores de 1 año.
Identifiants
pubmed: 34569737
doi: 10.5546/aap.2021.eng.304
doi:
Substances chimiques
Iron
E1UOL152H7
Types de publication
Journal Article
Observational Study
Langues
eng
spa
Sous-ensembles de citation
IM
Pagination
304-309Subventions
Organisme : Health Research Scholarship granted by the National Ministry of Health of Argentina
Informations de copyright
Sociedad Argentina de Pediatría.
Déclaration de conflit d'intérêts
None
Références
Pachón H, Spohrer R, Mei Z, Serdula MK. Evidence of the effectiveness of flour fortification programs on iron status and anemia: a systematic review. Nutr Rev. 2015; 73(11):780-95.
Allen L, De Benoist B, Dary O, Hurrel R (eds). Guidelines on food fortification with micronutrients. Paris: World Health Organization, Food and Agriculture of United Nations, 2006.
Field MS, Mithra P, Estevez D, Peña-Rosas JP. Wheat flour fortification with iron for reducing anaemia and improving iron status in populations. Cochrane Database Syst Rev. 2020; 7:CD011302.
Pizarro F, Calvo E. El significado a mediano y largo plazo de la deficiencia de hierro y zinc durante los primeros dos años de vida, para asegurar un buen crecimiento temprano. In: Carmuega E, Uauy R, Barker D (eds). Impacto del crecimiento y desarrollo temprano sobre la salud y bienestar de la población: perspectivas y reflexiones desde el Cono Sur. Buenos Aires: Instituto Danone del Cono Sur; 2009. Pages.49-69.
González HF. Deficiencia de hierro, la injusta herencia. Arch Argent Pediatr. 2020; 118(3):156-8.
Hurrell R, Ranum P, de Pee S, Biebinger R, et al. Revised recommendations for iron fortification of wheat flour and an evaluation of the expected impact of current national wheat flour fortification programs. Food Nutr Bull. 2010; 31(Suppl 1):S7-21.
Marks KS, Luthringer CL, Ruth LJ, Rowe LA, et al. Review of grain fortification legislation, standards and monitoring documents. Glob Health Sci Pract. 2018; 6(2):354-69.
Ley 25630. Normas para la prevención de las anemias y las malformaciones del tubo neural. Honorable Congreso de la Nación Buenos Aires, Argentina; 22 de agosto de 2002.
ANMAT. Informe de resultados: programa de cumplimiento de la ley nacional nº 25630. Buenos Aires, 2018. [Accessed on: March 10th, 2021]. Available at: https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/anmat_ley_nacional_ndeg_25.630.pdf
Comité Nacional de Hematología, Oncología y Medicina Transfusional; Comité Nacional de Nutrición. Deficiencia de hierro y anemia ferropénica. Guía para su prevención, diagnóstico y tratamiento. Arch Argent Pediatr. 2017; 115(Supl 4):S68-82.
Zapata ME, Rovirosa A, Carmuega E. Hierro y ácido fólico: natural, enriquecido, fortificado y suplementos. Análisis de las fuentes alimentarias en la Ciudad de Buenos Aires. Arch Argent Pediatr. 2020; 118(3):160-5.
Argentina. Instituto Nacional de estadística y censos. Censo Nacional de población, hogares y viviendas 2010: Censo del bicentenario: Resultados definitivos, Serie B, Nro. 2. Buenos Aires, INDEC, 2012.
World Health Organization; Food and Agriculture Organization; European Food Safety Authority. Towards a harmonised total diet study approach: a guidance document. Roma: EFSA-FAO-WHO; 2011.
Martins E, Malpeli A, Asens D, Telese L, et al. Contribución de la dieta a la exposición al plomo de niños de 1 a 7 años en La Plata, Buenos Aires. Arch Argent Pediatr. 2018; 116(1):14-20.
Argentina. Ministerio de Salud, Dirección Nacional de Salud Materno Infantil. Software SARA. Sistema de Análisis y Registro de Alimentos, Versión 1.2.22 ed. 2007.
Dietary Reference Intakes: Estimated Average Requirements. Food and Nutrition Board. Institute of Medicine National Academies. 1997-2001 - September 2002. [Accessed on: March 10th, 2021]. Available at: www.nal.usda.gov/sites/ default/files/fnic_uploads/recommended_intakes_ individuals.pdf
Argentina. Ministerio de Salud. Encuesta Nacional de Nutrición y Salud. Documento de resultados. Buenos Aires: MINSAL; 2007. [Accessed on: March 10th, 2021]. Available at: https://bancos.salud.gob.ar/recurso/encuesta-nacionalde-nutricion-y-salud-documento-de-resultados-2007.
Russo M, Elichalt M, Vázquez D, Suburú G, el al. Fortificación de harina de trigo con ácido fólico y hierro en Uruguay; implicancias en la nutrición. Rev Chil Nutr. 2014; 41(4):399-403.
Chile. Departamento de Salud Ambiental, Subdepartamento de Alimentos y Nutrición. Instituto de Salud Pública. Informe programa de fortificación de harinas. Ministerio de Salud; 2011. [Accessed on: March 10th, 2021]. Available at: https//static1.squarespace.com/static/5e1df234eef02705f5446453/t/5f6407471573e80e2befe3bb/1600390987712/Chile.pdf
Buitrago S J, Hurtado LM, Salazar GC. Verificación de la fortificación con hierro en productos de trigo en Bogotá. Vitae. 2012; 19(Supl 1):S457-9.
Engle-Stone R, Nankap M, Ndjebayi AO, Allen LH, et al. Iron, zinc, folate and vitamin B-12 status increased among women and children in Yaoundé and Douala, Cameroon, 1 year after introducing fortified wheat flour. J Nutr. 2017; 147(7):1426-36.
Wirth JP, Laillou A, Rohner F, Northrop-Clewes CA, et al. Lessons learned from national food fortification projects: Experiences from Morocco, Uzbekistan, and Vietnam. Food Nutr Bull. 2012; 33(Suppl 4):S281-92.
Martorell R, Ascencio M, Tacsan L, Alfaro T, el al. Effectiveness evaluation of the food fortification program of Costa Rica: Impact of anemia prevalence and hemoglobin concentrations in women and children. Am J Clin Nutr. 2015; 101(1):210-7.
Assunção MC, Santos IS, Barros AJ, Gigante DP, et al. Flour fortification with iron has no impact on anaemia in urban Brazilian children. Public Health Nutr. 2012; 15(10):1796- 801.
Sadighi J, Nedjat S, Rostami R. Systematic review and meta-analysis of the effect of iron-fortified flour on iron status of populations worldwide. Public Health Nutr. 2019; 22(18):3465-84.
Varea AM, Malpeli A, Etchegoyen G, Vojkovic M, et al. Short-term evaluation of the impact of a food program in the micronutrient nutritional status of Argentinean children under the age of six. Biol Trace Elem Res. 2011; 143(3):1337- 48.
Zapata ME, Camoletto S, Torrent MC. Estimación del contenido de hierro, ácido fólico, tiamina, riboflavina y niacina en alimentos elaborados con harina de trigo enriquecida. Rev Esp Nutr Comunitaria. 2010; 16(2):77-82.