[Epidemiology and treatment of retinopathy of prematurity. The Hannover data in the Retina.net ROP registry from 2001-2017].

BACKGROUND

The Retina.net ROP registry documents data of preterm infants developing stages of retinopathy of prematurity (ROP) that need ROP treatment. The aim of this analysis was to investigate data regarding epidemiology, therapy and changes over time (15 years) in a single participating center (Hannover Medical School, MHH).

METHODS

Analysis of data of infants treated for ROP at a single center over time (birth 2001-2016, ROP treatment in 2002-2017).

RESULTS

Overall, 65 infants were treated (23 female). In 11 infants (16.9%) ROP screening was conducted externally and infants were transferred to the MHH for ROP treatment. Between 2006 and 2016, incidence of ROP requiring treatment among infants screened for the development of ROP was 4.1%. Mean gestational age was 25.7 weeks (standard deviation, SD 1.8), mean birth weight 763 g (SD 235), postmenstrual age at treatment 38.2 weeks (SD 3.2), postnatal age 12.4 weeks (SD 3.2). There was no significant change in parameters over time. ROP zone II, stage 3+ was most frequently treated (57 eyes of 31 infants). 58 infants were treated with laser (114 eyes), 7 infants were treated with anti-VEGF (bevacizumab, bilateral, 14 eyes) from 2014 onwards. Retreatment due to recurrence of ROP was necessary in one infant after initial laser coagulation. Infants with ROP requiring treatment often presented with neonatal comorbidities, ventilation in more than 90%, bronchopulmonary dysplasia, and received transfusions.

CONCLUSION

This is the first monocentric analysis over 15 years originating from the Retina.net ROP registry. In this cohort we see a change in ROP therapy from laser coagulation to anti-VEGF (bevacizumab) from 2014 onwards, demographic data and treatment parameters remained relatively stable over time.

ZUSAMMENFASSUNG

HINTERGRUND: Das Retina.net ROP-Register erhebt Daten von Kindern, die eine seltene behandlungsbedürftige Frühgeborenenretinopathie (Retinopathy of Prematurity, ROP) entwickeln. Ziel dieser Auswertung ist die Untersuchung der Daten zur behandlungsbedürftigen ROP, Epidemiologie, Therapie und deren Änderungen über einen Zeitraum von 15 Jahren an der Medizinischen Hochschule Hannover.

METHODEN

Analyse der Daten der therapiebedürftigen Fälle der ROP eines Zentrums für die Geburtsjahre 2001 bis 2016 (Therapie in 2002 bis 2017) als Gesamtzeitraum und in 5 Abschnitten.

ERGEBNISSE

Es wurden 65 Kinder behandelt (23 weiblich), davon wurden 11 (16,9 %) extern auf ROP gescreent und zur ROP-Behandlung zugewiesen. Für den Zeitraum 2006 bis 2016 lag die Inzidenz der behandlungsbedürftigen ROP unter den gescreenten Kindern bei 4,1 %. Das mittlere Gestationsalter betrug 25,7 Schwangerschaftswochen (SSW) (Standardabweichung [SA] = 1,8), das Geburtsgewicht 763 g (SA = 235), das postmenstruelle Alter bei Behandlung 38,2 Wochen (SA = 3,2), das postnatale Alter 12,4 Wochen (SA = 3,2). Über die Zeit zeigte sich kein signifikanter Unterschied der demografischen Parameter. Am häufigsten (57 Augen bei 31 Kindern) wurde eine Zone II, 3+-Erkrankung behandelt; 58 Kinder erhielten eine Laserkoagulation (N = 114 Augen), 7 Kinder bilateral eine Anti-VEGF-Therapie (Bevacizumab) (N = 14 Augen), welche ab 2014 eingesetzt wurde. Eine Wiederbehandlung bei Wiederaufflammen der behandlungsbedürftigen ROP war in einem Fall nach initialer Laserbehandlung notwendig. Kinder mit behandlungsbedürftiger ROP zeigten häufig neonatologische Komorbiditäten, in mehr als 90 % Beatmung, bronchopulmonale Dysplasie und erhielten Transfusionen.

SCHLUSSFOLGERUNG

Dies ist die erste monozentrische Auswertung über 15 Jahre im Rahmen des Retina.net ROP-Registers. Ab 2014 sehen wir einen Wechsel von der Laserkoagulation zur Anti-VEGF-Therapie (Bevacizumab), während im betrachteten Kollektiv die demografischen Daten und Behandlungsparameter weitgehend konstant waren.

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