Long-term outcomes and quality of life following parotidectomy for benign disease.

Parotidectomy worsens quality of life (QoL) in the short-term, but the long-term impact is unknown. In this study, we analysed the long-term effects of parotidectomy on QoL. In this prospective long-term follow-up study, participants were divided into three groups: short-term (ST) follow-up of six weeks, long-term (LT) follow-up of 13 years and short- and long-term (SLT) follow-up. QoL was assessed using the Parotidectomy Outcome Inventory (POI-8). Parotidectomies were classified based on whether the great auricular nerve (GAN) had been preserved or sacrificed. In total, 164 observations were analysed, 74 in the LT group, 57 in the ST group and 33 in the SLT group. Hypoaesthesia was a major problem and facial palsy was a minor problem. Pain (p < 0.01) and hypoaesthesia (p < 0.001) were significantly lower after 13 years compared with after six weeks, and QoL was higher after 13 years compared with after six weeks (p = 0.04). The disease-specific impairment rate decreased from 70% at short-term follow-up to 30% at long-term follow-up. Removal of the GAN was associated with hypoaesthesia in the ST group (p = 0.028). Hypoaesthesia has a long-term impact on the QoL, and this should be emphasised during preoperative discussions. Risultati a lungo termine e qualità della vita dopo parotidectomia per patologie benigne. La parotidectomia peggiora la qualità della vita (QoL) a breve termine; l’impatto a lungo termine non è noto e abbiamo voluto analizzarlo in questo studio. Questo è uno studio prospettico di follow-up a lungo termine. I partecipanti sono stati divisi in tre gruppi: follow-up a breve termine (ST) di sei settimane, follow-up a lungo termine (LT) di 13 anni e follow-up a breve e lungo termine (SLT). La QoL è stata valutata utilizzando il Parotidectomy Outcome Inventory (POI-8). Le parotidectomie sono state distinte in base alla conservazione o al sacrificio del nervo grande auricolare (GAN). Sono stati arruolati 164 pazienti, 74 nel gruppo LT, 57 nel gruppo ST e 33 nel gruppo SLT. L’ipoestesia è stato il problema principale, la paralisi facciale un problema minore. Il dolore (p < 0,01) e l’ipoestesia (p < 0,001) erano significativamente ridotti dopo 13 anni rispetto a dopo sei settimane e la QoL era maggiore dopo 13 anni rispetto a sei settimane (p = 0,04). Il tasso di compromissione della malattia è diminuito dal 70% a breve termine al 30% a lungo termine. La rimozione del GAN è stata associata a ipoestesia nel gruppo ST (p = 0,028). L’ipoestesia ha un impatto a lungo termine sulla QoL e dovrebbe essere discussa durante i colloqui preoperatori.

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