[Cardiooncology-usefulness of cardiac MRI : Inflammation, fibrosis, outcome].
Kardioonkologie – was leistet die MRT? : Inflammation, Fibrose, Outcome.
Cancer therapeutics-related cardiac dysfunction
Cardiac magnetic resonance imaging
Cardio-oncology
Fibrosis
Myocarditis
Journal
Radiologie (Heidelberg, Germany)
ISSN: 2731-7056
Titre abrégé: Radiologie (Heidelb)
Pays: Germany
ID NLM: 9918384887306676
Informations de publication
Date de publication:
Nov 2022
Nov 2022
Historique:
accepted:
20
07
2022
pubmed:
16
8
2022
medline:
1
11
2022
entrez:
15
8
2022
Statut:
ppublish
Résumé
With rapidly increasing survival chances of cancer patients, the potential side effects of cancer therapeutics are increasingly relevant and a potentially lifelong issue. If cardiotoxic effects are not detected at a reversible stage, this might result in irreversible heart failure. This article will portray the current state of knowledge on the use of cardiac magnetic resonance imaging (cardiac MRI) in the field of cardio-oncology. The aim is to provide an overview of the advantages of cardiac MRI to determine myocardial function and analyze inflammatory or fibrotic myocardial changes. Current studies on this topic were collected and evaluated. Expert recommendations from various position papers were reviewed and summarized. Lastly, an MRI protocol to assess potential cardiotoxic effects of cancer therapeutics was discussed. Up to 20% of patients are reported to suffer from cancer therapeutics-related cardiac dysfunction (CTRCD). Especially those with cardiovascular risk factors should receive pre- and posttherapeutic monitoring of heart function. Cardiac MRI is currently suggested as an imaging tool to analyze myocardial function if echocardiographic assessment is insufficient. However, cardiac MRI is also an excellent method for additional tissue analysis. Current consensus statements recommend cardiac MRI as optional in cases where echocardiography image quality is not adequate. Nevertheless, patients with reduced heart function on echocardiography might benefit from early assessment of inflammatory or fibrotic changes due to CTRCD using cardiac MRI. HINTERGRUND: Durch verbesserte Überlebenschancen bei vielen Krebserkrankungen werden die Patient*innen nach einer Chemo- oder Radiotherapie immer häufiger mit den Nebenwirkungen der eingesetzten Therapeutika konfrontiert. Diese potenziell kardiotoxischen Effekte können, falls nicht frühzeitig detektiert, zu einer irreversiblen Herzinsuffizienz führen. Dieser Artikel soll den derzeitigen Wissensstand zu dem Nutzen der kardialen Magnetresonanztomographie (MRT) auf dem Gebiet der Kardioonkologie darstellen und einen Überblick über die Vorteile der MRT zur Analyse von Herzfunktion und von entzündlichen und fibrotischen Veränderungen des Myokards geben. Zuerst erfolgten eine Analyse und Auswertung der bisherigen Studienlage. Expertenempfehlungen aus verschiedenen Positionspapieren wurden ausgewertet und subsummiert. Zuletzt wurde ein MRT-Protokoll für kardioonkologische Fragestellungen diskutiert. Bis zu 20 % der Patient*innen leiden an kardiotoxischen Komplikationen einer Chemotherapie oder Bestrahlung. Besonders bei Patient*innen mit kardiovaskulären Risikofaktoren wird eine prä- und posttherapeutische Messung der Herzfunktion angeraten. Die kardiale MRT wird bei insuffizienter echokardiographischer Bildqualität zur Funktionsanalyse empfohlen, jedoch stellt sie auch eine exzellente Methode zur weiterführenden Gewebeanalyse dar. Die bisherigen Positionspapiere empfehlen die kardiale MRT als Ausweichmöglichkeit, falls echokardiographische Untersuchungen unzureichend sind. Besonders Patient*innen mit einer Reduktion der echokardiographisch gemessenen Herzfunktion könnten von einer frühzeitigen Einschätzung von entzündlichen oder narbigen Veränderungen mittels kardialer MRT profitieren.
Sections du résumé
BACKGROUND
BACKGROUND
With rapidly increasing survival chances of cancer patients, the potential side effects of cancer therapeutics are increasingly relevant and a potentially lifelong issue. If cardiotoxic effects are not detected at a reversible stage, this might result in irreversible heart failure.
OBJECTIVES
OBJECTIVE
This article will portray the current state of knowledge on the use of cardiac magnetic resonance imaging (cardiac MRI) in the field of cardio-oncology. The aim is to provide an overview of the advantages of cardiac MRI to determine myocardial function and analyze inflammatory or fibrotic myocardial changes.
MATERIALS AND METHODS
METHODS
Current studies on this topic were collected and evaluated. Expert recommendations from various position papers were reviewed and summarized. Lastly, an MRI protocol to assess potential cardiotoxic effects of cancer therapeutics was discussed.
RESULTS
RESULTS
Up to 20% of patients are reported to suffer from cancer therapeutics-related cardiac dysfunction (CTRCD). Especially those with cardiovascular risk factors should receive pre- and posttherapeutic monitoring of heart function. Cardiac MRI is currently suggested as an imaging tool to analyze myocardial function if echocardiographic assessment is insufficient. However, cardiac MRI is also an excellent method for additional tissue analysis.
CONCLUSION
CONCLUSIONS
Current consensus statements recommend cardiac MRI as optional in cases where echocardiography image quality is not adequate. Nevertheless, patients with reduced heart function on echocardiography might benefit from early assessment of inflammatory or fibrotic changes due to CTRCD using cardiac MRI.
ZUSAMMENFASSUNG
UNASSIGNED
HINTERGRUND: Durch verbesserte Überlebenschancen bei vielen Krebserkrankungen werden die Patient*innen nach einer Chemo- oder Radiotherapie immer häufiger mit den Nebenwirkungen der eingesetzten Therapeutika konfrontiert. Diese potenziell kardiotoxischen Effekte können, falls nicht frühzeitig detektiert, zu einer irreversiblen Herzinsuffizienz führen.
FRAGESTELLUNG
UNASSIGNED
Dieser Artikel soll den derzeitigen Wissensstand zu dem Nutzen der kardialen Magnetresonanztomographie (MRT) auf dem Gebiet der Kardioonkologie darstellen und einen Überblick über die Vorteile der MRT zur Analyse von Herzfunktion und von entzündlichen und fibrotischen Veränderungen des Myokards geben.
MATERIAL UND METHODEN
METHODS
Zuerst erfolgten eine Analyse und Auswertung der bisherigen Studienlage. Expertenempfehlungen aus verschiedenen Positionspapieren wurden ausgewertet und subsummiert. Zuletzt wurde ein MRT-Protokoll für kardioonkologische Fragestellungen diskutiert.
ERGEBNISSE
UNASSIGNED
Bis zu 20 % der Patient*innen leiden an kardiotoxischen Komplikationen einer Chemotherapie oder Bestrahlung. Besonders bei Patient*innen mit kardiovaskulären Risikofaktoren wird eine prä- und posttherapeutische Messung der Herzfunktion angeraten. Die kardiale MRT wird bei insuffizienter echokardiographischer Bildqualität zur Funktionsanalyse empfohlen, jedoch stellt sie auch eine exzellente Methode zur weiterführenden Gewebeanalyse dar.
DISKUSSION
CONCLUSIONS
Die bisherigen Positionspapiere empfehlen die kardiale MRT als Ausweichmöglichkeit, falls echokardiographische Untersuchungen unzureichend sind. Besonders Patient*innen mit einer Reduktion der echokardiographisch gemessenen Herzfunktion könnten von einer frühzeitigen Einschätzung von entzündlichen oder narbigen Veränderungen mittels kardialer MRT profitieren.
Autres résumés
Type: Publisher
(ger)
HINTERGRUND: Durch verbesserte Überlebenschancen bei vielen Krebserkrankungen werden die Patient*innen nach einer Chemo- oder Radiotherapie immer häufiger mit den Nebenwirkungen der eingesetzten Therapeutika konfrontiert. Diese potenziell kardiotoxischen Effekte können, falls nicht frühzeitig detektiert, zu einer irreversiblen Herzinsuffizienz führen.
Identifiants
pubmed: 35969245
doi: 10.1007/s00117-022-01055-x
pii: 10.1007/s00117-022-01055-x
doi:
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English Abstract
Journal Article
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ger
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Références
Allemani C, Matsuda T, Di Carlo V et al (2018) Global surveillance of trends in cancer survival 2000–14 (CONCORD-3): analysis of individual records for 37 513 025 patients diagnosed with one of 18 cancers from 322 population-based registries in 71 countries. Lancet 391:1023–1075
doi: 10.1016/S0140-6736(17)33326-3
pubmed: 29395269
pmcid: 5879496
Armstrong GT, Joshi VM, Ness KK et al (2015) Comprehensive echocardiographic detection of treatment-related cardiac dysfunction in adult survivors of childhood cancer: results from the st. Jude lifetime cohort study. J Am Coll Cardiol 65:2511–2522
doi: 10.1016/j.jacc.2015.04.013
pubmed: 26065990
pmcid: 4539123
Blessberger H, Binder T (2010) Two dimensional speckle tracking echocardiography: clinical applications. Heart 96:2032–2040
doi: 10.1136/hrt.2010.199885
pubmed: 21088126
Drafts BC, Twomley KM, D’Agostino R Jr et al (2013) Low to moderate dose anthracycline-based chemotherapy is associated with early noninvasive imaging evidence of subclinical cardiovascular disease. JACC Cardiovasc Imaging 6:877–885
doi: 10.1016/j.jcmg.2012.11.017
pubmed: 23643285
pmcid: 3745801
Ferreira VM, Schulz-Menger J, Holmvang G et al (2018) Cardiovascular magnetic resonance in nonischemic myocardial inflammation: expert recommendations. J Am Coll Cardiol 72:3158–3176
doi: 10.1016/j.jacc.2018.09.072
pubmed: 30545455
Friedrich MG, Sechtem U, Schulz-Menger J et al (2009) Cardiovascular magnetic resonance in myocarditis: a JACC white paper. J Am Coll Cardiol 53:1475–1487
doi: 10.1016/j.jacc.2009.02.007
pubmed: 19389557
pmcid: 2743893
Galan-Arriola C, Lobo M, Vilchez-Tschischke JP et al (2019) Serial magnetic resonance imaging to identify early stages of anthracycline-induced cardiotoxicity. J Am Coll Cardiol 73:779–791
doi: 10.1016/j.jacc.2018.11.046
pubmed: 30784671
Giusca S, Steen H, Montenbruck M et al (2021) Multi-parametric assessment of left ventricular hypertrophy using late gadolinium enhancement, T1 mapping and strain-encoded cardiovascular magnetic resonance. J Cardiovasc Magn Reson 23:92
doi: 10.1186/s12968-021-00775-8
pubmed: 34247623
pmcid: 8273957
Henson KE, Reulen RC, Winter DL et al (2016) Cardiac mortality among 200 000 five-year survivors of cancer diagnosed at 15 to 39 years of age: the teenage and young adult cancer survivor study. Circulation 134:1519
doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.022514
pubmed: 27821538
pmcid: 5106083
Jensen BV, Skovsgaard T, Nielsen SL (2002) Functional monitoring of anthracycline cardiotoxicity: a prospective, blinded, long-term observational study of outcome in 120 patients. Ann Oncol 13:699–709
doi: 10.1093/annonc/mdf132
pubmed: 12075737
Klein C, Nekolla SG, Bengel FM et al (2002) Assessment of myocardial viability with contrast-enhanced magnetic resonance imaging: comparison with positron emission tomography. Circulation 105:162–167
doi: 10.1161/hc0202.102123
pubmed: 11790695
Kosaraju A, Goyal A, Grigorova Y et al (2022) Left ventricular ejection fraction. StatPearls, Treasure Island
Lehmann LH, Frohling S (2020) Mechanisms of cardiotoxicity of oncological therapies. Internist (Berl) 61:1132–1139
doi: 10.1007/s00108-020-00881-2
Mahmood SS, Fradley MG, Cohen JV et al (2018) Myocarditis in patients treated with immune checkpoint inhibitors. J Am Coll Cardiol 71:1755–1764
doi: 10.1016/j.jacc.2018.02.037
pubmed: 29567210
pmcid: 6196725
Modi K, Chen KH, Okasha O et al (2020) Myocardial damage assessed by late gadolinium enhancement on cardiovascular magnetic resonance imaging in cancer patients treated with anthracyclines and/or trastuzumab. Circulation 142:A17442
doi: 10.1161/circ.142.suppl_3.17442
Muehlberg F, Funk S, Zange L et al (2018) Native myocardial T1 time can predict development of subsequent anthracycline-induced cardiomyopathy. ESC Heart Fail 5:620–629
doi: 10.1002/ehf2.12277
pubmed: 29673122
pmcid: 6073029
Neilan TG, Coelho-Filho OR, Shah RV et al (2013) Myocardial extracellular volume by cardiac magnetic resonance imaging in patients treated with anthracycline-based chemotherapy. Am J Cardiol 111:717–722
doi: 10.1016/j.amjcard.2012.11.022
pubmed: 23228924
O’Quinn R, Ferrari VA, Daly R et al (2021) Cardiac magnetic resonance in cardio-oncology: advantages, importance of expediency, and considerations to navigate pre-authorization. J Am Coll Cardiol CardioOnc 3:191–200
Ong G, Brezden-Masley C, Dhir V et al (2018) Myocardial strain imaging by cardiac magnetic resonance for detection of subclinical myocardial dysfunction in breast cancer patients receiving trastuzumab and chemotherapy. Int J Cardiol 261:228–233
doi: 10.1016/j.ijcard.2018.03.041
pubmed: 29555336
Plana JC, Galderisi M, Barac A et al (2014) Expert consensus for multimodality imaging evaluation of adult patients during and after cancer therapy: a report from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 15:1063–1093
doi: 10.1093/ehjci/jeu192
pubmed: 25239940
pmcid: 4402366
Quante AS, Ming C, Rottmann M et al (2016) Projections of cancer incidence and cancer-related deaths in Germany by 2020 and 2030. Cancer Med 5:2649–2656
doi: 10.1002/cam4.767
pubmed: 27356493
pmcid: 5055190
Tahir E, Azar M, Shihada S et al (2022) Myocardial injury detected by T1 and T2 mapping on CMR predicts subsequent cancer therapy-related cardiac dysfunction in patients with breast cancer treated by epirubicin-based chemotherapy or left-sided RT. Eur Radiol 32:1853–1865
doi: 10.1007/s00330-021-08260-7
pubmed: 34536111
Taylor AJ, Salerno M, Dharmakumar R et al (2016) T1 mapping: basic techniques and clinical applications. JACC Cardiovasc Imaging 9:67–81
doi: 10.1016/j.jcmg.2015.11.005
pubmed: 26762877
Thavendiranathan P, Negishi T, Somerset E et al (2021) Strain-guided management of potentially cardiotoxic cancer therapy. J Am Coll Cardiol 77:392–401
doi: 10.1016/j.jacc.2020.11.020
pubmed: 33220426
Thavendiranathan P, Zhang L, Zafar A et al (2021) Myocardial T1 and T2 mapping by magnetic resonance in patients with immune checkpoint inhibitor-associated myocarditis. J Am Coll Cardiol 77:1503–1516
doi: 10.1016/j.jacc.2021.01.050
pubmed: 33766256
pmcid: 8442989
Zamorano JL, Lancellotti P, Rodriguez Munoz D et al (2016) 2016 ESC position paper on cancer treatments and cardiovascular toxicity developed under the auspices of the ESC Committee for Practice guidelines: the task force for cancer treatments and cardiovascular toxicity of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 37:2768–2801
doi: 10.1093/eurheartj/ehw211
pubmed: 27567406