The first case: acute abdomen due to gastric gastrointestinal stromal tumor perforation with synchronous renal cell carcinoma.

Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are the most common mesenchymal neoplasms of the gastrointestinal tract and they may coexist with renal cell cancers (RCC). The main treatment method of GIST and RCC is curative elective surgery. Surgery followed by oncological treatment with sunitinib is the main treatment option when these tumors coexist. A 32-year-old male, after a traffic accident applied to the emergency department. A thoraco-abdominopelvic computed tomography was performed, which demonstrated the presence of diffuse hemorrhagic fluid in the abdomen with 11x10 cm exophytic gastric mass and 2 x 2 cm right renal mass. After emergent laparotomy with gastric wedge resection and partial nephrectomy, patient was discharged uneventfully. If the patient's clinical condition is suitable for surgery, both tumors can be removed simultaneously, even in emergency situations. Thus, difficulties and complications that may occur during follow-up and the second operation can be avoided. Acute Abdomen, Gastrointestinal Stromal Tumor, Renal Cell Carcinoma. I tumori stromali gastrointestinali (GIST) sono le neoplasie mesenchimali più comuni del tratto gastrointestinale e possono coesistere con i tumori a cellule renali (RCC). Il principale metodo di trattamento di GIST e RCC è la chirurgia elettiva curativa. La chirurgia seguita da un trattamento oncologico con sunitinib è l’opzione terapeutica principale quando questi tumori coesistono. Si presenta il caso clinico di un uomo di 32 anni, che dopo un incidente stradale si è rivolto al pronto soccorso. È stata eseguita una tomografia computerizzata toraco-addominopelvica che ha dimostrato la presenza di liquido emorragico diffuso nell’addome ed una massa gastrica esofitica di 11x10 cm e una massa renale destra di 2x2 cm. Dopo la laparotomia d’emergenza con resezione cuneiforme gastrica e nefrectomia parziale, il paziente è stato dimesso senza incidenti. CONCLUSIONI: Se le condizioni cliniche del paziente sono idonee all’intervento chirurgico, entrambi i tumori possono essere rimossi contemporaneamente, anche in situazioni di emergenza. Pertanto, è possibile evitare difficoltà e complicazioni che possono verificarsi durante il followup e il secondo intervento.