[Rapunzel syndrome: Radiological diagnosis].
Síndrome de Rapunzel: diagnóstico radiológico.
Bezoars
Intestinal Obstruction
Rapunzel Syndrome
Trichotillomania
Journal
Revista medica del Instituto Mexicano del Seguro Social
ISSN: 2448-5667
Titre abrégé: Rev Med Inst Mex Seguro Soc
Pays: Mexico
ID NLM: 101243727
Informations de publication
Date de publication:
31 Jul 2023
31 Jul 2023
Historique:
received:
12
10
2022
accepted:
08
03
2023
medline:
7
8
2023
pubmed:
4
8
2023
entrez:
4
8
2023
Statut:
epublish
Résumé
Rapunzel syndrome is a rare presentation of trichobezoar, secondary to the ingestion of hair known as trichophagia. This bezoar has been found mainly in women, it invades the stomach and extends to the small intestine. Clinically, patients present weight loss and chronic obstructive symptoms at the intestinal level. A case of Rapunzel syndrome is presented. A 13-year-old female presented with a weight loss of 10kg in two months, chronic constipation, predominantly nocturnal vomiting, and abdominal pain of seven days' duration. Physical examination revealed decreased peristalsis and a palpable mass in the epigastrium. Laboratories taken on admission: normal blood count, kidney function tests, and liver function tests. The abdominal X-ray showed opacity in the fundus, body and gastric antrum, the abdominal ultrasound showed non-specific findings in the epigastrium, later an abdominal tomography was performed with a swallow of water-soluble contrast medium and showed occupation in the gastric lumen. She underwent exploratory laparotomy and the finding was a trichobezoar in the stomach with extension to the duodenum and part of the jejunum, which was removed without complications. The evolution of the patient was favorable. For the diagnosis of Rapunzel Syndrome, the use of contrast imaging studies is necessary, and the treatment of choice is surgical. el síndrome de Rapunzel es una presentación poco frecuente de tricobezoar, secundario a la ingesta de cabello conocida como tricofagia. Este bezoar se ha encontrado principalmente en mujeres, invade estómago y se extiende a intestino delgado. Clínicamente, los pacientes presentan pérdida de peso y síntomas crónicos de tipo obstructivo a nivel intestinal. Se presenta un caso de síndrome de Rapunzel. paciente mujer de 13 años que se presenta con pérdida de peso de 10 kg en dos meses, estreñimiento crónico, vómito de predominio nocturno y dolor abdominal de siete días de evolución. A la exploración física, se encontró peristalsis disminuida y masa palpable en epigastrio. Laboratorios tomados a su ingreso: biometría hemática, pruebas de función renal y hepáticas normales. La radiografía de abdomen mostró opacidad en fundus, cuerpo y antro gástrico, la ecografía de abdomen mostró hallazgos inespecíficos en epigastrio, posteriormente se realizó tomografía abdominal con trago de medio de contraste hidrosoluble y mostró ocupación en la luz gástrica. Se sometió a laparotomía exploradora y el hallazgo fue un tricobezoar en estómago con extensión a duodeno y parte de yeyuno, fue removido sin complicaciones. La evolución de la paciente fue favorable. para el diagnóstico del síndrome de Rapunzel es necesario el uso de estudios de imagen contrastados y el tratamiento de elección es quirúrgico.
Sections du résumé
Background
UNASSIGNED
Rapunzel syndrome is a rare presentation of trichobezoar, secondary to the ingestion of hair known as trichophagia. This bezoar has been found mainly in women, it invades the stomach and extends to the small intestine. Clinically, patients present weight loss and chronic obstructive symptoms at the intestinal level. A case of Rapunzel syndrome is presented.
Clinical case
UNASSIGNED
A 13-year-old female presented with a weight loss of 10kg in two months, chronic constipation, predominantly nocturnal vomiting, and abdominal pain of seven days' duration. Physical examination revealed decreased peristalsis and a palpable mass in the epigastrium. Laboratories taken on admission: normal blood count, kidney function tests, and liver function tests. The abdominal X-ray showed opacity in the fundus, body and gastric antrum, the abdominal ultrasound showed non-specific findings in the epigastrium, later an abdominal tomography was performed with a swallow of water-soluble contrast medium and showed occupation in the gastric lumen. She underwent exploratory laparotomy and the finding was a trichobezoar in the stomach with extension to the duodenum and part of the jejunum, which was removed without complications. The evolution of the patient was favorable.
Conclusions
UNASSIGNED
For the diagnosis of Rapunzel Syndrome, the use of contrast imaging studies is necessary, and the treatment of choice is surgical.
Introducción
UNASSIGNED
el síndrome de Rapunzel es una presentación poco frecuente de tricobezoar, secundario a la ingesta de cabello conocida como tricofagia. Este bezoar se ha encontrado principalmente en mujeres, invade estómago y se extiende a intestino delgado. Clínicamente, los pacientes presentan pérdida de peso y síntomas crónicos de tipo obstructivo a nivel intestinal. Se presenta un caso de síndrome de Rapunzel.
Caso clínico
UNASSIGNED
paciente mujer de 13 años que se presenta con pérdida de peso de 10 kg en dos meses, estreñimiento crónico, vómito de predominio nocturno y dolor abdominal de siete días de evolución. A la exploración física, se encontró peristalsis disminuida y masa palpable en epigastrio. Laboratorios tomados a su ingreso: biometría hemática, pruebas de función renal y hepáticas normales. La radiografía de abdomen mostró opacidad en fundus, cuerpo y antro gástrico, la ecografía de abdomen mostró hallazgos inespecíficos en epigastrio, posteriormente se realizó tomografía abdominal con trago de medio de contraste hidrosoluble y mostró ocupación en la luz gástrica. Se sometió a laparotomía exploradora y el hallazgo fue un tricobezoar en estómago con extensión a duodeno y parte de yeyuno, fue removido sin complicaciones. La evolución de la paciente fue favorable.
Conclusiones
UNASSIGNED
para el diagnóstico del síndrome de Rapunzel es necesario el uso de estudios de imagen contrastados y el tratamiento de elección es quirúrgico.
Autres résumés
Type: Publisher
(spa)
el síndrome de Rapunzel es una presentación poco frecuente de tricobezoar, secundario a la ingesta de cabello conocida como tricofagia. Este bezoar se ha encontrado principalmente en mujeres, invade estómago y se extiende a intestino delgado. Clínicamente, los pacientes presentan pérdida de peso y síntomas crónicos de tipo obstructivo a nivel intestinal. Se presenta un caso de síndrome de Rapunzel.
Identifiants
pubmed: 37540757
doi: 10.5281/zenodo.8200619
pmc: PMC10484550
doi:
Types de publication
Case Reports
English Abstract
Journal Article
Langues
spa
Sous-ensembles de citation
IM
Pagination
539-542Informations de copyright
Licencia CC 4.0 (BY-NC-ND) © 2023 Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social.
Références
Cir Pediatr. 1996 Jan;9(1):40-1
pubmed: 8962808
Gastroenterol Hepatol. 2005 Apr;28(4):259-61
pubmed: 15811273
Eur J Gastroenterol Hepatol. 2009 Aug;21(8):937-40
pubmed: 19322101
J Am Osteopath Assoc. 2006 Nov;106(11):647-52
pubmed: 17192451
Clin Radiol. 1999 Apr;54(4):228-32
pubmed: 10210341
Clin Med Res. 2009 Sep;7(3):99-102
pubmed: 19625498
Pediatr Surg Int. 2010 May;26(5):457-63
pubmed: 20213124
AJR Am J Roentgenol. 1996 Dec;167(6):1451-5
pubmed: 8956576
Acta Paediatr. 2007 Jan;96(1):135-7
pubmed: 17187622
J Pediatr Surg. 1999 Mar;34(3):479-80
pubmed: 10211659
AJR Am J Roentgenol. 2001 Jul;177(1):65-9
pubmed: 11418400
Case Rep Med. 2010;2010:841028
pubmed: 20368785
World J Clin Cases. 2015 May 16;3(5):466-9
pubmed: 25984522
Clin Psychol Rev. 2000 Apr;20(3):289-309
pubmed: 10779896
Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2013 Jun;16(2):127-30
pubmed: 24010117
Surgery. 1968 Feb;63(2):339-43
pubmed: 5638179
World J Clin Cases. 2019 Nov 6;7(21):3649-3654
pubmed: 31750349