Troubles liés aux opiacés : Questions médicales fréquentes
Nom anglais: Opioid-Related Disorders
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Questions fréquentes et termes MeSH associés
Diagnostic
5
#1
Comment diagnostiquer un trouble lié aux opiacés ?
Le diagnostic repose sur des critères cliniques, l'historique d'usage et des évaluations psychologiques.
Troubles liés aux opiacésDiagnostic médical
#2
Quels tests sont utilisés pour le diagnostic ?
Des tests de dépistage de drogues et des évaluations psychologiques sont couramment utilisés.
Dépistage des droguesÉvaluation psychologique
#3
Quels critères DSM sont utilisés pour le diagnostic ?
Le DSM-5 utilise des critères spécifiques comme la tolérance et le sevrage pour le diagnostic.
DSM-5Troubles liés aux opiacés
#4
Qui peut poser le diagnostic ?
Un professionnel de santé qualifié, comme un médecin ou un psychologue, peut poser le diagnostic.
Professionnels de santéDiagnostic médical
#5
Le diagnostic peut-il être fait à distance ?
Oui, des consultations à distance peuvent aider à évaluer les symptômes et poser un diagnostic.
TélémédecineÉvaluation psychologique
Symptômes
5
#1
Quels sont les symptômes courants des troubles liés aux opiacés ?
Les symptômes incluent l'anxiété, la dépression, des troubles de l'humeur et des problèmes physiques.
SymptômesTroubles de l'humeur
#2
Comment se manifeste le sevrage des opiacés ?
Le sevrage peut provoquer des douleurs, des nausées, des tremblements et des troubles du sommeil.
SevrageSymptômes de sevrage
#3
Les troubles cognitifs sont-ils fréquents ?
Oui, des troubles de la mémoire et de la concentration sont souvent observés chez les utilisateurs.
Troubles cognitifsDépendance aux opiacés
#4
Y a-t-il des symptômes physiques associés ?
Oui, des symptômes comme la constipation, la fatigue et des douleurs corporelles peuvent survenir.
Symptômes physiquesDépendance aux opiacés
#5
Les symptômes varient-ils selon les individus ?
Oui, les symptômes peuvent varier en fonction de la durée et de la quantité d'usage d'opiacés.
Variabilité des symptômesDépendance aux opiacés
Prévention
5
#1
Comment prévenir les troubles liés aux opiacés ?
La prévention passe par l'éducation, la sensibilisation et l'accès à des soins de santé appropriés.
PréventionÉducation à la santé
#2
Les programmes scolaires aident-ils à la prévention ?
Oui, les programmes éducatifs en milieu scolaire peuvent réduire l'usage d'opiacés chez les jeunes.
Programmes scolairesPrévention des dépendances
#3
Quel rôle jouent les médecins dans la prévention ?
Les médecins peuvent sensibiliser les patients aux risques liés à l'usage d'opiacés et prescrire judicieusement.
MédecinsPrévention des dépendances
#4
Les campagnes de sensibilisation sont-elles efficaces ?
Oui, elles augmentent la conscience des dangers des opiacés et encouragent des comportements sains.
Campagnes de sensibilisationPrévention
#5
Comment les familles peuvent-elles aider à prévenir ?
Les familles peuvent soutenir la communication ouverte et surveiller les comportements à risque.
Soutien familialPrévention des dépendances
Traitements
5
#1
Quels traitements sont disponibles pour les troubles liés aux opiacés ?
Les traitements incluent la thérapie comportementale, la médication et le soutien psychosocial.
Thérapie comportementaleTraitement des dépendances
#2
Qu'est-ce que la méthadone ?
La méthadone est un agoniste opioïde utilisé pour traiter la dépendance aux opiacés.
MéthadoneTraitement de la dépendance
#3
Comment fonctionne la buprénorphine ?
La buprénorphine est un agoniste partiel qui aide à réduire les symptômes de sevrage.
BuprénorphineTraitement de la dépendance
#4
La thérapie de groupe est-elle efficace ?
Oui, la thérapie de groupe offre un soutien et des stratégies de coping aux personnes dépendantes.
Thérapie de groupeSoutien psychosocial
#5
Quels sont les effets des traitements médicamenteux ?
Les traitements médicamenteux peuvent réduire les cravings et les symptômes de sevrage.
Traitement médicamenteuxDépendance aux opiacés
Complications
5
#1
Quelles sont les complications des troubles liés aux opiacés ?
Les complications incluent des problèmes de santé mentale, des maladies infectieuses et des overdoses.
ComplicationsSanté mentale
#2
Comment les overdoses se produisent-elles ?
Les overdoses surviennent souvent par une consommation excessive ou une combinaison avec d'autres substances.
OverdoseDépendance aux opiacés
#3
Les troubles cardiaques sont-ils une complication ?
Oui, l'usage d'opiacés peut entraîner des problèmes cardiaques et des troubles circulatoires.
Troubles cardiaquesDépendance aux opiacés
#4
Les infections sont-elles un risque ?
Oui, les utilisateurs d'opiacés injectables sont à risque accru d'infections comme l'hépatite.
InfectionsDépendance aux opiacés
#5
Les troubles respiratoires peuvent-ils survenir ?
Oui, les opiacés peuvent provoquer des dépressions respiratoires, mettant la vie en danger.
Troubles respiratoiresDépendance aux opiacés
Facteurs de risque
5
#1
Quels sont les facteurs de risque des troubles liés aux opiacés ?
Les facteurs incluent des antécédents familiaux, des troubles mentaux et l'accès facile aux opiacés.
Facteurs de risqueDépendance aux opiacés
#2
L'âge influence-t-il le risque ?
Oui, les jeunes adultes et les adolescents sont particulièrement vulnérables aux troubles liés aux opiacés.
ÂgeDépendance aux opiacés
#3
Les antécédents de traumatismes augmentent-ils le risque ?
Oui, les personnes ayant subi des traumatismes sont plus susceptibles de développer des troubles liés aux opiacés.
TraumatismesDépendance aux opiacés
#4
Le stress est-il un facteur de risque ?
Oui, le stress chronique peut augmenter la probabilité de développer une dépendance aux opiacés.
StressDépendance aux opiacés
#5
Les prescriptions médicales abusives sont-elles un risque ?
Oui, des prescriptions inappropriées ou excessives d'opiacés augmentent le risque de dépendance.
Prescriptions médicalesDépendance aux opiacés
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"text": "Oui, des prescriptions inappropriées ou excessives d'opiacés augmentent le risque de dépendance."
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Department of Obstetrics, Gynecology & Reproductive Sciences, University of Pittsburgh School of Medicine, Magee-Womens Research Institute, 300 Halket Street, Pittsburgh, PA 15213, USA. Electronic address: kransee@upmc.edu.
Section of General Internal Medicine, Department of Medicine, Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine and Boston Medical Center, Boston, Massachusetts.
Section of General Internal Medicine, Department of Medicine, Boston University Chobanian & Avedisian School of Medicine and Boston Medical Center, Boston, Massachusetts.
Medicare coverage excludes some levels of substance use disorder (SUD) care, such as intensive outpatient and residential treatment. Expanding access to SUD treatment could increase Medicare spending....
This study estimated cost savings from expanding access to SUD treatment for persons with opioid use disorders (OUD) using three methods. First, we compared total Medicare fee-for-service spending on ...
Beneficiaries with OUD but no MOUD totaled $15.8 billion more than beneficiaries without OUD. Beneficiaries with OUD but no MOUD totaled $12.1 billion more than individuals with OUD and MOUD. Lastly, ...
Expanding Medicare coverage of appropriate levels of care could improve access to effective treatment and reduce the costs associated with untreated OUD. This will likely result in substantial Medicar...
Examine baseline factors associated with a new diagnosis of opioid use disorder (OUD) within 12 months postdischarge among opioid-naïve patients who received an opioid prescription in the inpatient se...
Retrospective cohort (surgery and nonsurgery) study of opioid-naive patients who had at least one prescription for an opioid during an inpatient hospitalist between 2014 and 2017....
Twenty-three thousand and thirty-three patients were included....
The primary objective was to determine baseline factors associated with a new OUD diagnosis within 12 months of discharge. Baseline covariates included demographic information, clinical characteristic...
2.1% of the sample had a new diagnosis of OUD within a year after receiving an opioid during hospital admission. Patients between ages 25 and 34 had higher odds of a new OUD diagnosis compared to thos...
It is important to identify and evaluate factors associated with developing a new diagnosis of OUD following hospitalization. This can inform pain management strategies within the hospital and at disc...
Severe skin and soft tissue infections related to injection drug use have increased in concordance with a shift to heroin and illicitly manufactured fentanyl. Opioid agonist therapy medications (metha...
An observational cohort study of Medicaid enrollees aged 18 years or older following their first documented medical encounters for opioid use-related skin or soft tissue infections during 2007-2018 in...
In this sample, there were 13,286 people with opioid use-related skin or soft tissue infections. The median age was 37 years, 68% were women, and 78% were white. In Kaplan-Meier curves for the total s...
In this study, people with opioid use-related skin and soft tissue infections had a high risk of mortality following their initial healthcare visit for infections. Methadone or buprenorphine use was a...
We aimed to discover computationally-derived phenotypes of opioid-related patient presentations to the ED via clinical notes and structured electronic health record (EHR) data....
This was a retrospective study of ED visits from 2013-2020 across ten sites within a regional healthcare network. We derived phenotypes from visits for patients ≥18 years of age with at least one prio...
In total 82,577 ED visits met inclusion criteria. The 30 topics were discovered ranging from those related to substance use disorder, chronic conditions, mental health, and medical management. Cluster...
Our results indicate distinct phenotypic clusters with varying patient-oriented outcomes which provide future targets better allocation of resources and therapeutics. This highlights the heterogeneity...
Serious injection-related infections (SIRIs) cause significant morbidity and mortality. Medication for opioid use disorder (MOUD) improves outcomes but is underused. Understanding MOUD treatment after...
To examine rehospitalization, death rates, and MOUD receipt for individuals with SIRIs and to assess characteristics associated with MOUD receipt....
This retrospective cohort study used the Massachusetts Public Health Data Warehouse, which included all individuals with a claim in the All-Payer Claims Database and is linked to individual-level data...
Demographic and clinical factors potentially associated with posthospitalization MOUD receipt....
The main outcome was MOUD receipt measured weekly in the 12 months after hospitalization. We used zero-inflated negative binomial regression to examine characteristics associated with any MOUD receipt...
Among 8769 individuals (mean [SD] age, 43.2 [12.0] years; 5066 [57.8%] male) who survived a SIRI hospitalization, 4305 (49.1%) received MOUD, 5919 (67.5%) were rehospitalized, and 973 (11.1%) died wit...
This study found that in the year after a SIRI hospitalization in Massachusetts, mortality and rehospitalization were common, and only half of patients received MOUD. Treatment with MOUD before a SIRI...
This study aims to determine whether Hepatitis C (HCV) treatment improves health-related quality of life (HRQL) in patients with opioid use disorder (OUD) actively engaged in substance use, and which ...
Data are from a prospective, open-label, observational study of 198 patients with OUD or opioid misuse within 1 year of study enrollment who received HCV treatment with the primary endpoint of Sustain...
Patients had a median age of 57 and were predominantly male (68.2%) and Black (83.3%). Most reported daily-or-more drug use (58.6%) and injection drug use (IDU) (75.8%). Mean HCV-PRO scores at Day 0 a...
Patients with OUD actively engaged in substance use experience improvement in HRQL from HCV cure unaffected by ongoing substance use. Interventions to promote HCV cure and MOUD engagement could improv...
The opioid crisis disproportionately affects Medicaid enrollees, yet little systematic evidence exists regarding how prevalence of and health care utilization for opioid use disorder (OUD) vary across...
To characterize state- and county-level variation in claims-based prevalence of OUD and rates of medication treatment for OUD and OUD-related nonfatal overdose among Medicaid enrollees....
This cross-sectional study used data from the Transformed Medicaid Statistical Information System Analytic Files from January 1, 2016, to December 31, 2018. Participants were Medicaid enrollees with o...
Calendar-year OUD prevalence....
The main outcomes were claims-based measures of OUD prevalence and rates of medication treatment for OUD and opioid-related nonfatal overdose. Individual records were aggregated at the state and count...
Of the 76 390 817 Medicaid enrollee-year observations included in our study (mean [SD] enrollee age, 36.5 [1.6] years; 59.0% female), 2 280 272 (3.0%) had a claims-based OUD (mean [SD] age, 38.9 [3.6]...
In this cross-sectional study of Medicaid enrollees from 2016 to 2018, claims-based prevalence of OUD and rates of OUD medication treatment and opioid-related overdose varied substantially across and ...
Opioid use disorder (OUD) is common in the hospitalized trauma population, being a comorbid diagnosis in approximately 1% of operative trauma cases. The impact of an addiction consult service in this ...
One hundred thirteen patients with an International Classification of Diseases diagnosis of OUD who were admitted to the trauma service at a single academic hospital between January 2020 to December 2...
Eighty-one patients in the study population received a consult and 32 did not. Patients in the consult group were more likely to have started MOUD during their admission (odds ratio [OR], 2.09; p < 0....
An OUD consult service can provide benefit to hospitalized trauma patients by increasing likelihood of starting MOUD, of discharging with MOUD and naloxone, and of attending trauma follow-up appointme...
Therapeutic/Care Management; Level IV....
Management of patients with opioid use disorder during the acute postpartum period remains clinically challenging as obstetricians aim to mitigate postdelivery pain while optimizing recovery support....
This study aimed to evaluate postpartum opioid consumption and opioids prescribed at discharge among patients with opioid use disorder treated with methadone, buprenorphine, and no medication for opio...
We conducted a retrospective cohort study of pregnant patients who underwent delivery at >20 weeks' gestation at a tertiary academic hospital between May 2014 and April 2020. The primary outcome of th...
A total of 16,140 pregnancies were included. Patients with opioid use disorder (n=553) consumed 14 milligrams of morphine equivalents per day greater quantities of opioids postpartum than opioid-naïve...
Patients with opioid use disorder, regardless of treatment with methadone, buprenorphine, or no medication for opioid use disorder consumed significantly greater quantities of opioids after cesarean d...
In this issue of Anesthesia & Analgesia, Lim and colleagues offer a scoping review of the available literature encompassing opioid use disorder (OUD) in pregnant patients. As discussed in their review...
