Commission d'évaluation du paiement à l'activité (USA) : Questions médicales fréquentes
Nom anglais: Prospective Payment Assessment Commission
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Termes MeSH sélectionnés :
Spinal Fusion
Questions fréquentes et termes MeSH associés
Diagnostic
5
#1
Quel est le rôle de la Commission ?
Elle évalue les systèmes de paiement pour améliorer l'efficacité des soins.
Évaluation des soins de santéSystèmes de paiement
#2
Comment la Commission collecte-t-elle des données ?
Elle utilise des études, des rapports et des données de facturation des hôpitaux.
Données de santéFacturation des hôpitaux
#3
Quels types de soins sont évalués ?
Tous les soins hospitaliers et ambulatoires sont pris en compte.
Soins hospitaliersSoins ambulatoires
#4
Qui compose la Commission ?
Elle est composée d'experts en santé, économistes et représentants des patients.
Experts en santéÉconomie de la santé
#5
Quels critères sont utilisés pour l'évaluation ?
Les critères incluent la qualité des soins, les coûts et l'accès aux services.
Qualité des soinsCoûts des soins
Symptômes
5
#1
Quels problèmes la Commission cherche-t-elle à résoudre ?
Elle vise à réduire les inégalités d'accès et à améliorer la qualité des soins.
Inégalités en santéQualité des soins
#2
Comment la Commission évalue-t-elle l'accès aux soins ?
Elle analyse les données sur l'utilisation des services de santé par les populations.
Accès aux soinsUtilisation des services de santé
#3
Quels indicateurs de performance sont utilisés ?
Les indicateurs incluent les taux de réadmission et la satisfaction des patients.
Taux de réadmissionSatisfaction des patients
#4
Comment les résultats sont-ils communiqués ?
Les résultats sont publiés dans des rapports accessibles au public et aux décideurs.
Rapports de santéDécideurs en santé
#5
Quels sont les impacts des recommandations de la Commission ?
Elles influencent les politiques de paiement et les pratiques de soins de santé.
Politiques de santéPratiques de soins
Prévention
5
#1
Quel est le rôle de la prévention dans l'évaluation ?
La prévention est essentielle pour réduire les coûts et améliorer la santé publique.
Prévention des maladiesSanté publique
#2
Comment la Commission promeut-elle la prévention ?
Elle recommande des programmes de prévention et des incitations financières.
Programmes de préventionIncitations financières
#3
Quels types de programmes sont soutenus ?
Les programmes de vaccination et de dépistage sont souvent soutenus.
VaccinationDépistage
#4
Comment la prévention impacte-t-elle les coûts ?
Une meilleure prévention peut réduire les hospitalisations et les coûts à long terme.
Coûts de santéHospitalisations
#5
Quels sont les obstacles à la prévention ?
Les obstacles incluent le manque de financement et l'accès limité aux services.
Obstacles à la santéFinancement des soins
Traitements
5
#1
Comment la Commission influence-t-elle les traitements ?
Elle recommande des ajustements de paiement pour encourager des traitements efficaces.
Traitements médicauxAjustements de paiement
#2
Quels traitements sont souvent réévalués ?
Les traitements coûteux et ceux avec des résultats variables sont souvent réévalués.
Traitements coûteuxRésultats des traitements
#3
Comment les hôpitaux s'adaptent-ils aux recommandations ?
Ils modifient leurs pratiques et protocoles pour répondre aux nouvelles directives.
Pratiques hospitalièresProtocoles de soins
#4
Quels sont les défis pour les hôpitaux ?
Les hôpitaux doivent équilibrer coûts, qualité des soins et conformité aux recommandations.
Défis hospitaliersConformité en santé
#5
Comment la Commission évalue-t-elle l'efficacité des traitements ?
Elle analyse les résultats cliniques et les coûts associés à chaque traitement.
Efficacité des traitementsRésultats cliniques
Complications
5
#1
Quelles complications sont surveillées par la Commission ?
Les complications liées aux soins hospitaliers, comme les infections nosocomiales.
Infections nosocomialesComplications des soins
#2
Comment les complications affectent-elles les paiements ?
Les complications peuvent entraîner des pénalités financières pour les hôpitaux.
Pénalités financièresCoûts des complications
#3
Quels sont les impacts des complications sur les patients ?
Les complications peuvent prolonger l'hospitalisation et affecter la récupération.
Hospitalisation prolongéeRécupération des patients
#4
Comment la Commission évalue-t-elle les complications ?
Elle analyse les taux de complications et les compare aux normes de soins.
Taux de complicationsNormes de soins
#5
Quelles mesures sont prises pour réduire les complications ?
Des protocoles de soins améliorés et des formations pour le personnel sont mises en place.
Protocoles de soinsFormation du personnel
Facteurs de risque
5
#1
Quels facteurs de risque sont pris en compte ?
Les facteurs incluent l'âge, les comorbidités et les conditions socio-économiques.
ComorbiditésConditions socio-économiques
#2
Comment les facteurs de risque influencent-ils les paiements ?
Les hôpitaux reçoivent des ajustements de paiement basés sur les risques des patients.
Ajustements de paiementRisques des patients
#3
Quels outils sont utilisés pour évaluer les risques ?
Des modèles statistiques et des bases de données de santé sont utilisés.
Modèles statistiquesBases de données de santé
#4
Comment la Commission aborde-t-elle les inégalités ?
Elle analyse les disparités d'accès et de résultats en fonction des facteurs de risque.
Inégalités en santéDisparités d'accès
#5
Quels sont les impacts des facteurs de risque sur les soins ?
Ils peuvent influencer la qualité des soins et les résultats pour les patients.
Qualité des soinsRésultats pour les patients
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Department of Operations and Business Technology Management, Chaifetz School of Business, Saint Louis University, Saint Louis, Missouri, United States of America.
Publications dans "Commission d'évaluation du paiement à l'activité (USA)" :
Department of Information Systems and Technology Management, School of Business, The George Washington University, Washington, D.C., United States of America.
Publications dans "Commission d'évaluation du paiement à l'activité (USA)" :
Department of Accounting, Information Systems and Technology and Supply Chain, Palumbo Donahue School of Business, Duquesne University, Pittsburg, Pennsylvania, United States of America.
Publications dans "Commission d'évaluation du paiement à l'activité (USA)" :
» Adjacent segment disease is characterized by a degenerative process adjacent to a previously fused spine segment, with new onset of clinical symptoms such as radiculopathy, myelopathy, or instabilit...
Lumbar fusion corrects spinal deformities and improves spinal complications. Hip osteoarthritis (OA) is strongly correlated with spinal mobility, and joint space narrowing of the hip after spinal fusi...
We retrospectively examined 530 hips of 270 patients who underwent spinal surgery. All the patients underwent whole-spine radiography before and at the final follow-up. Patients were divided into thre...
The rate of joint space narrowing was significantly higher in the L group than in the N and S groups (P < 0.001). No significant difference in the rate of joint space narrowing was observed between th...
Long spinal fusion (more than four levels) led to significantly greater joint space narrowing of the hip than short (up to three levels) or no fusion. Spinal alignment did not affect joint space narro...
IV, retrospective study....
It remains unclear whether spinal cord untethering is necessary to reduce the chances of neurologic decline in children with myelomeningocele and complex closed spinal dysraphism who undergo thoracolu...
Retrospective, single-center review of patients with spinal dysraphism treated with thoracolumbar fusion over the last 10 years (2009-2019) with or without prophylactic spinal cord untethering....
Seventeen patients with myelomeningocele and complex closed spinal dysraphism underwent spinal fusion for scoliosis. Mean age at time of surgery was 13.9 years. Prophylactic spinal cord untethering wa...
Our data suggest that prophylactic spinal cord untethering in children with spinal dysraphism undergoing thoracolumbar fusion for scoliosis may not be necessary in patients with moderate curvatures. O...
Arthrogryposis multiplex congenita is a group of conditions characterized by joint contractures affecting 2 or more joints. This study describes results of spinal fusion in patients with classic amyop...
IRB approved retrospective review of patients with a diagnosis of classic amyoplasia and general arthrogryposis who had a primary definitive posterior spinal fusion between 1990 and 2017 at a single p...
Over the 28-year period, 342 patients were diagnosed with amyoplasia and general arthrogryposis. Among the 342 patients, 60 (18%) had scoliosis, and 22 (6% of the cohort and 37% of those with scoliosi...
Complication rates after spinal fusion for scoliosis in arthrogryposis multiplex congenita patients are high, especially in patients undergoing ASF/PSF, deep infection is common, and major coronal pla...
II Retrospective Study....
Sagittal balance is widely recognized as the primary determinant of optimal outcomes in adult spinal deformity. In adolescent idiopathic scoliosis (AIS), coronal correction risks being obtained at the...
Prospective cohort study....
Lenke classification is used to define the curve type in adolescent idiopathic scoliosis (AIS). The association of Lenke classification and long-term postoperative health-related quality of life (HRQo...
The purpose of this study was to assess the association between Lenke classification and HRQoL in patients who underwent spinal fusion for AIS....
In all, 146 consecutive patients (mean age 15.1 yr) operated for AIS between 2007 and 2019 with a minimum 2-year follow-up were included. Fifty-three (36%) patients reached the 10-year follow-up. Thei...
The preoperative major curve was the largest in Lenke 3 (mean 63 ° ) and 4 (mean 62 ° ) groups and the lowest in Lenke 5 groups (mean 48 ° , P <0.05). These curves were corrected to a mean of 15 ° wit...
Lenke classification and especially its curve type (major thoracic vs. major thoracolumbar scoliosis) was associated with long-term health-related quality of life after instrumented spinal fusion for ...
To determine risk factors for perioperative blood transfusion after lumbar fusion surgery....
After institutional review board approval, a retrospective cohort study of adult patients who underwent lumbar fusion at a single, urban tertiary academic center was retrospectively retrieved. Our pri...
Of the 3,842 patients, 282 (7.3%) required a blood transfusion. For patients undergoing posterolateral decompression and fusion, predictors of transfusion included age (P < 0.001) and more levels fuse...
Our analysis identified older age, lower body mass index, greater Elixhauser comorbidity index, longer operative duration, more levels fused, and lower preoperative hemoglobin levels as independent pr...
To develop ligamentous vertebral stabilization techniques ("vertebropexy") that can be used after microsurgical decompression (intact posterior structures) and midline decompression (removed posterior...
Fifteen spinal segments were biomechanically tested in a stepwise surgical decompression and ligamentous stabilization study. Stabilization was achieved with a gracilis or semitendinosus tendon allogr...
Interspinous vertebropexy significantly reduced the range of motion (ROM) in all loading scenarios compared to microsurgical decompression: in FE by 70% (p < 0.001), in LS by 22% (p < 0.001), in LB by...
Vertebropexy is a new concept of semi-rigid spinal stabilization based on ligamentous reinforcement of the spinal segment. It is able to reduce motion, especially in flexion-extension. Studies are nee...
Controlled Laboratory Study....
To compare multilevel posterior cervical fusion (PCF) constructs stopping at C7, T1, and T2 under cyclic load to determine the range of motion (ROM) between the lowest instrumented level and lowest in...
PCF is a mainstay of treatment for various cervical spine conditions. The transition between the flexible cervical spine and rigid thoracic spine can lead to construct failure at the cervicothoracic j...
Fifteen human cadaveric cervicothoracic spines were randomly assigned to 1 of 3 treatment groups: PCF stopping at C7, T1, or T2. Specimens were tested in their native state, following a simulated PCF,...
The C7 group had greater flexion-extension motion than the T1 and T2 groups following instrumentation (10.17±0.83 degree vs. 2.77±1.66 degree and 1.06±0.55 degree, P <0.001), and after cyclic loading ...
Motion at the cervicothoracic junction is significantly greater when a multilevel PCF stops at C7 rather than T1 or T2. This is likely attributable to the transition from a flexible cervical spine to ...
Not applicable....
Trisomy 21 or Down syndrome is associated with multiple orthopaedic manifestations. Although cervical instability is the most common spinal condition associated with Down syndrome, the prevalence of s...
An institutional review board-approved multicenter retrospective analysis of patients with Down syndrome treated with spinal fusion between January 2009 and December 2019 was performed by cross-refere...
A total of 23 patients were included: 96% had ≥1 medical comorbidities, including 16 (70%) with congenital heart disease, of whom 88% had previous cardiac surgery, and 10 (44%) with thyroid disorders....
Although instrumented spinal fusion can effectively correct spinal deformity in these patients, complications are more frequent than in children with adolescent idiopathic scoliosis, with over half of...
Prognostic Level III . See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence....