Le diagnostic repose sur des tests sanguins mesurant les niveaux d'ACTH et de cortisol.
ACTHCortisolDiagnostic médical
#2
Quels examens d'imagerie sont utilisés ?
L'IRM cérébrale est souvent utilisée pour visualiser les tumeurs hypophysaires.
Imagerie par résonance magnétiqueTumeurs hypophysairesHypophyse
#3
Quels tests hormonaux sont nécessaires ?
Des tests de stimulation et de suppression du cortisol peuvent être effectués.
CortisolTests hormonauxHypersécrétion
#4
Comment évaluer les niveaux d'ACTH ?
Des dosages sanguins d'ACTH sont réalisés, souvent le matin à jeun.
ACTHDosage sanguinHormones
#5
Quelles sont les indications d'une biopsie ?
Une biopsie est rare mais peut être envisagée si une tumeur est suspectée.
BiopsieTumeurs hypophysairesDiagnostic
Symptômes
5
#1
Quels sont les symptômes courants ?
Les symptômes incluent fatigue, prise de poids, hypertension et changements d'humeur.
SymptômesSyndrome de CushingHypertension
#2
Comment l'hypersécrétion d'ACTH affecte-t-elle le poids ?
Elle peut provoquer une prise de poids due à une rétention d'eau et une augmentation de l'appétit.
Prise de poidsRétention d'eauACTH
#3
Quels changements cutanés peuvent survenir ?
Des vergetures, une peau fine et des ecchymoses fréquentes peuvent apparaître.
Changements cutanésVergeturesSyndrome de Cushing
#4
Y a-t-il des effets psychologiques ?
Oui, des troubles de l'humeur comme l'anxiété et la dépression peuvent se manifester.
Troubles de l'humeurAnxiétéDépression
#5
Comment l'hypersécrétion d'ACTH affecte-t-elle le sommeil ?
Elle peut entraîner des troubles du sommeil, y compris l'insomnie.
Troubles du sommeilInsomnieACTH
Prévention
5
#1
Peut-on prévenir l'hypersécrétion d'ACTH ?
Il n'existe pas de méthode de prévention spécifique, mais un suivi médical régulier est conseillé.
PréventionSuivi médicalACTH
#2
Quels facteurs de risque sont évitables ?
Éviter le tabagisme et le stress peut réduire certains risques associés.
Facteurs de risqueTabagismeStress
#3
Comment le dépistage précoce aide-t-il ?
Un dépistage précoce permet de détecter les anomalies hormonales avant qu'elles ne s'aggravent.
DépistageAnomalies hormonalesACTH
#4
Y a-t-il des recommandations diététiques ?
Une alimentation équilibrée peut aider à gérer les symptômes et le poids.
AlimentationGestion du poidsACTH
#5
Le suivi psychologique est-il important ?
Oui, un suivi psychologique peut aider à gérer les effets émotionnels de la maladie.
Suivi psychologiqueEffets émotionnelsACTH
Traitements
5
#1
Quels traitements sont disponibles ?
Les traitements incluent la chirurgie, la radiothérapie et les médicaments inhibiteurs.
ChirurgieRadiothérapieMédicaments
#2
Quand la chirurgie est-elle recommandée ?
La chirurgie est souvent recommandée pour retirer les tumeurs hypophysaires responsables.
ChirurgieTumeurs hypophysairesACTH
#3
Quels médicaments sont utilisés ?
Des inhibiteurs de la sécrétion d'ACTH comme le cabergoline peuvent être prescrits.
CabergolineMédicamentsACTH
#4
Comment la radiothérapie aide-t-elle ?
La radiothérapie cible les cellules tumorales pour réduire la production d'ACTH.
RadiothérapieTumeurs hypophysairesACTH
#5
Quels sont les effets secondaires des traitements ?
Les effets secondaires peuvent inclure fatigue, nausées et troubles hormonaux.
Effets secondairesTraitementsHormones
Complications
5
#1
Quelles complications peuvent survenir ?
Les complications incluent le syndrome de Cushing, l'hypertension et le diabète.
Syndrome de CushingHypertensionDiabète
#2
Comment l'hypertension est-elle liée ?
L'hypertension peut résulter d'une augmentation des niveaux de cortisol due à l'ACTH.
HypertensionCortisolACTH
#3
Quels risques cardiovasculaires sont associés ?
Les patients peuvent avoir un risque accru de maladies cardiovasculaires.
Risques cardiovasculairesACTHSyndrome de Cushing
#4
Y a-t-il des risques d'infections ?
Oui, le système immunitaire peut être affaibli, augmentant le risque d'infections.
InfectionsSystème immunitaireACTH
#5
Comment le diabète est-il lié à cette condition ?
Le diabète peut se développer en raison de l'augmentation de la résistance à l'insuline.
DiabèteRésistance à l'insulineACTH
Facteurs de risque
5
#1
Quels sont les principaux facteurs de risque ?
Les antécédents familiaux de troubles endocriniens et l'obésité sont des facteurs de risque.
Facteurs de risqueAntécédents familiauxObésité
#2
Le stress joue-t-il un rôle ?
Oui, le stress chronique peut contribuer à la dysrégulation hormonale et à l'hypersécrétion.
StressDysrégulation hormonaleACTH
#3
Les tumeurs hypophysaires sont-elles héréditaires ?
Certaines tumeurs peuvent avoir une composante héréditaire, augmentant le risque.
Tumeurs hypophysairesHéréditéACTH
#4
L'âge influence-t-il le risque ?
Oui, l'âge moyen des patients est souvent entre 30 et 50 ans lors du diagnostic.
ÂgeDiagnosticACTH
#5
Y a-t-il un lien avec d'autres maladies ?
Des maladies comme le syndrome de Cushing peuvent être liées à l'hypersécrétion d'ACTH.
Syndrome de CushingMaladies endocriniennesACTH
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Publications dans "Hypersécrétion hypophysaire d'ACTH" :
Key Laboratory of Endocrinology of National Health Commission, Department of Endocrinology, State Key Laboratory of Complex Severe and Rare Diseases, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical College, Beijing 100730, P. R. China.
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Publications dans "Hypersécrétion hypophysaire d'ACTH" :
Department of Neurosurgery, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, China.
Publications dans "Hypersécrétion hypophysaire d'ACTH" :
Key Laboratory of Endocrinology of National Health Commission, Department of Endocrinology, State Key Laboratory of Complex Severe and Rare Diseases, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical College, Beijing 100730, P. R. China.
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Key Laboratory of Endocrinology of National Health Commission, Department of Endocrinology, State Key Laboratory of Complex Severe and Rare Diseases, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical College, Beijing 100730, P. R. China.
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Publications dans "Hypersécrétion hypophysaire d'ACTH" :
Section on Endocrinology and Genetics, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA.
Publications dans "Hypersécrétion hypophysaire d'ACTH" :
Clinical control of corticotroph tumors is difficult to achieve since they usually persist or relapse after surgery. Pasireotide is approved to treat patients with Cushing's disease for whom surgical ...
It was assessed cell viability, POMC expression and ACTH secretion in AtT20/D16v-F2 cells over- or under-expressing PRKCD....
We found that Pasireotide significantly reduces AtT20/D16v-F2 cell viability, POMC expression and ACTH secretion. In addition, Pasireotide reduces miR-26a expression. PRKCD silencing decreases AtT20/D...
Our results provide new insights into potential PRKCD contribution in Pasireotide mechanism of action and suggest that PRKCD might be a possible marker of therapeutic response in ACTH-secreting pituit...
The differential diagnosis between Cushing's disease (CD) and ectopic ACTH syndrome (EAS) is complex, and bilateral inferior petrosal sinus sampling (BIPSS) is considered the gold-standard test. Howev...
This retrospective cohort study aimed to assess the accuracy of the inferior petrosal sinus to peripheral ACTH gradient (IPS:P) before and after desmopressin stimulation for the differential diagnosis...
A total of 50 patients (48 with CD and 2 with EAS) who underwent BIPSS were included in this study. The sensitivity and specificity of IPS:P in BIPSS before and after desmopressin stimulation were eva...
Using the traditional IPS:P cutoff, the sensitivity was 85.1% before stimulation, 89.6% after stimulation, and a combined sensitivity of 91.7%. Applying cutoff values of IPS:P >1.4 before and >2.8 aft...
ACTH stimulation with desmopressin during BIPSS improves the accuracy of IPS:P, making it a valuable tool for investigating ACTH-dependent Cushing's syndrome. Considering the low risk of complications...
Glucagon is best known for its contribution to glucose regulation through activation of the glucagon receptor (GCGR), primarily located in the liver. However, glucagon's impact on other organs may als...
Silent corticotroph tumors (siACTH) represent a rare entity of pituitary tumors (PT), usually more aggressive than other PT. Few predictor factors of recurrence in the post-operative period have been ...
Between 2008 and 2022, 29 siACTH out of 865 PT cases operated in one tertiary center were included. Clinical, paraclinical, histological, and surgical data were collected and compared to 25 macroCD an...
We identified 15 (51.7%) grade 1a, 11 (37.9%) grade 2a and 3 (10.3%) grade 2b siACTH with a trend for a 7-fold-time higher risk of progression/recurrence in grade 2b as compared to 1a (p = 0.06). The ...
The five-tiered clinicopathological classification contribute to predict the risk of recurrence of operated siACTH tumors. Noteworthy, non-invasive and non-proliferative siACTH exhibit a less favorabl...
Patients with Cushing's disease (CD) experienced transient central adrenal insufficiency (CAI) after successful surgery. However, the reported recovery time of hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axi...
Medical records of diagnosis with CD in Huashan Hospital were reviewed between 2014 and 2020. 140 patients with biochemical remission and regular follow-up after surgery were enrolled in this retrospe...
Overall, 103 patients (73.6%) recovered from transient CAI within 2 years follow-up and the median recovery time was 12 months [95% confidence intervals (CI): 10-14]. The age was younger and midnight ...
HPA axis recovered in 73.6% of CD patients within 2 years after successful surgery, and the median recovery time was 12 months. TT3 level at diagnosis was an independent related factor of postoperativ...
To address the lack of a multicenter pituitary surgery research consortium in the United States, we established the Registry of Adenomas of the Pituitary and Related Disorders (RAPID). The goals of RA...
Prospectively and retrospectively obtained data from participating sites were aggregated using a cloud-based registry and analyzed retrospectively. Standard preoperative variables and outcome measures...
By July 2023, 528 patients with CD had been treated by 26 neurosurgeons with varying levels of experience at 9 academic pituitary centers. No surgeon treated more than 81 of 528 (15.3%) patients. The ...
This study examined an evolving multicenter collaboration on patient outcomes after surgery for CD. Our results provide novel insights on surgical outcomes not possible in prior single-center studies ...
Somatostatin receptor ligands have come to play a pivotal role in the treatment of both ACTH- and GH-secreting pituitary adenomas. Clinical efficacy averages 30-50%, thus a considerable number of pati...
Trilostane is the current treatment of choice for managing pituitary-dependent hypercortisolism (PDH) in dogs. While prescribing higher initial doses may elevate the risk of iatrogenic hypocortisolism...
This single-center retrospective cohort study aimed to describe the findings and validity of Bilateral inferior petrosal sinus sampling (BIPSS) in the differential diagnosis of patients with ACTH-depe...
Eleven patients underwent BIPSS due to equivocal biochemical tests and imaging results. Blood samples were taken from the right inferior petrosal sinus (IPS), left IPS, and a peripheral vein before an...
Based on the pathology report, eight patients had CD, and three had ectopic ACTH syndrome (EAS). Unstimulated BIPSS resulted in a sensitivity of 87.5%, specificity of 100%, PPV of 100%, NPV of 75%, an...
This study suggests that BIPSS may be a reliable and low-complication technique in evaluating patients with ACTH-dependent CS who had inconclusive imaging and biochemical test results. The diagnostic ...
Somatic variants in the ubiquitin-specific protease 8 (USP8) gene are the most common genetic cause of Cushing disease. We aimed to explore the relationship between clinical outcomes and USP8 status i...
We investigated the USP8 status in 48 patients with pituitary corticotroph tumours. A median of 62 months of follow-up was conducted after surgery from November 2013 to January 2015. The clinical, bio...
Seven USP8 variants (p.Ser718Pro, p.Ser719del, p.Pro720Arg, p.Pro720Gln, p.Ser718del, p.Ser718Phe, p.Lys713Arg) were identified in 24 patients (50%). USP8 variants showed a female predominance (100% v...
Somatic USP8 variants accounted for 50% of the genetic causes in this cohort with a significant female frequency. A long-term follow-up revealed a tendency toward shorter recurrence-free survival in U...